вентрикулодилятация

Содержание

Бивентрикуломегалия начальная что это

вентрикулодилятация

Вентрикуломегалия у грудничка: что это за диагноз, и какое лечение должен получать ребенок?

Вентрикуломегалия представляет собою врожденную (довольно редко приобретенную) патологию головного мозга, обусловленную его неверным внутриутробным развитием.

Для заболевания типично увеличение (дилатация) боковых желудочков в своих размерах, что приводит к формированию у новорожденного различных неврологических нарушений.

В норме размер бокового желудочка не должен превышать 1…4 миллиметров. Вентрикуломегалия подтверждается в том случае, если эти показатели увеличиваются до 12…20 миллиметров.

Причины подобной патологии медикам не известны. Но согласно статистическим данным у детей, рожденным женщинами после 35 лет, данное отклонение диагностируется намного чаще, нежели у малышей, появившихся на свет у более молодых по возрасту мам.

Дилатация боковых желудочков многими педиатрами воспринимается не как самостоятельное заболевание, а патологическое состояние, обусловленное пороками внутриутробного развития.

Вентрикуломегалия может формироваться в ответ на недоношенность ребенка, а также у деток, чьи мамы в период вынашивания плода перенесли тяжелое инфекционное заболевание и получали травму живота, сопровождавшуюся маточным кровотечением.

Очень часто дилатация боковых желудочков головного мозга диагностируется в паре с хромосомными отклонениями, например, синдромом Дауна. Не исключение и ненаследственные пороки развития.

У здоровых грудничков патология может развиваться в виде осложнения при рахите. У подросших деток расширение полостей желудочков может сопровождать психические заболевания, такие как, шизофрения и биполярное расстройство.

Какие бывают виды дилатации желудочков мозга?

С целью оценки развития головного мозга плода женщине выполняется процедура УЗИ. Это единственно достоверный метод диагностики патологии.

Различают два типа вентрикуломегалии – правосторонняя и ассиметричная.

Следующая градация – по типу тяжести течения.

  1. Легкий формат патологии. Расширение желудочков не превышает 12 миллиметров.
  2. Средняя степень тяжести. Дилатация достигает 15 миллиметров и сопровождается удушением оттока ликвора (мозговой жидкости). У ребенка диагностируются нарушения неврологического характера.
  3. Тяжелая форма. Объем мозгового желудочка увеличен до 20 миллиметров (иногда больше). В этом случае фиксируются тяжелые патологии развития головного мозга, в частности, может подтверждаться гидроцефалия.

По месту расположения выделяют:

  • боковую дилатацию желудочков (левый + задний);
  • патологию третьего желудочка (в области зрительных бугров в передней части лба);
  • четвертого желудочка (в затылочной части – в продолговатом мозге и мозжечке).

Симптоматика патологии

Заболевание может без особых проблем диагностироваться при проведении внутриутробной процедуры УЗИ. Но пропустить патологию специалист может в том случае, если отклонение небольшое (легкая форма вентрикуломегалии, не сочетающаяся с какими-либо иными заболеваниями).

Если ребенок родился на свет с данным отклонением, то необходимо внимательно наблюдать за ходом его развития. Малышу требуется консультация специалиста в следующих случаях:

  • он позднее сел и пошел (в сравнении со сверстниками);
  • ребенок молчит в то время, когда уже пора лепетать и пытаться произносить звуки;
  • испытывает головные боли и судорожные приступы;
  • при большом размере головы (разница между объемом черепной коробки и грудью малыша превышает 3 сантиметра).

Иногда диагноз ставится малышам с имеющейся задержкой моторного и речевого развития. Но как таковая вентрикуломегалия отсутствует. В последствие такие дети без проблем догоняют в развитии своих ровесников и, конечно, не о каких отклонениях неврологического типа речь не идет.

Лечение вентрикуломегалии

После определения степени расширения желудочков ребенку может назначаться как лечение, так и просто наблюдение. Примерно в 80% от всех диагностированных случаев легкой и средней степени дети развиваются без каких-либо отклонений. На оставшиеся 20 % приходится формирование различных неврологий.

Схема медикаментозного лечения составляется доктором в индивидуальном порядке. Здесь принимается во внимание степень тяжести патологии и особенности течения заболевания. Нужно понимать, что вернуть желудочку «правильный» размер лекарства не могут, но они нормализуют происходящие с «ошибками» процессы.

Чаще всего к приему назначаются:

  • Ноотропные препараты, улучшающие кровоснабжение клеток мозга.
  • Антигипоксанты. Средства повышают устойчивость организма к состоянию гипоксии.
  • Мочегонные средства. Лекарства способствуют выводу лишней жидкости.
  • Калийсберегающие препараты. Средства замедляют вывод калий из детского организма, что предотвращает формирование неврологических нарушений.
  • Витаминные комплексы.

Хороший результат дают занятия лечебной гимнастикой и сеансы массажа.

При тяжелом течении патологии ребенку может назначаться хирургическое лечение. В черепе малыша устанавливается дренажная трубка, предназначенная для отвода лишней жидкости.

Источник: http://wunderkind.su/ventrikulomegaliya-u-grudnichka.html

Кардиология онлайн

Добрый день, Уважаемый Доктор Ноговицын В. Ю. ! В дополнение моего вопроса от 15 августа. Конечно же, мы пойдем на очную консультацию невролога, но так как мы живем в маленьком городе выбор врачей не велик, поэтому очень хотелось бы получить консультацию у Вас. УЗИ в 9 дней. Головной мозг сформирован правильно. В F3 [к 3, 5 МГц] борозды, извилины не изменены.

Дистанция кость- мозг не увеличена. Межполушарная щель не расширена. Латеральные щели не изменены. Боковые желудочки в F3 [к 3, 5 МГц] симметричные; левый боковой желудочек: передний рог 3 мм, VLs= 16 мм, тело 2мм, затылочный рог не расширен; правый боковой желудочек: передний рог 2 мм, VLd= 16 мм, тело 2мм, затылочный рог не расширен.

Сосудистые сплетения боковых желудочков симметричные, однородной эхоструктуры. Перивентрикулярные области не изменены. 3 желудочек в ТН2 [к 3, 5 МГц] 3 мм. 4 желудочек не изменен 3мм. Задняя черепная ямка сформирована правильно. Срединные структуры мозга не смещены. Ножки мозга симметричные, правильной формы.

На 1ом осмотре в 17 дней невролог отметил: с Грефа + , носогубный треугольник синий, гипертонус ног, рефлексы Моро + , Бабинского + , Робинсона + , Бабкина + , Бауэра + , реакция опоры + , шаговые + , родничок 1* 1, окр. головы 36 см. Ребенок спал и ел хорошо, не срыгивал. Оценка по Апгар 7- 8 баллов. В первом месяце прибавка в весе 900 грамм.

Глазное дно в 2 месяца: ДЗИ бледно розовые, очерчены, вены полнокровны, слегка расширены, артерии не изменены, очаговой патологии нет. На 2ом осмотре в 3 месяца и 17 дней (после 1 курса лечения (верошпирон и стугерон + массаж и озокерит)) невролог отметил: с.

Грефа, при провакации + , умеренный тонус левой ножки, реакция опоры на ноги + , шаговые + , скрещивание ног на уровне нижней трети голени, родничок 1* 1, окр. головы 41 см. Ребенок спит и есть хорошо, не срыгивает, жалоб нет. Глазное дно в 5 месяцев: ДЗИ бледно розовые, очерчены, вены легкое полнокровие, артерии не изменены, очаговой патологии нет.

На 3ем осмотре в 5 месяцев (после 2 курса лечения (нимотоп и верошпирон + массаж, солевые ванны, дарсенваль)) невролог отметил: с Грефа — , тонуса в ножках нет, реакция опоры на ноги + , шаговые + , скрещивание ног нет, родничок 1* 1, окр. головы 42, 5 см. Ребенок спит и есть хорошо, не срыгивает, жалоб нет. УЗИ в 6 месяцев и 4 дня. Головной мозг сформирован правильно.

В F3 [к 3, 5 МГц] борозды, извилины не изменены. Дистанция кость- мозг не увеличена. Межполушарная щель не расширена. Латеральные щели не изменены. Боковые желудочки в F3 [к 3, 5 МГц] симметричные; левый боковой желудочек: передний рог 6 мм, VLs= 17 мм, тело 2мм, затылочный рог не расширен; правый боковой желудочек: передний рог 6 мм, VLd= 17 мм, тело 2мм, затылочный рог не расширен.

Сосудистые сплетения боковых желудочков симметричные, однородной эхоструктуры. Перивентрикулярные области не изменены. 3 желудочек в ТН2 [к 3, 5 МГц] 3 мм. 4 желудочек не изменен. Задняя черепная ямка сформирована правильно. Срединные структуры мозга не смещены. Ножки мозга симметричные, правильной формы. Заключение: Бивентрикуломегалия 1 ст Будьте добры, скажите что такое — Бивентрикуломегалия 1 ст ? С уважением, Ольга.

Я не считаю, что в приведенном Вами описании есть какие- то указания на неврологическую патологию.

Бивентрикуломегалия — это 2- стороннее расширение желудочков, но я бы по приведенным данным этого не сказал. Данных за гипертензию не вижу никаких. Есть большое подозрение, что лечение избыточно.

Конечно, нужно учитывать возможность того, что «в действительности все совсем не так, как на самом деле» : -)

Источник: http://mmiksha.ru/biventrikulomegalija-nachalnaja-chto-jeto/

Дилатация боковых желудочков головного мозга — опасна ли асимметрия?

вентрикулодилятация

Существует ряд анатомических особенностей человеческого мозга. В некоторых случаях некоторые нюансы его строения, отличные от нормы, считаются физиологическими и не требуют лечения.

Однако определенные отклонения от нормы могут вызывать развитие неврологических патологий. Одним из таких состояний является асимметрия боковых желудочков головного мозга. Данное заболевание может не вызывать клинических симптомов, но в некоторых случаях она свидетельствует о наличие ряда заболеваний.

Что такое желудочки головного мозга, их роль

Желудочки головного мозга представляет собой полоски в ткани, необходимые для депонирования ликвора. Внешние и внутренние факторы могут приводить к их увеличению в объеме. Боковые желудочки являются самыми большими. Эти образования участвуют в формировании спинномозговой жидкости.

Асимметрия – это такое состояние, при котором одна или обе полости увеличены в разной степени.

Типы желудочков:

  1. Боковые. Самые объемные желудочки, и именно в них содержится ликвор. Они соединяются с третьим желудочком с помощью межжелудочковых отверстий.
  2. Третий. Располагается между зрительными буграми. Его стенки заполнены серым веществом.
  3. Четвертый. Располагается между мозжечком и продолговатым мозгом.

Причины дилатации

Расширение или дилатация боковых желудочков головного мозга возникает из-за повышенной выработки спинномозговой жидкости. Это приводит к тому, что она не может нормально выводиться.

Это, в свою очередь, приводит к нарушению выхода ликвора. Данное заболевание чаще всего возникает у недоношенных детей, однако наблюдается у людей любого возраста.

Что провоцирует нарушение у новорожденных

Так схематично выглядит дилатация боковых желудочков

Дилатация боковых желудочков головного мозга у грудничка часто является признаком гидроцефалии, а также может быть вызвана рядом других причин.

У новорожденных асимметрия вызвана травмами или объемными образованиями головного мозга. Вне зависимости от возможной причины, требуется срочная консультация нейрохирурга.

Асимметрия в легкой форме может быть врожденной патологией, которая не вызывает симптомов. В таком случае требуется только постоянный контроль, чтобы разница между желудочками не изменялась.

К основным причинам дилатации следует отнести:

  • вирусные и другие заболевания женщины во время беременности;
  • кислородное голодание плода;
  • преждевременные роды;
  • родовые травмы;
  • пороки развития ЦНС.

Асимметрия желудочков также может возникнуть в результате кровоизлияния. Данная патология возникает из-за компрессии одного из желудочков дополнительным объемом крови. Из-за кровоизлияния желудочки головного мозга у грудничка могут быть увеличены по следующим причинам:

  • различные заболевания матери, к примеру, диабет I типа или пороки сердца;
  • внутриутробные инфекции;
  • длительное время между тем, как отошли воды и родился ребенок.

Чаще всего причиной дилатации является гипоксия. На другие причины приходится меньше 1% случаев. Именно гипоксия приводит к накоплению ликвора, который, в свою очередь, повышает внутричерепное давление. Это и приводит к расширению полости боковых желудочков.

Зона риска для взрослых пациентов

Изменение размера боковых желудочков приводит к нарушению циркуляции ликвора. Асимметрия боковых желудочков головного мозга у взрослых возникает по следующим причинам:

Провоцирующие заболевания

Основной болезнью, вызывающей данную патологию, является гидроцефалия. Она может нарушить всасывание спинномозговой жидкости. Это приводит к ее скапливанию в боковых желудочках.

Чрезмерное образование спинномозговой жидкости наблюдается и при серьезных поражениях ЦНС. Нарушение циркуляции также связывают с образованием кист, опухолей и прочих новообразований.

Частой причиной развития гидроцефалии является порок сильвиева водопровода. Если данный порок был обнаружен еще во внутриутробный период развития, рекомендуется прерывание беременности. При рождении ребенка потребуется комплексное систематическое лечение.

Еще одной причиной является аневризма вены Галева и синдром Арнольда-Киари. Однако у детей заболевание может быть вызвано рахитом или из-за специфического строения черепа, поэтому важно наблюдение у специалиста, если есть предрасположенность к заболеванию.

Симптоматика и диагностика нарушения

У взрослого человека асимметрия желудочков редко вызывает симптомы. Однако в некоторых случаях данная аномалия может вызвать такие симптомы:

Помимо данных симптомов, картина болезни может быть дополнена и симптомами заболеваний, которые стали причиной асимметрии желудочков.

К таким симптомам относятся мозжечковые расстройства, парезы, когнитивные нарушения или расстройства чувствительности.

У младенцев симптомы зависят от степени выраженности патологии. Помимо общего дискомфорта, могут возникать такие симптомы, как запрокидывание головы, срыгивание, увеличенный размер головы и другие.

К симптомам патологии также можно отнести косоглазие, отказ от грудного кормления, частый плач, беспокойство, тремор, снижение мышечного тонуса.

Однако довольно часто патология не вызывает характерных симптомов, и может быть выявлена только после проведения УЗИ.

Медицинская помощь

Сама по себе дилатация боковых желудочков головного мозга не требуется лечения. Оно назначается только при наличии характерной для патологии симптоматики. Лечение направлено на устранение заболевание, которое и вызвано дилатацию.

Для лечения асимметрии желудочков используются такие средства:

  • диуретики;
  • ноотропные вещества;
  • противовоспалительные препараты;
  • вазоактивные препараты;
  • нейропротекторы
  • успокоительные средства;
  • если заболевание вызвано инфекциями, назначаются антибактериальные средства.

Если патология вызвана кистой или опухолью, требуется их удаление. В том случае, если состояние больного быстро ухудшается, проводится операция в формировании нового соединения желудочковой системы, которое будет идти в обход аномалии.

Чаще всего расширение желудочков возникает у младенцев. При отсутствии своевременной и грамотной терапии дилатация может сохраниться и даже усугубиться. При слабовыраженной дилатации и отсутствии явной симптоматики состояние не требует особого лечения. Необходим только постоянный контроль размера асимметрии, а также общего состояния ребенка.

В том случае, если заболевание вызвано травмой, нарушением внутриутробного развития, инфекцией или опухолью, требуется постоянное наблюдение за пациентом, лечение симптоматики, а при возможности – устранение и причин патологии.

Лечением ребенка занимается невропатолог совместно с нейрохирургом. Чтобы минимизировать риск возникновения осложнений, ребенок с таким диагнозом должен постоянно находиться под контролем врачей. Чаще всего для лечения назначаются мочегонные препараты, которые способствуют производству спинномозговой жидкости, оказывающей давление на боковые желудочки.

Дополнительно требует прием препаратов для улучшения кровоснабжения мозга, а также прописываются успокоительные средства.

Обязательно назначается массаж, лечебная гимнастика и другие методы физиотерапии. Младенцы с таким диагнозом наблюдаются в амбулаторных условиях. Лечение патологии может занять несколько месяцев.

Дети старшего возраста лечатся в зависимости от причины возникновения патологии. Назначается прием противомикробных препаратов, если причина асимметрии в инфекции мозга. В случае опухолей, кист и других образований назначается операция.

Слабо выраженная патология чаще всего не вызывает никаких симптомов. В редких случаях может возникать незначительная задержка двигательной сферы, однако и она со временем полностью проходит. Тяжелая форма патологии может привести к ДЦП в результате высокого внутричерепного давления.

Асимметрия боковых желудочков мозга – не самая опасная, но требующая внимания патология, которая возникает у людей любого возраста.

При обнаружении данной проблемы следует посетить опытного специалиста, который назначит соответствующие анализы для подтверждения диагноза. Лечение заключается в устранении причины дилатации, а также снижении внутричерепного давления.

Читайте ещё

Источник: http://NeuroDoc.ru/bolezni/drugie/dilataciya-bokovyx-zheludochkov-golovnogo-mozga.html

Вентрикуломегалия у ребенка: что это такое, причины, лечение

вентрикулодилятация

Вентрикуломегалия — это патология, при которой поражаются желудочки головного мозга. Функция этих частей органов – поддержание внутричерепного давления и обеспечение нормального кровообращения коры человеческого мозга.

Чаще всего недуг встречается у еще не рожденных малышей, реже – у детей дошкольного и школьного возраста. Вентрикуломегалия у взрослых развивается в исключительных случаях, так как недуг является врожденным.

Рассмотрим более детально, что такое вентрикуломегалия, причины ее возникновения и как лечится.

Классификация асимметрии боковых желудочков мозга

Вентрикуломегалия у новорожденного бывает двух типов:

  1. Идиопатическая – фактор возникновения патологии неизвестен, у беременной женщины не было никаких осложнений и проблем со здоровьем;
  2. Симптоматическая – во время беременности существовали предпосылки для появления недуга, например женщина перенесла инфекционное заболевание, употребляла алкоголь или перенесла тяжелую стрессовую ситуацию.

Причины и предпосылки развития вентрикуломегалии у плода

Согласно медицинским исследованиям, вентрикуломегалия боковых желудочков возникает по следующим причинам:

  • Наследственные предпосылки. Если кто-либо из близких родственников ребенка (мать, отец, родные/двоюродные брат или сестра) страдали подобным недугом, вероятность его появления у новорожденного возрастает до 25% в сравнении с малышом, у которого в роду никто не болел таким заболеванием;
  • Вентрикуломегалия у плода часто развивается как побочное заболевание вместе с другим недугом, например синдром Дауна;
  • Провоцируют патологию внутриутробные инфекции, вследствие которых желудочки головного мозга увеличиваются.

Течение вентрикуломегалии плода у беременных женщин после 35 лет

Вентрикуломегалия у плода чаще всего развивается в том случае, если матери ребенка больше 35-ти лет. Это происходит по следующим причинам:

  • Возрастает риск генетических нарушений (например, появления синдрома Дауна);
  • Чаще возникают внутриутробные инфекции;
  • Беременная женщина после 35-ти лет подвержена осложнениям во время вынашивания ребенка.

Таким образом, если матери меньше 35-ти лет, вентрикуломегалия у ребенка возникает лишь в исключительных случаях.

Диагностика латеровентрикулоасимметрии головного мозга

Процедура УЗИ головного мозга ребенка

В зависимости от возраста пациента применяются различные методы диагностики патологии:

  1. Обнаружить болезнь у плода можно, начиная с 17-той недели беременности. Для диагностики врач проводит УЗИ брюшной полости матери;
  2. Вентрикуломегалия у грудничка подтверждается после проведения УЗИ головы;
  3. Для диагностики взрослого человека назначается МРТ головного мозга.

Все процедуры направлены на обследование желудочков головного мозга и выявление латеровентрикулоасимметрии (нарушение симметрии желудочков).

Степени тяжести вентрикуломегалии боковых желудочков

Врачи выделяют три степени тяжести патологии:

  1. Первая: увеличение желудочков головного мозга до 11-12 мм. Пациентам ставится диагноз «вентрикулодилятация» — незначительное расширение желудочков головного мозга у новорожденных и детей дошкольного возраста;
  2. Вторая: увеличение желудочков до 15 мм. На фоне этого часто наблюдается асимметрия боковых желудочков мозга и нарушение притока крови к пораженным областям;
  3. Третья: увеличение желудочков до 20 мм. На этой стадии происходят необратимые изменения в структуре мозга.

Кроме этого, ребенку могут поставить диагноз «пограничная вентрикуломегалия», что обозначает увеличение боковых желудочков не более, чем на 9 мм.

Вентрикуломегалия 1 степени

На первом этапе развития недуга ярко выраженные симптомы отсутствуют. Обнаружить его может лишь невролог после проведения диагностики. Большинство родителей замечают, что ребенок становится легковозбудимым и раздражительным. Других симптомов, к сожалению, не проявляется.

Вентрикуломегалия средней степени тяжести

Вторую стадию недуга еще называют «умеренная вентрикуломегалия». Как правило, она сочетается с другими недугами, например, вентрикуломегалия и агенезия мозолистого тела часто встречаются вместе. Также в этом случае встречается латеровентрикулоасимметрия головного мозга (асимметрия желудочков). Также наблюдаются такие симптомы:

  • Периодические конвульсии, схожие с эпилептическими припадками;
  • Увеличение размеров головы;
  • Наличие выпирающих вен на лбу;
  • Замедленное физическое развитие;
  • Умственная отсталость.

Тяжёлая степень вентрикуломегалии

Кроме аномального расширения желудочков головного мозга присутствуют такие симптомы:

  • Повышение внутричерепного давления вследствие ассиметричной формы желудочков;
  • Периодические головные боли;
  • Нарушения речи.

К патологии часто добавляются дополнительные болезни: ДЦП, синдром Дауна или гидроцефалия.

Лечение вентрикуломегалии у плода

Заболевание чаще всего врожденное, поэтому его можно обнаружить еще до рождения ребенка. Для этого будущей матери делают УЗИ брюшной полости, по результатам которого определяют степень патологии. При третьей степени женщине предлагают сделать аборт, так как велик риск выкидыша.

В остальных случаях врачи начинают поиски причины патологии:

  1. Женщина должна сдать анализы на наличие инфекционных заболеваний;
  2. Плод проверяют на наличие врожденных патологий (ДЦП, синдром Дауна и т.д.);
  3. Если никаких отклонений выявлено не было, беременной женщине прописывают калий в таблетках. Он насыщает плод кислородом, что позволяет улучшить его состояние.

Лечение вентрикуломегалии у новорожденного

При легкой степени патологии никакой терапии не назначается: матери необходимо лишь внимательно наблюдать за состоянием ребенка и при малейших отклонениях от нормы обращаться к невропатологу.

Вторая стадия лечится медикаментозным путем: ребенку назначаются препараты, которые ускоряют процессы в головном мозге:

  • Витамин B в таблетках;
  • Диуретики – препараты, выводящие лишнюю жидкость из организма;
  • Медикаменты для улучшения кровоснабжения.

Для усиления эффекта рекомендуется чаще гулять с ребенком на свежем воздухе и выполнять с ним минимальные физические упражнения.

Оперативное вмешательство

Третья степень патологии лечится хирургическим путем, так как прием медикаментов не даст никаких результатов. Ассиметричная форма желудочков корректируется путем проведения вентрикуло перитонеального шунтирования.

Это операция, во время которой устанавливаются шунты для выведения лишней жидкости. После хирургического вмешательства дети восстанавливаются достаточно быстро: пропадает бессонница и вновь появляется аппетит.

Возможные осложнения вентрикуломегалии у новорожденного

Согласно статистическим данным, вентрикуломегалия плода в сочетании с другими генетическими отклонениями приводит к летальному исходу в 5% всех случаев недуга.

В 25% случаев при успешном рождении ребенка в дальнейшем у него могут появиться такие болезни, как ДЦП, синдром Дауна и т.д. Но, как показывает практика, при своевременной терапии и проведении шунтирующей операции (при необходимости) состояние здоровья малыша можно заметно улучшить или вовсе устранить признаки недуга.

Причины и лечение вентрикуломегалии у плода Ссылка на основную публикацию

Источник: https://MozgPortal.ru/zabolevaniya/ventrikulomegaliya/ventrikulomegaliya-u-ploda.html

Вентрикулодилатация что это

вентрикулодилятация

Нам год и 2 месяца нейрохирург поставил такой диагноз.Чем это грозит. На что обращать внимание? кто сталкивался с таким диагнозом подскажите.

На основании чего вам поставлен такой диагноз?

Если после обследования МРТ и после обследования глазного дна, то тогда назначат лечение сами врачи (будут лечить повышенное давление), а если после НСГ (нейросонография) и УЗИ головного мозга, то это не является надежным и достоверным методом определения для этой анатомической особенности (не болезни!) мозга. Не паникуйте — ничего страшного.

Вентрикулодилятация — незначительное расширение желудочков мозга, что может послужить причиной повышения внутричерепного давления в дальнейшем и если ребенок не испытывает дискомфорт и нормально развивается никакого лечения не назначают, потому что это не болезнь, а особенность анатомического строения.

Источник: http://www.bolshoyvopros.ru/questions/chto-takoe-ventrikulodiljatacija.html

ВЕНТРИКУЛОДИЛЯТАЦИЯ

украина кривой рог

Тел.: (Whatsapp) USA NY +1

в 4 месяца делали узи головного мозга ребенку, та как меня беспокоило ее правая рука, указательный палец при хватании игрушки не всегда разгибается, особенно, если она на нем не сосредоточена.

Результат узи : VLD — 14.5

VLS — 14 , Vt — 2.0 , МS — 50, МD — 49 , Вис рог D 1/30, вис рог S 1/29, МПЩ сомкнуто ровно , Диастаз К/М D 1,8 , Диастаз К/М S 1.6

В диагнозе указал вентрикулодилятация 1 степени и эхо непонятно что не нарушено. При этом сказал ребенок здоров все впорядке. Скажите , пожалуйста , на сколько все серьезно.

Источник: http://www.consmed.ru/detskii-nevrolog/view/340752/

Популярные консультации

В силу некоторых обстоятельств и тяжелых родов я с момента рождения крохи переживаю за то, чтобы не проглядеть у него некоторых отклонений. Я знаю, что к примеру энцефалопатию мозга очень сложно продиагностировать у малышей. Моему сейчас почти 5 меся.

Что делать с гиперактивным ребенокм? Доктор, посоветукйте, что делать, у меня уже нет сил заниматься с третьим ребенокм. Роды были тяжелые, почти сразу после второй беременности. Третий ребенок родился недоношенным, но сейчас более менее набрал в вес.

У крестника стоит диагноз дцп, левосторонний гемипарез, ранняя стадия. Не знаю, в чем должно всё это выражаться, но вообще свиду абсолютно нормальный ребенок — ползает как все, только иногда как бы волочит левую ручку и «зависает». Не хочеться чтобы .

Источник: http://detstrana.ru/consultation/nevrolog-detskij/ventrikulodilatatsiya/

Хочется узнать ваше мнение, нужно ли нам принимать диакарб, и насколько у нас плохая нейросонограмма. Меня пугают расширенные рога и эхогенные включения. И у нас запрокидывание головы, плохой сон, гемипарез являются признаками гипертензионно-гидроцефальный синдрома? Заранее благодарю за ответ.

Нет смысла “лечить” нейросонограмму, тем более препаратами, которые абсолютно бесполезны (актовегин, глицин, пантокальцин) и могут быть вредны. А назначение диакарба в Вашей ситуации не показано и может быть вредным.

При нрмальном развитии ребенка не надо экспериментировать над его здоровьем. Развивающие занятия и упражнения — это все, что надо малышке.

С уважением, Черебилло Владислав Юрьевич

И простите, если вопрос нетактичный, почему такое количество неврологов, которые как раз и занимаются в поликлиниках наблюдением за детками, делают такие назначения.

Ведь весь интернет забит похожими вопросами и практически всем назначают эти препараты. Что это, по старинке? Наш невролог молодой.

Если все так просто и очевидно, как Вы пишете в ЧАВО, то почему этого не видят наши “детские” неврологи.

Еще раз прошу прощения за, возможно, глупые вопросы. Я не медик, я просто мама, которая хочет не навредить своей детке.

По второму абзацу — вопросы о дефектах советского медобразования волнуют нас не меньше, ответов пока нет и не предвидится.

Куда обратиться с моим заболеванием?

Источник: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=112868

вентрикулодилятация

Что такое вентрикулодилятация? Диагноз нам поставили по УЗИ головного мозга.Хотелось бы узнать,чем это нам может грозить в будущем,ребёнок развивается нормально,никаких жалоб нет.

3

Это расширение желудочков ГМ. Грозить это может повышением ВЧД.

Большое спасибо за ответ.Ходили повторно нв УЗИ ,расширилось ещё больше,невропатолог сказал,что надо идти к неерохирургиу,чтобы тот решал о лечении.Спросила у невропатолога какое может назначиться лечение,то ответил минимум это назначит лекарства,а максимум это шунтирование .Город у нас не большой и неерохирурга в городе нет,пришлось ехать в другой город.

Неерохирург нас внимательно осмотрел и сказал,что ребёнок развивается хорошо,темечко у нас нормально закрывается и на месте(не вздуто) ВЧД поэтому нет,а на мой вопрос о показателях УЗИ ответил,что это не о чём не говорит и надо смотреть на ребёнка,а не на эти показатели.

Вот теперь и не знаю,кому верить,Сергей Васильевич,подскажите пожалуйста,другого неерохирурга и спецалиста по УЗИ у нас нет,поэтому обратиться больше не к кому

Возможно, это пассивная гидроцефалия. Это замещение части погибшего мозга расширением желудочков ГМ. Если повышения ВЧД нет и нарушения ликвородинамики тоже нет, в шунтировании необходимость отпадает.

5 бьюти-табу азиаток, о которых не знают европейские девушки

на нашу рассылку и получи доступ к закрытой статье

Источник: http://lisa.ru/ventrikulodilyataciya-7283/

вентрикулодилатация 1-2 степени

Добрый день! Ребенку 3 мес, родились с окружностью головы 38 см, с каждым месяцем голова растет быстро, врачи беспокоятся что это может быть гидроцефальный синдром. Сейчас голова в 3 мес 43 см, но грудная клетка меньше (не меряли сколько).

Но у папы голова тоже не маленькая, думаю может это наследственно? Делали НСГ у 1,5 мес, заключение: эхопризнаки последствий гипоксического поражегия ЦНС виде изменения структуры правого сосудистого споетения. У 2,5 мес НСГ-заключение:вентрикулодилатация 1-2 степени, перинатальная энцефалопатия на фоне ТИП (почерк неразборчевый, может и не то написала) ЦНС.

Недавно закончили принимать Траумель С, и лимфомиазот, принимали больше месяца. Можете конкретней расшифровать диагноз и какие меры надо предпринимать в таком случае?

Проанализировав содержание Вашего вопроса, я понимаю, что Ваш ребенок перенес гипоксически-ишемическое поражение (ГИП) ЦНС (центральной нервной системы) в перинатальном периоде, т.е. кислородное голодание головного мозга. Такое поражение тканей головного мозга (если действие его было кратковременным и незначительным) может пройти без всяких последствий.

С другой стороны, если это поражение было более сильным, то возможны, к сожалению, некоторые последствия. Судя по повторным данным НСГ (нейросонографии) отчетливо видно, что в ткани головного мозга прогрессируют некоторые патологические изменения и уже появилось вентрикулодилатация (т.е. расширение желудочков мозга) первой-второй степени.

Такая вентрикулодилатация может служить сигналом формирования гидроцефального синдрома. Уверена, что Ваш ребенок находится под динамичным наблюдением детского невролога. Вы уже больше месяца получали некоторую коррегирующую терапию в виде антигомотоксических препаратов (Траумель С + Лимфомиозот).

Если вентрикулодилатация диагностирована после окончания этого курса терапии, то можно сказать, что эффект не достигнут.

С учетом высоких показателей окружности головы у ребенка (несмотря на то, что у папы тоже голова немного большая) и наличия вентрикулодилатации, я советую Вам обратиться за консультативной помощью в Украинский медицинский центр реабилитации детей с органическими поражениями нервной системы Минздрава Украины, который находится по адресу: г. Киев, ул. Богатырская, 30, телефон регистратуры и для предварительной записи на консультативный прием: .

На поставленный Вами вопрос может дать ответ только высококвалифицированный детский невролог. По данным КТ головного мозга у Вашего ребёнка выявлены как структурные отклонения (анатомические), так и функциональные (нарушения ликвородинамики).

Мне неизвестен возраст Вашего ребёнка, показатели его развития (физического, нервно-психического, предречевого). Ни один врач по результатам только КТ не может говорить, насколько серьёзными являются выявленные изменения, а тем более о каком-то прогнозе.

Вам необходимо обращаться в крупный детский неврологический центр для осмотра ребёнка высококвалифицированным детским неврологом, оценки неврологического статуса ребёнка и показателей его общего развития.

Могу Вам также предложить обратиться в Украинский медицинский центр реабилитации детей с органическими поражениями нервной системы МЗ Украины по адресу: г. Киев, ул. Богатырская, 30, телефоны:

Детский невролог назначил Вашему ребёнку адекватную и оптимальную терапию при вентрикулодилатации. В последние несколько лет подобная комплексная терапия положительно сказывалась на уменьшении размеров желудочков мозга.

Выполняйте назначения детского невролога и обеспечьте регулярное и динамичное наблюдение ребёнка этим врачом. Если Вы отмечаете хорошую активность ребёнка, отсутствие каких-либо нежелательных признаков со стороны неврологического статуса, то волноваться не следует.

Более подробно советуйтесь с детским неврологом.

Глубина боковых желудочков на уровне передних рогов Д — 12.0; S — 11.0

Глубина тел боковых желудочков на уровне сосудистых сплетений Д — 14.5 , S — 13.8

Сосудистые сплетения на уровне тел, затылочных рогов однородной эхогенности

Края сосудистых сплетений глыбчатые поджаты ликвороМ

Затылочный индекс 0.40 — 0.39

3 желудочек — 6.5

Основная цистерна 5.0

Ликворные пути проходимы

ПМА — 42см/см. ИГ 0.5

БА — 47 см/см. ИГ 0.5

Заключение: вентрикулодилатация 2 степени. Снижение или смещение (какое то слово не могу расшифровать) сосудистого русла.

Подскажите пожалуйста что у ребенка за диагноз что это значит и какие осложнения могут быть? Лечится ли это и почему раннее проведенное лечение никак не повлияло а ситуация толь ко ухудшилась . Заранее благодарю!

Источник: http://sv-logoped.ru/ventrikulodilatacija-chto-jeto/

Вентрикуломегалия – насколько серьезными могут быть последствия?

вентрикулодилятация

   Читать оригинал публикации на mjusli.ru   

Впервые услышав диагноз вентрикуломегалия боковых желудочков у ребенка, естественное желание матери – разобраться, что собой представляет данная патология, к каким последствиям может привести? Попробуем выяснить, когда вентрикуломегалия представляет опасность?

Впервые услышав диагноз вентрикуломегалия боковых желудочков у ребенка, естественное желание матери – разобраться, что собой представляет данная патология, к каким последствиям может привести? Попробуем выяснить, когда вентрикуломегалия представляет опасность?

Вентрикуломегалией называют расширение боковых желудочков головного мозга. Уже на 17-й неделе вынашивания плода можно выявить патологию с помощью УЗИ. На полученных снимках явственно заметно увеличение пазух. Расширение, считающееся патологическим, составляет более 10 мм.

В этом случае речь идет об умеренной стадии расширения. Если желудочки увеличены на 10-15 мм, говорят о пограничном состоянии. Когда желудочки плода расширены более, чем на 15 мм, присутствует патология развития головного мозга.

В отличие от гидроцефалии данная патология при беременности чаще всего характеризуется расширением органов без отсутствия роста головки. При этом необязательно парное расширение. Дефект может затрагивать лишь один из желудочков.

У человека имеется 2 боковых желудочка, из которых вырабатываемый ликвор отводится в третий, а затем в четвертый, соединенный с каналом спинного мозга. При затруднении вывода ликвора происходит расширение пазух, вызывающее рост внутричерепного давления и сдавливание окружающих тканей.

Чем опасно наличие вентрикуломегалии у плода?

Последствия действительно серьезны. При вентрикуломегалии нарушается отток в спинной мозг ликворной жидкости, которую содержат боковые желудочки. В результате происходит неправильное развитие нервной системы плода.

Впоследствии у ребенка могут выявиться такие аномалии развития, как детский церебральный паралич, гидроцефалия. Однако подобные аномалии отмечаются только в случае стремительного процесса.

Нередко плод, у которого обнаружена патология, оказывается нежизнеспособным.

Стоит учесть, что вентрикуломегалия у плода прогрессирует, если своевременно не принять надлежащие меры. Поэтому так важно не пропускать УЗИ и строго придерживаться всех врачебных рекомендаций.

К сожалению, до настоящего времени не выяснена причина, вызывающая подобную аномалию.

Однако существует ряд провокаторов, способных привести к нарушению:

  • затруднение оттока ликвора из боковых желудочков, вызванное избыточной секрецией этой жидкости;
  • физическая травма головного мозга;
  • наследственность;
  • инфекционные заболевания матери, затронувшие плод;
  • недостаточный объем мозговой ткани;
  • сосудистые заболевания головного мозга.

Частота патологии не превышает 0,6%. Но замечено, что у женщин старше 35 лет, плод в 3 раза чаще подвергается риску аномалии.

Кроме наследственного фактора, особую опасность представляют собой токсоплазмоз и цитомегаловирусная инфекция. Однако стоит помнить, что любое инфекционное заболевание в период беременности способно вызвать нарушения в развитии ребенка, особенно при неправильном, самостоятельном лечении с применением запрещенных в этом положении препаратов.

Вентрикуломегалия желудочков плода: симптомы

Если в период беременности вентрикуломегалия боковых желудочков у ребенка не была выявлена и нарушения носили умеренный характер, последствия выражаются в чрезмерно возбужденном состоянии новорожденного, излишней плаксивости.

Порой, ребенок, напротив, может быть слишком спокоен.

Умеренная вентрикуломегалия у новорожденного ребенка не приводит к серьезным аномалиям развития, если не прогрессирует и не сопровождается осложнениями со стороны нервной системы.

В противном случае наблюдается симптоматика, соответствующая хромосомным патологиям, таким как синдром Эдвардса, Дауна или Патау. Симптомы осложненного течения заболевания: выступание вен, увеличенный размер головы, судорожные движения.

Поэтому не следует пренебрегать УЗИ в период беременности. Если плод подвергался инфекциям или гипоксии, приведшим к умеренному расширению желудочков, лишь у 82% детей не отмечается после родов нарушение функциональности центральной нервной системы. Примерно у 10% ребятишек с осложненным течением дефекта наблюдаются грубые нарушения работы ЦНС, приводящие к инвалидизации.

Лечение вентрикуломегалии у грудничка

Лечение патологии строится на основании диагностики. Стоит учесть, что коррекция дефекта у плода практически невозможна. В случае умеренной патологии врач может рекомендовать меры, снижающие риск прогрессирования дефекта.

Если плод характеризуется высокой степенью патологии, врачи предлагают прервать беременность, так как в подавляющем большинстве роды приведут к появлению на свет нежизнеспособного ребенка либо обреченного на инвалидность.

Лечение плода при легкой степени во многом зависит от причины. Например, прерывание беременности при умеренной, но прогрессирующей аномалии рекомендуется, если ранее у родственников матери или отца были выявлены хромосомные нарушения.

Если патология вызвана наличием инфекции у беременной женщины, лечат причину, назначают прием диуретиков, выводящих из организма излишки жидкости, и компенсируют недостаток калия. Часто рекомендуют принимать антигипоксанты, насыщающие ткани кислородом. Из физических процедур показаны упражнения, способствующие укреплению мышечных тканей тазовой зоны, массаж.

Любое лечение проводится под контролем врача, наблюдающего за течением беременности. В случае выявления аномалии у новорожденного лечение также строится на основании симптоматики и диагностики. Нередко кроме УЗИ, ребенку могут назначить МРТ головного мозга, позволяющее детально изучить дефект.

Новорожденному малышу УЗИ головного мозга проводят в первые 1,5-2 месяца жизни. Именно во время этого обследования особенное внимание уделяют структуре органа, выявляя малейшие отклонения в его развитии.

Когда у новорожденного выявляют легкую степень расширения боковых желудочков без прогрессирования, лечения не требуется. Назначение выводящих жидкость и возмещающих потерю калия препаратов носит, скорее, предупредительный характер.

Однако при склонности к прогрессированию или при наличии тяжелой степени часто необходима помощь нейрохирурга.

В этом случае речь идет о хирургическом лечении. Суть операции в установке специального шунта, который облегчает задачу выведения излишков жидкости из боковых желудочков, тем самым снижая внутричерепное давление и устраняя риск развития осложнений.

Конечно, хирургическое лечение не поможет избавиться от генетически вызванных осложнений. Операционное лечение позволяет устранить проблему, вызванную прочими нарушениями, склонную к развитию неврологических аномалий. Однако практически доказано, что хирургическое вмешательство и при хромосомных патологиях нормализует у ребенка сон, избавляет от выраженных головных болей.

Чтобы не проявилась вентрикуломегалия желудочков у плода, лечение необязательно. При отсутствии наследственного фактора женщине достаточно соблюдать профилактические рекомендации общего характера – избегать стрессов, правильно питаться, чаще гулять, не курить и не употреблять спиртсодержащие напитки.

При любом инфицировании следует немедленно обращаться к лечащему врачу, избегая самостоятельного приема медикаментозных препаратов и распространенных народных средств. Одним словом – больше внимания уделять здоровью еще нерожденного малыша.

Источник: https://lenta.co/ventrikulomegaliya-ndash-naskolko-sereznymi-mogut-byt-posledstviya-353274

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть