ребенок как-будто спит на ходу

Содержание

Нарушение сна: нарколепсия, симтомы

ребенок как-будто спит на ходу

Нарколептик несколько раз за день засыпает на короткое время в любых обстоятельствах под воздействием необоримого  сна.

Неврологи всего мира больше века изучают заболевание, впервые описанное в 1877 году немецким невропатологом Вестфалем.

О причинах и симптомах нарколепсии, рекомендации подверженным, как лечить – в статье.

Название ее произошло от греческих слов «оцепенение» и «приступ». Болезнь довольно редко встречается, однако общее количество больных нарколепсией в мире довольно большое, только в США их более 100 тысяч.

Эксперты отмечают тесную взаимосвязь заболевания с генетической предрасположенностью.

Люди, подверженные этому заболеванию,  и их окружение зачастую не воспринимают его  всерьез.

Рассмотрим один из случаев, который описал Питер Хаури, американский сомнолог:

Фермер Робертсон, 36 лет,  испытывает три дневных приступа сна с 17 лет, продолжительностью до 15 минут каждый.  Друзья расценивают его странное поведение, как проявление лени.

Но сам фермер тревожится еще одной своей особенностью:  когда ему приходится рассердиться на своих детей, поругать их или наказать, его охватывает сильная слабость в коленях, которая просто валит его на стул или пол.

Обратившись к психотерапевту за помощью, пациент был обследован в клинике сна, где записали его дневной сон. Обследование показало, что Робертсон впадает в фазу парадоксального сна прямо из бодрствования, что ненормально для здоровых людей. Ему был поставлен диагноз нарколепсии и успешно применено лечение.

Приступы нарколепсии могут влиять на отношения больного с окружающими людьми и на качество  его жизни. Поэтому очень важно распознать это заболевание на ранних стадиях развития.

Симптомы нарколепсии

  • Внезапные и неотвратимые приступы сонливости

Это самый беспокоящий симптом и является самым характерным. Нарколептический приступ возникает неожиданно: во время еды, полового акта,  езды на автомобиле или другом транспорте, во время плавания, что создает неприятные или опасные ситуации не только для больного.

  • Потеря мышечного тонуса в поперечно-полосатых мышцах (катаплексия)

Вспомним случай с фермером – мышечная слабость, которую медики называют катаплексией, проявлялась у него в моменты сильных эмоций,  гнева. Катаплексия может быть спровоцирована даже неприятными воспоминаниями.

Здоровые люди также могут испытывать ощущения «слабости в коленях» при испуге или получении плохих известий. Это естественная реакция организма на стрессовую ситуацию.

У нарколептиков она усилена патологически и может проявиться в слабой форме или полным коллапсом (падением).  Человек может посреди разговора умолкнуть, выронить изо рта сигарету, вилку из рук, тело ему не повинуется: руки висят как плети, голова никнет, подкашиваются ноги, челюсть отвисает, язык не ворочается.

Приступ обездвиженности может моментально прекратиться и больной, выронивший книгу, успевает ее подхватить. Интересно, что в это время нарколептик осознает происходящее, а внимание его обостряется.

Катаплексия может развиться не сразу после появления сонливости, а некоторое время спустя (месяцы или годы).

Еще одно проявление нарколепсии – сонный паралич. В слабой форме он выражен у здорового человека, у больных – чрезвычайно сильно. Больные чувствуют себя обездвиженными в течение короткого времени, измеряемого секундами или несколькими минутами, и испытывают чувство сильной тревоги.

Сонный паралич возникает в моменты засыпания или пробуждения  и может исчезнуть при внешнем прикосновении. Это состояние может испугать больного: он в разной степени осознает ситуацию, но не может двигаться.

  •  Гипнагогические галлюцинации (зрительные и слуховые галлюцинации засыпания)

Яркие сноподобные переживания в состоянии активного бодрствования, чаще неприятные и страшные.  Человеку могут мерещиться разные чудища и всякая нечисть, по нему ползающие, но он не может ни крикнуть, ни пошевелиться.

Сонные галлюцинации: симптомы, причины, как отличить от сновидений, на какие заболевания указывают.

Больной, находясь в состоянии частичного бодрствования и сна одновременно, не имеет контроля над происходящим, что зачастую пугает его.

Нарколептик совершает обычные повседневные действия не осознанно. Он может даже заснуть кратковременно и продолжать их в состоянии сна, а спустя время не вспомнить что, как и когда он сделал.

Проявление этого симптома может нести потенциальную угрозу окружающим.

У нарколептиков нарушено не только дневное бодрствование, прерываемое короткими эпизодами  неудержимого сна. Ночной сон также протекает аномально и характеризуется высокой двигательной активностью, обусловленной частыми пробуждениями. Сон может прерываться всего на пару секунд и больной может не замечать этого.

Утром он совершенно измучен и разбит и не может понять причину, которая в том, что частые пробуждения не позволяют погрузиться в полноценный быстрый или глубокий медленный сон и получить необходимый отдых. Границы, разделяющие  фазы покоя и активности отсутствуют.

Нарколептики не имеют полноценную дневную активность и лишены нормального ночного сна.

  • К сопутствующим симптомам нарколепсии можно отнести двоение в глазах, плохую концентрацию внимания, головные боли, потерю памяти.

Дети, подверженные этой болезни, часто отстают в своем развитии. У взрослых могут возникнуть проблемы с выполнением профессиональных обязанностей.

Симптомы болезни могут развиваться постепенно в течение продолжительного времени или возникнуть все сразу.

У здоровых людей парадоксальный сон начинается спустя 60 – 90 минут после засыпания, мышечный тонус исчезает постепенно.

Нарколептик погружается в парадоксальный сон мгновенно и также быстро может терять мышечный контроль. Внезапные приступы дневного сна протекают с характерными признаками: потеря мышечного тонуса, сонный паралич, яркие галлюцинации-сновидения.

У больных нет четкого разделения бодрствования и парадоксального сна.

Фогель, американский ученый, считает, что здоровый человек видит сны, чтобы спать, а нарколептик спит, чтобы видеть сны. С помощью неожиданного перехода в сон, они убегают от действительности, от конфликтных ситуаций.

Сны свои нарколептики помнят хорошо и с удовольствием рассказывают о них. Доля быстрого сна у больного увеличена, а медленного уменьшена.

Причины нарколесии

Точного ответа о причинах нарколепсии пока нет.  Генетическая предрасположенность отмечается экспертами, как одна из важнейших предпосылок этого заболевания.

Сон людей, страдающих нарколепсией, похож по многим признакам на сон новорожденных: чересчур активный и рассогласованный – без стадий дремоты и сонных веретен.

И у младенцев, и у нарколептиков  таламополушарная система мозга, отвечающая за организацию медленного сна, ослаблена, а полушарно-стволовая, отвечающая за быстрый сон, наоборот, усилена. Беспрерывно продуцируя быстрый сон (по фрагментам или полностью), она не дает нарколептику ни спать, ни бодрствовать нормально.

Какие факторы или причины приводят к разладу цикла «сон-бодрствование»? На этот вопрос предстоит ответить  биохимикам и генетикам. Пока же нарколепсия всецело в ведении неврологов, которые предлагают пациентам медикаментозное и психотерапевтическое лечение.

Рекомендации страдающим нарколепсией

Лечение этого заболевания должно включать правильную организацию режима бодрствование-сон: ложиться спать и вставать утром желательно в одно время.

Полезен многоразовый короткий дневной сон, по 20 – 30 минут каждый эпизод, что обеспечит необходимый уровень активности.

  • Следует быть осторожным при выполнении потенциально опасных действий: вождение автомобиля и другого транспорта, работа с электроприборами. Спланируйте свой день так, чтобы с вами рядом в это время мог кто-нибудь находиться.
  • Назначенное медикаментозное лечение выполняйте аккуратно и о любых изменениях в самочувствии сообщайте лечащему врачу.
  • Попросите своего лечащего врача провести разъяснительную беседу с членами вашей семьи, если они недооценивают всю серьезность заболевания и списывают его проявления на лень и другое.  Поддержка семьи очень важна.
  • Не рекомендуется скрывать от работодателя, что вы страдаете нарколепсией. Работодатель обеспечит необходимые условия труда, если вы ценный работник.
  • Знакомство с людьми, подверженными этому заболеванию, окажет моральную поддержку – найдите в своем городе или создайте группу поддержки нарколептиков.
  • Особое внимание уделите своему ребенку, если он болен нарколепсией. Об этом должны знать учителя, тренер, чтобы помочь и уберечь в сложных или опасных ситуациях.

Интересен факт: этому заболеванию подвержены не только люди, но и такие породы собак, как лабрадоры, таксы и доберманы. У них проявляются те же признаки, что и у человека: внезапный дневной сон, катаплексия и т.д.

Источник: А.М. Вейн «Три трети жизни»

Желаю здоровья вам и вашим питомцам и предлагаю посмотреть коротенький и забавный видеоролик о мопсе, который живо реагирует на телепередачу.

Елена Вальве для проекта Сонная кантата.

Статья защищена законом об авторских и смежных правах. Любое использование материала возможно только с активной ссылкой на сайт
Sna-kantata.ru!

Это может заинтересовать:

Источник: https://sna-kantata.ru/narkolepsiya/

Почему дети дети задерживают дыхание во сне и что с этим делать

ребенок как-будто спит на ходу

Родители ребенка, особенно грудничка, часто беспокоятся по поводу его развития и адаптации к окружающему миру. Некоторые реакции малыша отличны от взрослых. Случается, что иногда ребенок во сне задерживает дыхание на несколько секунд. Внимательная мама обязательно его заметит и может очень испугаться за здоровье ребенка. Стоит ли опасаться? Каковы причины такого состояния крохи?

Причины задержки дыхания

Периодическое дыхание чаще всего может появляться у детей до 6 месяцев. Для них это считается нормой и не требует врачебного вмешательства. Целых 5–10% времени, проведенного ребенком во сне, может приходиться на такие паузы.

Неравномерное дыхание во время сна может иметь объективные причины:

  1. Кислородная недостаточность. Появляется синюшность конечностей, кожи вокруг рта или на теле. Чаще всего бывает у детей до 1 года. Симптомы – ребенок хватает ртом воздух, не может глубоко вдохнуть.
  2. Инфекционные заболевания. Добавляется свист, громкий храп, бульканье. Воспаление легких часто сопровождается увеличением ритма, его учащением.
  3. Сбившийся ритм в комплексе с одышкой говорит о том, что у ребенка повышенная температура тела. Одышка также может наблюдаться при проблемах с сердцем.
  4. Ложный круп и бронхит с обструкцией. Симптомы – сбившийся ритм, шумный выдох, кашель.

Типы задержки дыхания у детей

Выделяют два вида периодического дыхания в зависимости от симптоматики:

  1. Цианоидный. Симптоматика – внезапная остановка дыхания, быстрое распространение синюшности на конечности и лицо, цвет кожных покровов может быть от бледно-голубого до насыщенно-фиолетового.
  2. Второй вариант часто остается незаметным для родителей, поскольку вызывает бледность. Происходит резкий отток крови от кожи. Ребенок может даже потерять во сне сознание.

К этим симптомам могут добавиться судороги. Также повышается мышечный тонус. Поскольку периодическое дыхание возникает во сне, ребенок не может повлиять на ситуацию.

Осложнения частых остановок дыхания во сне

Встречается такое состояние наиболее часто у детей в возрасте до 2–5 лет. К 4 годам более чем у половины малышей все признаки исчезают. У 17% симптомы эпизодически могут возникать даже во взрослом состоянии.

Наиболее опасным состоянием, особенно для новорожденных и грудничков, является апноэ – внезапная остановка дыхания в процессе сна.

Проявляется заболевание в посинении кожи (особенно вокруг рта и носа), нарушении работы сердца, кислородном голодании. Чаще всего им страдают недоношенные дети, у которых дыхательные центры в головном мозге не до конца сформированы.

Имеет значение также наследственность, родовые травмы, осложнения при беременности мамы, инфекционные болезни.

К апноэ врачи относят эпизоды остановок сна более чем на 10 секунд и с частотой не реже 15 раз в час. СОАС (синдром обструктивного апноэ сна) возникает примерно у 2% детей. Чаще возникает после 2-летнего возраста.

Причинами могут быть сахарный диабет, патологии ЛОР-органов, нервно-мышечные расстройства, ГЭРБ, артериальная гипертензия.

Апноэ особо опасно для грудничков и новорожденных детей – заболевание может привести к внезапной смерти младенца.

Диагностика дыхания у малышей

При частых эпизодах периодического дыхания обязательно стоит показать ребенка педиатру. Ему может быть назначено обследование – полисомнография. Оно проводится в стационаре и может занять несколько дней (точнее, ночей).

Перед сном на тело ребенка устанавливаются высокоточные датчики, которые на протяжении всей ночи будут фиксировать физиологические процессы в организме. Результаты показывают количество остановок дыхания и их продолжительность.

У новорожденных и грудничков дыхание в норме может быть прерывистым и неравномерным, поскольку не все системы и органы успели «дозреть». Перед посещением врача рекомендуется измерить частоту дыхания дома. У грудничков процесс измерения можно провести визуально, наблюдая за поднятием грудной клетки в течение минуты. Можно просто положить руку на грудь малышу и подсчитать вдохи.

Нормы частоты дыхания разнятся:

  • новорожденный – 40–60 вдохов за одну минуту;
  • 1–2 месяца – 35–47;
  • до трех лет – 28–35;
  • 4–9 лет – 24–30;
  • 10–12 лет – 18–20.

Запишите показания на листок и покажите участковому педиатру. Дополнительно могут потребоваться осмотры отоларинголога, невропатолога и других «узких» специалистов, если причиной периодического дыхания или апноэ является патология.

Методы лечения апноэ

Наиболее частой причиной апноэ у детей 2–7 лет является хронический тонзиллит или аденоидит, поэтому может быть порекомендована операция по удалению миндалин.

Если причина в нарушенном носовом дыхании (например, аллергический или хронический ринит), показано симптоматическое лечение: промывание носовых ходов, использование сосудосуживающих препаратов. К апноэ может привести и аномалия развития носа или челюсти.

В этом случае используется хирургическое исправление или ношение во время сна специальных устройств.

Для новорожденных и грудничков показана СИНАП-терапия при средней или тяжелой степени апноэ. Суть ее состоит в надевании ребенку перед сном кислородной маски, которая шлангом соединяется с аппаратом подачи воздуха. В этом случае остановки дыхания у детей во время сна исключены.

Важно знать, что делать родителям, если они обнаружили не дышащего ребенка. Обязательно разбудите его, только очень осторожно. Если кожа начала синеть, вызывайте скорую помощь. В случае, когда ребенок не начинает дышать, необходимо провести сердечно-легочную реанимацию до приезда скорой помощи. Любая пауза в дыхании более 10–15 секунд должна стать поводом для срочного обращения в больницу.

Комментирует наш специалист

Игнорировать задержи дыхания нельзя. Постоянное нарушение ритма дыхания приводит к кислородному голоданию, задержке развития умственного, физического, постоянной усталости, сонливости, гиперактивности.

Синдром апноэ еще более опасен. Малыш может задерживать дыхание даже на полминуты. Такое состояние в младенческом возрасте может привести к летальному исходу. Ситуация осложняется тем, что все происходит во сне и родители не могут в полной мере контролировать дыхание. Поэтому стоит удостовериться, что непостоянный ритм является нормой, а не связан с патологией или заболеванием.

Источник: https://LechenieDetok.ru/lor/rebenok-vo-sne-zaderzhivaet-dyhanie.html

Особенности диагностики и лечения апноэ сна у детей

ребенок как-будто спит на ходу

Серьезной причиной нарушений сна ребенка является кратковременная остановка дыхания – синдром апноэ у детей. Учитывая, что патологии чаще подвержены младенцы, родителям важно научиться распознавать заболевание и вовремя принять необходимые меры.

Признаки апноэ

Как правило, взрослые связывают беспокойный сон малютки, частое просыпание и капризы с голодом, расстройством пищеварения, кишечными коликами и другими причинами. Однако при наблюдении за спящим малышом, в ряде случаев отмечается состояние, описываемое «будто ребенок забывает дышать». Непродолжительная задержка дыхания, длящаяся более 10-15 секунд – основной симптом апноэ.

Если длительность остановок по времени меньше порогового значения, но они часто повторяются, об этом следует сообщить педиатру. Тяжелые случаи продолжительного апноэ способны вызвать посинение младенца и затрудненное дыхание. В этих обстоятельствах возможна госпитализация.

Дети с признаками апноэ ночью часто ворочаются, спят с широко открытым ртом и вытянутой шеей, дыхание осложнено храпом. В более зрелом возрасте у детей может наблюдаться энурез. Дыхательная дисфункция сопровождается также внутренними расстройствами: замедляется частота сердечных сокращений, снижается уровень кислорода в крови.

Систематизация апноэ: причины возникновения

По степени тяжести, механизму формирования, причинам возникновения различают и описывают три основных вида остановки дыхания во сне.

Обструктивное апноэ

Эпизоды задержки дыхания происходят по причине сужения проходов респираторных путей. Недостаток кислорода приводит к резкому всхрапыванию с подъёмом грудной клетки и вероятному пробуждению малыша. Приступы могут повторяться несколько раз за ночь.

Причины, по которым ребенок задерживает дыхание во сне при обстуктивном апноэ, носят преимущественно анатомический характер:

  • Врожденная патология языка – макроглоссия, сопровождаемая аномальным увеличением органа.
  • Перекрытие связочных щелей вследствие приступов ларингоспазма – резкого сокращения мышц гортани.
  • Расщелина по верхнему краю рта – «заячья губа».
  • Патология развития костей, хрящей, в том числе основания черепа – ахондроплазия.
  • Дисфункция гортанных мышц.
  • Увеличенный размер гланд и глоточной миндалины.
  • Лишний вес вплоть до ожирения.
  • Стридор (в переводе с латинского «шипение») – аномальное сужение гортани.
  • Синдром или аномалия Пьера Робена – врожденный порок развития челюстно-лицевых костей.

Описанный вид апноэ наблюдается в любой возрастной группе, но пик болезни приходится на детей младшей дошкольной категории – с 2 до 6-7 лет.

Апноэ центральное

Этот вид апноэ характеризуется, как дыхание, состоящее исключительно из выдохов, вдох словно пропускается. Случается в результате сбоя в работе респираторного центра, расположенного в нижней части головного мозга. Отсутствие контроля со стороны мозгового центра приводит к снижению активности респираторных мышц.

В итоге задержка дыхания во сне у ребенка прослеживается довольно продолжительное время, что приводит к нарушениям в деятельности сердечной системы и гипоксии мозга.

Причины носят как врожденный, так и приобретенный характер:

  • Незрелость ЦНС вследствие недоношенности. Роды на сроке 34 и менее недель, вес менее 2,5 кг.
  • Родовые травмы центральной нервной системы.
  • Гипогликемический синдром – снижение концентрации глюкозы в крови до критического уровня.
  • Альвеолярная гиповентиляция – нарушение газообмена в легких.
  • Судорожные приступы при эпилепсии.
  • Инфекционные заболевания вирусного и бактериального происхождения.
  • Низкий уровень гемоглобина (анемия).
  • Сердечная аритмия.
  • Повреждение бронхов и легких у недоношенных детей из-за искусственной вентиляции легких – бронхолегочная дисплазия.
  • Повышенное содержание билирубина в крови.
  • Нарушение электролитного и кислотно-щелочного баланса в организме.
  • Заражение крови – сепсис.
  • Курение матери во время вынашивания плода.

Апноэ центрального типа встречается примерно у 60% недоношенных детей, чаще страдают груднички с рождения и до года.

Смешанный тип апноэ

Терминология «смешанное апноэ» говорит о смешении симптомов обстуктивного и центрального типа апноэ, причем последний проявляется вначале, перетекая в непроходимость дыхательных путей.

К группе риска относятся дети:

  • с нарушениями обменных процессов, и, как следствие, имеющие избыточную массу тела;
  • часто срыгивающие;
  • с разбалансировкой терморегуляции тела;
  • с нарушениями кальциево-натриевого баланса в организме.

Этот вид дыхательной обструкции встречается редко и трудно поддается диагностированию.

Больше всего синдрому ночного апноэ подвержены недоношенные дети, имеющие низкий индекс массы тела либо дети, больные ДЦП или синдромом Дауна.

Причины апноэ у детей в 1 год

Серьезную опасность, связанную со всевозможными осложнениями, даже сопряженную с риском для жизни представляет апноэ у детей до года.

Причины, по которым новорожденный ребенок задерживает дыхание на выдохе, могут быть следующими:

  • незрелость органов и систем, в том числе органов дыхания, у недоношенных детей;
  • инфекционные ЛОР-заболевания;
  • родовая асфиксия и другие травмы, полученные в перинатальный период;
  • использование лекарств, блокирующих активность дыхательного центра;
  • воспаление слизистой оболочки кишечника – некротический энтероколит.

Прерывистое, непостоянное дыхание во сне у ребенка, с задержками более 15 секунд грозит накоплением в крови углекислого газа вследствие недостаточного поступления кислорода. Для новорожденных исходом может служить потеря сознания, частичное разрушение мозга с последующим развитием слабоумия, в особо тяжелых случаях – летальный исход.

Симптомы детского апноэ

Появление первых признаков задержки дыхания не должно остаться без внимания взрослых. О наличии у ребенка синдрома ночного апноэ свидетельствуют следующие состояния:

  • Дыхание у ребенка неровное, прерывистое, во сне он храпит, кряхтит, кашляет.
  • Ночью малыш постоянно обильно потеет, что говорит о дискомфорте во сне.
  • При вдохе грудь остается неподвижной.
  • Превалирует дыхание через рот, причем не только во сне, но и в период бодрствования. Это свидетельствует о кислородном голодании, которое младенец пытается компенсировать.
  • Трудности глотания пищи указывают на преграды в дыхательных путях.
  • Ребенок принимает неестественные позы, засыпая, он старается устроиться в таком положении, чтобы гортань оставалась максимально открытой.
  • Ночной энурез дополнительно указывает на сбои в работе центральной нервной системы.

Апноэ по незнанию можно перепутать с периодическим дыханием, которое до шестимесячного возраста является нормой для грудничков. Основное отличие – в продолжительности задержки дыхания: периодическое характеризуется паузой менее 10 секунд, при этом ребенок сам контролирует процесс вдоха и выдоха.

Опасные последствия апноэ у детей

Периодические остановки дыхания угрожают здоровью ребенка. Самый тяжелый случай – синдром внезапной детской смертности. Нехватка кислорода приводит к патологическим изменениям в организме малыша и негативно сказывается на его развитии и поведенческих реакциях. Вероятны следующие последствия:

  • Синдром непослушания и гиперактивность. У ребенка снижена концентрация внимания и памяти, поступки его импульсивны, в поведении прослеживается нервозность, плаксивость, капризы без причин.
  • Износ сердечной системы с периодическими скачками артериального давления. Организм, стараясь компенсировать кислородный голод, подключает резервные механизмы, усиливающие кровообращение. Сердечный ритм нарушается, со временем это может вылиться в синдром сердечной недостаточности.
  • Сбой частоты сердечных сокращений в будущем грозит обернуться мерцательной аритмией.
  • Расстройство ночного сна приводит к сонливости, вялости и апатичности в дневное время суток, дите словно засыпает на ходу.

В связи с тяжестью патологии эпизоды апноэ ночью фиксируются с периодичностью от 5 до 100 раз, то есть общий временной промежуток составляет почти 4 часа. Немудрено, что малыш, задыхаясь во сне, спит беспокойно и с перерывами.

Медицинское (полисомнографическое) обследование и постановка точного диагноза

Немаловажную роль в обнаружении признаков детского апноэ играют наблюдения родителей за поведением спящего ребенка. Но для точной диагностики заболевания лучше обследоваться в стационарных условиях. Современный уровень медицинского оснащения позволяет выявить работу всех систем и органов в режиме онлайн.

С помощью электродов и камер видеонаблюдения с инфракрасной подсветкой регистрируются следующие показатели:

  • электрические процессы в нейронах мозга;
  • деятельность сердечной системы;
  • продолжительность фазы «быстрых движений глаз»;
  • электрическая активность жевательных мышц;
  • определение степени насыщения крови кислородом – пульсоксиметрия;
  • пневмография – фиксирование активности дыхательного потока;
  • контроль частоты вдохов-выдохов.

Всё обследование проводится под постоянным наблюдением медицинского персонала. Кроме того, ребенка обязательно осматривают отоларинголог, невролог и эндокринолог.

Советы специалистов и народный опыт в лечении детского апноэ

Для выхаживания недоношенных детей их помещают в кувез – барокамеру, где со временем малыши достигают типичных показателей роста и веса. Врачи-неонатологи круглосуточно контролируют таких детей и в случае обнаружения симптомов апноэ проводят лечение. Новорожденному оказывают экстренную помощь.

  1. Активизация дыхательного центра. Начальная степень апноэ поддается тактильной стимуляции – достаточно слабых постукиваний, шлепков по телу младенца.
  2. Тяжелая степень болезни требует внешней кислородной подпитки. Применяется искусственная вентиляция легких.
  3. В случае ярко выраженной гипоксии проводят процедуру оксигенотерапии – кислородный коктейль ингалируется в легкие грудничка.
  4. При затруднении диагностирования апноэ назначают сосудорасширяющие фармакологические препараты.

По мере роста ребенка с диагнозом апноэ ему регулярно проводят полисомнографическое обследование. С формированием костей черепа гортанная щель увеличивается, и патология проходит естественным путем. Если же принятые меры не обеспечили нужный результат, проводится дальнейшее лечение, которое зависит от степени тяжести заболевания.

Хирургический путь

Радикальным методом является хирургическое вмешательство. Проводят следующие операции:

  • удаление нёбных миндалин – тонзиллэктомия;
  • отсечение аденоидов;
  • исправление носовой перегородки;
  • в самых крайних и тяжелых случаях практикуют трахеостомию – вскрытие трахеи для внешнего сообщения;
  • исправление контуров небного язычка либо его полное отсечение – операция показана в исключительных случаях.

Оперативное вмешательство показывает довольно высокий процент излечения, от 80 до 100%. Через месяц-полтора после операции ребенка вновь обследуют и оценивают изменения в дыхании.

Безоперационный метод

Если нет показаний к хирургическим методам лечения апноэ, применяют способ сипап-терапии. Ребенку во время сна надевают маску. Через специальные шланги компрессируется сжатый воздух. Таким образом, поддерживается постоянное давление в стенках дыхательных сосудов, они не вибрируют, оставаясь в тонусе.

Аппарат необходимо применять до полного формирования лицевого скелета ребенка. Датчики в аппарате задает и настраивает врач в зависимости от весовых, возрастных показателей малыша и степени тяжести апноэ. Длительность лечения индивидуальна, возможно, аппаратом придется пользоваться на протяжении всей жизни.

Методы нетрадиционной медицины

Народные способы избавления от апноэ применимы для детей постарше, так как для грудничков многие процедуры недостижимы.

  1. Увлажнение носовых пазух перед сном раствором соленой воды. Это избавит от накопившейся слизи и прочистит дыхательные пути. Использовать лучше морскую соль (чайная ложка на 200 мл теплой воды).
  2. Выпить перед сном стакан свежевыжатого капустного сока с растворенной чайной ложкой меда. Рекомендованный курс – 1 месяц.
  3. Бактерицидное и ранозаживляющее действие облепихового масла известно издревле. Совет: закапывать по 3-5 капель в каждую ноздрю средства перед сном.
  4. Действенны упражнения из йоги. Высунуть язык как можно дальше вперед и опускать его к подбородку. В течение 2-3 секунд удерживать его в таком положении. Следующее упражнение направлено на укрепление челюстных мышц: взяться рукой за подбородок и двигать им, противодействую сопротивлению ладони.

Важно помнить, что народные методы – это только вспомогательный способ облегчить симптомы болезни, в тяжелых случаях апноэ помощь специалиста обязательна.

В помощь молодым мамам: профилактика апноэ и оказание первой помощи при остановке дыхания у ребенка

Профилактические меры по совету Комаровского направлены на предотвращение приступов апноэ и снижение частоты их проявлений. Меры просты, но действенны:

  • чаще гулять с ребенком;
  • проветривать перед сном помещение;
  • прочищать носик ватными приспособлениями, смоченными в соленой воде либо в масле
  • практиковать сон на боку;
  • не перегревать и не переохлаждать ребенка;
  • спать на ортопедическом матрасе, желательно без подушки.

При длительном прерывании дыхания, появлении цианоза следует незамедлительно вызвать неотложную помощь. Мамам в ожидании приезда «скорой» нужно разбудить малыша, отвести головку назад, сделать искусственное дыхание.

  • Обхватить носик и ротик ребенка губами и сделать 2 вдувания в половину объема.
  • При появлении пульса процедуру не прерывать до возникновения собственного дыхания малыша.
  • Важно уметь делать непрямой массаж сердца – он необходим в случае отсутствия пульса.

От предложения госпитализации в тяжелых случаях апноэ ни в коем случае не следует отказываться. Этим родители помогут своим детям вылечить опасный недуг и исключить дальнейшие негативные последствия.

Источник: http://NetSna.com/deti/detishki/apnoje-sna.html

Поза ребёнка во сне кверху попой

ребенок как-будто спит на ходу

Многие мамы замечают, что их ребенок спит на животе, кверху попой. Некоторых мамочек такая необычная поза пугает. Родители начинают задаваться вопросом, почему их малыш так предпочитает спать, представляет ли опасность данная поза для его здоровья?

Почему дети спят попой вверх?

Сразу можно успокоить молодых родителей, если их ребенок спит на четвереньках, и при этом его сон длится минимум 3 часа, малыш совершенно спокоен, не меняет позу, и мама не вскакивает по ночам от его крика, тогда точно нет поводов для беспокойства. Большинство детей по ночам спят именно, оттопырив свою попу кверху. Многие специалисты, наблюдая за сном младенцев, приходят к выводу, что такое положение характерно для упитанных грудничков.

Вообще педиатры не сильно обращают внимание, на то, как спят новорожденные дети, а вот психологи считают, что позы сна могут многое сказать о младенце, с точки зрения психологии, каждое положение трактуется совершенно по-разному, оно говорит о будущем характере ребенка.

Спящие на четвереньках крохи демонстрируют то, что, повзрослев, они будут подчиняться обстоятельствам, станут зависимыми от своих родителей, будут неуверенными в себе людьми. Позже дети из этой позы переходят в сон на боку, который, с психологической точки зрения означает, умиротворенность и покладистость нрава.

Некоторые психологи, наоборот, считают, когда малыш спит на животе, это говорит об упрямом характере, о том, что в будущем такой человек будет все брать «буром».

Если говорить о здоровье, то поза попой кверху имеет множество плюсов для крохи:

  • когда малыш спит на животе, подобрав под себя ножки, газики отходят лучше, следовательно, его не мучают кишечные колики. В данном положении происходит естественный массаж живота, который положительно влияет на работу желудочно-кишечного тракта;
  • также указанная поза прекрасно подходит для правильно развития тазобедренных суставов грудничка;
  • некоторые специалисты, наблюдающие за новорожденными, приходят к выводу, что дети, спящие на четвереньках, быстрее других детишек начинают держать голову;
  • еще в данном положении маме не стоит беспокоиться о том, что ее ребенок может срыгнуть, так захлебнуться у него точно не получиться.

В чем опасность сна на четвереньках?

Однако сон кверху попой может нести в себе и опасность. Дело в том, что именно в этой позе у малыша повышается риск синдрома внезапной смерти.

Данное явление самая распространенная причина гибели детей до года жизни, считается, что каждый 3-й умерший грудничок скончался именно от этого синдрома.

Интересно, что при вскрытии у таких деток не находят каких-либо повреждений или отклонений в работе организма.

Причины, которые влекут за собой синдром внезапной смерти:

  • ребенок спит на животе;
  • в комнате слишком сухой воздух;
  • данному синдрому подвержены мальчики;
  • им страдают дети до 3-х месяцев жизни (реже до 6 месяцев);
  • родители курят;
  • слишком мягкий матрас;
  • заложенность носа у младенца.

Специалисты, бьющиеся над вопросом: почему грудничок внезапно умирает, пришли к выводу, что ребенок умирает от того, что просто забывает делать вдох-выдох. У новорожденных существует рефлекс задержки дыхания, в случае, если носовой проход заложен или появилось другое затруднение в дыхании. А поза на четвереньках может еще больше усугубить картину.

Поэтому педиатры предупреждают родителей о том, что ребенок может спать кверху попой только в тех случаях, когда он абсолютно здоров, в комнате свежий увлажненный воздух, матрас достаточно жесткий. Ну и, конечно, рядом находится кто-то из родителей. Наблюдая за спящим малышом, им необходимо смотреть, чтобы носовые проходы были свободны, поворачивать голову в разные стороны.

Еще один из отрицательных моментов сна на животе, это то, что данное положение может негативное повлиять на развитие сердечно-сосудистой системы ребенка.

Мнение доктора Комаровского о сне на четвереньках

Мнения педиатров в вопросе сна младенца попой вверх расходятся, наиболее опытные все-таки советуют родителям внимательно следить за малышом, когда он находится в таком положении.

Авторитетный педиатр, доктор Олег Евгеньевич Комаровский, придерживается мнения о том, что повышается риск развития синдрома внезапной смерти новорожденных.

Как утверждает народный педиатр, маме и папе просто нужно позаботиться обо всех условиях, которые способствуют здоровому сну крохи. Если родители не курят, малыш здоров, матрас жесткий, то опасаться ничего не стоит. А нарушение хотя бы одного из этих пунктов, может стать причиной внезапной остановки дыхания грудничка.

Позы сна, как сигнал самочувствия малыша

Многие специалисты считают, что поза, в которой спит ребенок, многое говорит о его состоянии здоровья. Бывают случае, что малыш проводит ночь в любимом положении, а потом внезапно меняет позу на другую. Что это может означать?

Младенец спит на животе, подогнув ноги под себя. Если кроха сменил свою излюбленную позу на данное положение, возможно, не так давно он сильно травмировал голову. Либо у него проблемы с животиком, возможно, сильное скопление газов. В некоторых случаях дети ложатся вверх попой, когда заложен нос, и на спине спать становится неудобно.

Если кроха поменял позу на положение, при котором он спит на спине резко запрокинув голову и развернув грудную клетку, означает, что, возможно, у новорожденного проблемы с органами дыхания. Развернутое положение грудной клетки помогает ему лучше дышать.

Кроха спит на боку, подложив руку себе под щечку. Данная поза означает, что ребенок абсолютно здоров, расслаблен и его ничего не беспокоит. Это означает, что малыш подсознательно открыт миру.

Также сон на спине и раскинутыми ручками является признаком здорового сна, грудничку ничего не мешает, у него ничего не болит.

Нужно помнить, что, если ваш малыш вдруг резко поменял привычную позу, в которой он проводил ночь, на другую, часто неудобную вынужденную позу, при этом стал капризным, необходимо обраться к компетентному доктору, возможно, кроху что-то беспокоит.

Источник: https://rebenokrazvit.ru/rebenok-do-goda/razvitie-navykov/poza-rebyonka-vo-sne-kverxu-popoj.html

Беспокойный сон у ребенка или как спят особые дети

ребенок как-будто спит на ходу

10.11.2015 Олег Лажечников 139

Получаем много разных вопросов касательно того, а почему мы вот это не можем сделать таким образом, или почему нам особенные условия нужны для чего-нибудь, или почему после перелета только на 3 день вздохнули спокойно и так далее.

Наверняка, уже достал ответами, что Егор плохо спит, потому что многие дети плохо спят, что же такого тут обычного, и почему мы с этим так носимся.

На самом деле изначально мы хотели сделать статью «Один мой день» для всем известного сообщества, да и для нашего блога тоже (нам говорили, мол, сделайте, интересно).

И мы даже 3 раза пытались отфотографировать наш день, но все время получалась какая-то ерунда, фотографиями очень сложно передать, как все происходит, хоть прям видео снимай или постановочные фото делай, поэтому мы так и не выложили ничего. Хотя периодически я подумываю все-таки написать эту статью для одного дня в августе (последний раз, когда пробовали), пока еще не слишком поздно 🙂

Так вот, в свете нашего перемещения в Тай на некоторое время и очередной порции вопросов, я решил отдельно рассказать про сон, каким он бывает.

Как начиналось

UPDATE. Продолжении истории.

С самого рождения Егор очень плохо спал. Тогда нам говорили, потерпите пройдет. Действительно, у большинства детей с возрастом сон стабилизируется и родители могут вздохнуть спокойно. Но вот у нас всегда все не как у нормальных людей, поэтому период этот затянулся и продолжается до сих пор.

С одной стороны можно сказать приучили, с другой — а какие были еще варианты, если ты видишь, что ребенок никак не засыпает. Мне кажется, почти любой родитель перепробует все способы, начиная от укачивания на фитболе, заканчивая шумом воды в ванной (тогда мы еще не знали про тугоухость Егора).

Собственно, отсюда и пошло укачивание в слинге, засыпание с сиськой во рту…

Укачивание в слинге скрашивается просмотром фильма

Дневной сон наполовину проходит у груди

Каждое утро это ползание по родителям и уговоры еще поспать

Мам-мам, ты еще спишь?

Позже мы смотрели вебинары про сон (рекомендую вебинар Даниловой), читали сообщества разные, статьи умные и тд. Но что-то не сильно нам это помогало, причем с возрастом становилось все хлеще. Сейчас, когда вспоминаем, что было год назад, кажется, что цветочки 🙂

К сожалению, Егор не спит в машине никак, не спит вообще сам по себе, его нельзя сонного перекладывать/носить/кантовать, даже целовать (!) нельзя. Когда я вижу, как спят некоторые дети: заснул в машине, взяли на руки, принесли домой, раздели, уложили в кровать и он не проснулся (или проснулся, но тут же заснул) — то я уже это воспринимаю как чудо-магию 🙂

Что пробовали: — Совместный сон— Раздельный сон— Укачивать на фитболе— Укачивать в слинге, и эрго-рюкзаках— Делали режим и ритуал ухода ко сну (чтобы все действия были одинаковые: поесть, покупаться и тд)— Ополаскивали прохладной/теплой водой перед сном— Кормили хорошо на ночь— Качались в гамаке— Давали чаи, травы успокаивающие, ЭДАС, свечи Вибуркол, Мелаксен (Мелатонин)— Купали в настоях трав перед сном— Забивали, чтобы посмотреть, уснет ли сам (делали не специально, с нашими поездками по врачам так происходило нередко)

— Запеленывали (одна из последних вещей, которая очень помогает)

В конце концов один из невропатологов сказал давать нейролептик (тералиджин), но так как мы решили все-таки не применять ноотропы и нейролептики, то пошли к другому невропатологу, который сказал иначе — терпите, сколько сможете, иначе проблем еще больше может оказаться, по крайней мере до выяснения диагноза. Тогда было подозрения на синдром Ангельмана (один из симптомов плохой сон), но он не подтвердился. В общем пока терпим, а дальше видно будет.

Как могут спать особые дети

На текущий момент, Егор спит примерно так: его нужно укачивать в слинге минут 20-40, причем укачивать нужно в темном помещении, а потом выложить очень и очень аккуратно на кровать (на ровную поверхность). В 80% случаев он просыпается, поэтому маме надо еще давать ему грудь лежа на полчаса.

Далее, если все хорошо, то он может проспать максимум 1-2-3 часа, если это ночной сон, или 30-60 минут, если дневной. После начинаются просыпания раз в 30-60 минут и висение на груди. Если грудь не успеть дать вовремя, или если просыпание будет сильное, то скорее всего придется снова укачивать.

У нас это считается совсем плохой ночью, когда нужно укачивать еще пару раз ночью, остальное уже хорошо. Но самое фиговое, когда человек просыпается молча и убегает с кровати, поэтому мы спим уже долгое время на полу — падать невысоко.

Егор почему-то с трудом уходит в глубокий сон, поэтому находясь в поверхностном, все время норовит из него вывалиться.

По мне такой режим, мягко говоря, не добавляет бодрости, особенно, когда он длится почти два года. И, как говорят, нужно где-то еще до 4-5 лет потерпеть, ага, вдохновляет очень. Раньше мы спали вместе, но я начал периодически сваливать, чтобы хотя бы я мог спать без просыпаний и утром заменять Дарью, чтобы она немного поспала.

Думаю, понятно, почему нам сложно дались поездка в Геленджик на машине и недавний перелет в Таиланд — лечь-то негде в пути. Хотя самолет гораздо лучше машины, потому что быстро. В следующий раз в Геленджик именно полетим, и сейчас по Таю тоже видимо только самолетами. Только у Bangkok Airways мне цены совсем не нравятся.

В прямом смысле стоит на ушах

В самолете ни минуты покоя

А в Бангкоке после перелета Егор вообще спутал день и ночь, и 3 дня спал в лучшем случае по 6 часов в сутки, приходилось качать много и нудно. Хорошо, что хоть отель был со всеми удобствами, ни о чем другом думать не надо было.

Мы эти 3 дня в номере безвылазно сидели, только в бассейн и супермаркет за продуктами. Очень сложно стало решаться на поездки, нужна очень сильная мотивация, как например, поездка в Тай, чтобы Егор мог каждый день плавать в океане.

Почему важен сон

Я не проверял эту информацию на источники, но мне она кажется довольно логичной. Пока ребенок совсем небольшой, ему очень важно спать достаточное количество часов.

Данилова (в вебинаре про сон) выкладывала табличку, по которой можно примерно посмотреть необходимое количество часов для детей в определенном возрасте. Считается, что недостаток даже одного часа в день из, допустим, 14-ти часов, уже довольно сильно отражается на ребенке.

Это могут быть капризы, отставания в развитии, плохое внимание, неважный аппетит, и так далее. Также неверно ждать, пока маленький ребенок заснет сам, или, например, расслабляться от того, что он «замечательно» спит в машине.

Во многих случаях его нервная система просто уходит в перезагрузку, что тоже скажется на его состоянии в будущем. Я сейчас не буду пересказывать все это, кому надо, тот найдет в сети. Лучше расскажу опять про опыт.

Так как наш ребенок изначально необычный, то разница между поспавшим и невыспавшимся видна сразу, не надо ждать года или сколько-то там еще. Это два абсолютно разных человека. Мы даже из-за этого стараемся к врачам на прием приходить в выспавшемся состоянии, иначе нам еще с десяток диагнозов приплюсуют.

Так вот тот, что не поспал, он просто «ужасен»: он ноет не переставая, одновременно лезет на руки и тут же с них слезает, не хочет есть и все выплевывает, выгибается постоянно назад так, что если не уследить, то может состоятся трагический полет головой об пол, делает много хаотичных движений головой и руками, бьет себя и родителей, дерет им волосы, заваливается на ровном месте, падает и тд. А если попытаться как-то стеснить его движения, взять в охапку, заставить что-то делать, сразу же начинается непрекращающаяся истерика с трясущимися губами и руками. В общем, когда Егор не выспался, невозможно чем-либо заниматься (готовить, убираться, работать, пойти в магазин), я уж молчу про то, чтобы с ним как-то взаимодействовать, он как взбесившийся зверек, как комок нервов с другой планеты…

Примерно вот такой, когда он хочет спать

С таким Егором в магазин не сходить…

В общем мы сразу поверили в важность сна, и трясемся поэтому за сон Егора, выстраивая свою жизнь вокруг его драгоценного сна, насколько это возможно.

Так что простите все те, к кому мы не смогли приехать в гости, и те, кого мы не смогли принять у себя, планы наши меняются день ото дня. Но дело не только в важности сна, нам самим тоже не очень хочется быть с таким Егором, потому что это довольно тяжело для нас.

Есть у меня один друг, его по-моему ничем нельзя вывести (Вит, привет!), я ему прям завидую. Тоже хочу быть такой скалой непробиваемой 🙂

P.S. К чему все это написал… Если вы в статье нашли что-то знакомое для себя, крепитесь. У многих детей с неврологией или генетикой есть нарушения сна, вы не одиноки, есть и гораздо хуже случаи.

Даже у здоровых детей тоже бывают проблемы, кому, как повезло. Просто это надо пережить. Как вариант, корректировать все препаратами, если принимаете такой путь.

Мы тоже периодически думаем, когда совсем тяжко становится, но пока не решили, ибо гарантии, что поможет, нет, а накосячить можно.

Как мы экономим на добавках и витаминах

Витамины, пробиотики, муку без глютена, косметику, спортивное питание, мы заказываем на iHerb.com (по ссылке скидка 5$). Доставка в Москву всего 1-2 недели. Многое дешевле в несколько раз, нежели брать в российском магазине.

Получить скидку 5$ →

Источник: http://egor.life-trip.ru/kak-spyat-osobye-deti/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    ×
    Рекомендуем посмотреть