Перерыв при ГВ 6-7ч

Содержание

Грудное вскармливание: 8 главных ошибок кормящих мам

Перерыв при ГВ 6-7ч

Врачи педиатры и специалисты по грудному вскармливанию рекомендуют придерживаться свободного режима дня, при котором ребенок сам устанавливает оптимальный для себя распорядок, исходя из своих потребностей.

Грудное молоко полностью адаптировано к желудочно-кишечному тракту малыша и быстро всасывается, поэтому кроху можно и нужно прикладывать к груди так часто, как он этого хочет.

Это так называемое кормление по требованию, при котором интервалы между кормлениями и продолжительность сосания устанавливает сам ребенок. Желудок малыша имеет небольшой объем и рассчитан на получение молока маленькими порциями.

Если интервалы между кормлениями по расписанию увеличиваются до 3 часов, ребенку для насыщения требуется порция молока гораздо больше, чем он может усвоить, что ведет к перерастяжению стенок желудка и срыгиваниям. 

Кроме того, сосание груди для новорожденного малыша тяжелый труд. Он может просто устать и не высосать за одно кормление достаточное количество молока. То есть в одно кормление ребенок может высосать совсем немного молока, но уже через 20–30 минут снова попросить грудь, чтобы доесть. 

Важно помнить, что чем чаще мама прикладывает малыша к груди, тем больше его будет вырабатываться в последующие дни. Так, для поддержания полноценной лактации в первое время необходимо не менее 10–12 прикладываний в сутки. При редких кормлениях по расписанию происходит недостаточная стимуляция груди и, как следствие, уменьшение количества молока.

По режиму
Выдерживать трехчасовой интервал между кормлениями рекомендуется только детям, находящимся на искусственном вскармливании, так как молочные смеси по своему составу отличаются от грудного молока и на переваривание белков, жиров и углеводов требуется определенное время.

Ошибка вторая. Отмена ночных кормлений

Во времена, когда наши мамы и бабушки растили детей, считалось, что малыш ночью не должен беспокоить маму и папу.

Всеми возможными методами (укачивание на руках или в кроватке, допаивание водой, сосание пустышки) родители старались добиться того, чтобы ребенок спал всю ночь, не просыпаясь.

Ночные кормления также были «под запретом», потому что считалось, что в ночное время детский желудок должен отдыхать от пищи. 

В настоящее время существует совсем иная точка зрения – ночные кормления нужны. Причем прикладывать кроху к груди следует столько раз за ночь, сколько он захочет.

Организм ребенка устроен так, что его желудок может переваривать грудное молоко без перерывов.

Кроме того, после непрерывного внутриутробного питания малыш не способен выдерживать большие перерывы между приемами пищи, и для него естественно просыпаться и кушать по ночам.

Ночные кормления способствуют выработке достаточного количества молока и установлению хорошей лактации. Максимальное количество пролактина (гормона, от которого зависит объем лактации) образуется в ночное время: с 3 часов ночи до 7 часов утра. Если малыша ночью не прикладывать к груди, то пролактин вырабатывается в небольших количествах и, следовательно, снижается выработка молока. 

Ошибка третья. Ограничение кормлений 10–15 минутами

Правильно организованное грудное вскармливание подразумевает, что длительность кормления устанавливает сам ребенок. Одно из правил успешной лактации звучит так: малыша нужно держать у груди столько, сколько ему необходимо, т.е. кормление нужно заканчивать, когда он сам отпускает грудь. 

У каждого ребенка длительность кормления занимает разное количество времени: кому-то нужно 5 минут, а кому-то 30 минут. Одни детки сосут быстро и сами отрываются от груди, другие засыпают при этом, третьи сосут долго и c наслаждением.

В немалой степени это зависит от темперамента ребенка, процессов адаптации, состояния его нервной системы и возраста. Как правило, малыши долго сосут грудь в первые недели жизни, при засыпании, когда болеют, при наличии психологического дискомфорта.

Короткие кормления чаще всего связаны с потребностью утолить жажду или успокоиться у маминой груди при стрессовой ситуации, испуге, боли.

Ограничение кормления по времени может привести к неприятным последствиям.  Если мама раньше времени прерывает кормление, малыш не получает «задней» порции молока, богатой питательными веществами и ферментами.

Нерасщепленные вещества (лактоза) из «передней» порции молока попадают в толстый кишечник, где вызывают расстройства пищеварения в виде брожения, повышенного газообразования, нарушения стула, колик в животе.

Все это, в свою очередь, приводит к плохой прибавке веса у малыша, беспокойству, нарушению сна.

Кроме того, плохое опорожнение груди при недостаточно долгом сосании приводит к уменьшению выработки новой порции молока, а также может способствовать развитию застоя молока (лактостаза).

Ошибка четвертая. Докармливание малыша смесью

Многие кормящие мамы думают, что если малыш часто прикладывается к груди, это означает, что он не наедается и его нужно докармливать молочной смесью. На самом деле это не так. 

Для малышей первых месяцев жизни часто прикладываться к груди – это нормальный и естественный процесс. Дело в том, что в возрасте до 3 месяцев грудь ребенку требуется не только для еды.

С помощью сосания он удовлетворяет свои многочисленные потребности: в физическом и эмоциональном контакте с мамой, в тепле, безопасности, в непрестанной заботе и любви. Испытывая любой дискомфорт, малыш зовет маму.

Не стоит забывать и том, что у маленьких детей хорошо развит сосательный рефлекс и малыш нуждается в удовлетворении своей потребности в сосании. 

Особенно частые прикладывания к груди характерны для детей первого месяца жизни. Новорожденный ребенок может просить грудь до 12–16 раз в сутки. Но примерно с 2 месяцев он начинает делать это реже, а к 3 месяцам у крохи формируется свой график кормления с перерывами 2–3 часа. 

Внимание! 
Докорм молочной смесью ребенку может назначить только врач, оценив его общее состояние и прибавку веса.

Ошибка пятая. Допаивание малыша водой

Вопрос о необходимости допаивания малыша водой является одним из наиболее часто задаваемых специалистам. Все дело в том, что в советское время было принято между кормлениями давать малышу воду.

Сегодня одно из правил успешного грудного вскармливания, изложенного Всемирной организацией здравоохранения, звучит так: «Отсутствие допаивания и введения других инородных жидкостей и продуктов до 6 месяцев».

Таким образом, ребенку, находящемуся на грудном вскармливании никаких дополнительных жидкостей до 6 месяцев давать не надо.

Этому правилу есть простое объяснение. В грудном молоке содержится достаточное количество воды, примерно 85–90%, и оно способно полностью удовлетворять нужды малыша в жидкости.

Кроме того, допаивание водой отрицательно сказывается на лактации. Даже небольшое количество воды заполняет желудок ребенка и создает чувство ложного насыщения.

У него реже возникает желание прикладываться к груди, и снижается количество вырабатываемого молока. 

Ошибка шестая. Сцеживание после каждого кормления

Если мама кормит ребенка по требованию, то необходимости в регулярном сцеживании груди нет. В этом случае происходит достаточная стимуляция молочных желез и организм женщины сам «подсчитывает» сколько вырабатывать молока. Кормящая мама, которая прикладывает малыша к груди по требованию и сцеживает грудь после каждого кормления, провоцирует увеличение выработки молока.

Таким образом, грудь получает «ложную» информацию о том, какое количество молока было потрачено. К следующему кормлению молоко прибудет в количестве: высосанное малышом плюс сцеженное. Малыш не может съесть образовавшийся большой объем молока, оно застаивается в груди и, как следствие, увеличивается вероятность развития лактостаза и мастита (воспаления молочных желез).

 

Сцеживание груди бывает необходимо при такой проблеме, как нагрубание груди, при лечении лактостаза, мастита, трещин сосков, при недостатке молока для увеличения его выработки, в случае вынужденной разлуки мамы и малыша. 

Ошибка седьмая. Употребление большого количества жидкости

Самая распространенная ошибка, которую совершают кормящие мамы – это употребление большого количества жидкости. Многие считают, что чем больше женщина выпивает жидкости, тем больше у нее вырабатывается молока. На самом деле, процесс выработки молока регулируется не количеством жидкости, поступающей в организм мамы, а гормонами гипофиза (пролактином и окситоцином).  

Кроме того, специалисты по грудному вскармливанию утверждают, что излишняя жидкость не только не стимулирует лактацию, но может и уменьшать ее. Избыток поступления жидкости нередко приводит к образованию большего, чем надо малышу, количества молока, что, в свою очередь, нередко вызывает лактостаз. Для стабильной лактации кормящей маме надо выпивать 1,5–2 литра в сутки. 

Ошибка восьмая. Соблюдение строгой диеты

У многих женщин кормление грудью ассоциируется со строгой диетой, которую еще недавно врачи рекомендовали соблюдать маме во время естественного вскармливания.

Смыслом диеты являлось исключение из меню кормящей женщины всех продуктов, которые могут вызвать аллергические реакции или нарушения пищеварения у малыша.

Грамотным подходом к вопросу питания кормящей мамы в настоящее время является наблюдение за реакцией малыша на тот или иной съеденный мамой продукт, а не отказ от них. То есть продукты, которые вызывают нарушения у малыша, исключаются по факту, а не заранее.

Кроме того, кормящая мама не должна есть в два раза больше, чем обычно. Это не более, чем миф. Объем съеденных продуктов на количество и качество вырабатываемого молока никак не влияет.

Ежедневно кормящая мама должна получать полноценное и сбалансированное питание.

Калорийность его должна быть на 400–600 ккал в сутки больше, чем обычно, так как приблизительно столько калорий затрачивается в день на выработку грудного молока. 

Чтобы избежать ошибок при налаживании лактации, в случае появления различных вопросов и трудностей кормящая мама может обратиться за помощью к врачу-педиатру или специалисту по грудному вскармливанию. 

Источник фото: Shutterstock

Источник: https://www.9months.ru/grudnkorm/5528/grudnoe-vskarmlivanie-8-glavnyh-oshibok-kormyaschih-mam

Примерное расписание кормлений новорожденного до 6 месяцев и старше

Перерыв при ГВ 6-7ч

К единому мнению специалисты так и не пришли, и потому в данной статье нами будут рассмотрены все нюансы и первого, и второго варианта. Итак – каким может быть расписание кормлений новорожденного? И должно ли оно быть достаточно жестким?

Строгий

Основным правилом этого варианта является требование кормить грудничка по строго заданному графику – причем независимо от того, много или мало молока он высосал во время предыдущего кормления.

В этом случае, например, для месячного ребенка, определяется либо семь временных интервалов прикладывания к материнской груди 6.00, 9.00, 12.00, 15.00, 18.00, 21.00 и 24.

00 и 6-ти часовым перерывом на ночь, либо режим, предусматривающий шесть кормлений в день через каждые 4, а не 3 часа, но без ночного перерыва.

Чем обосновывают врачи такие рекомендации? Как правило, тем, что нерегулярность питания – основной источник проблем работы ЖКТ.

В результате мамочки, придерживающиеся первого варианта режима грудного вскармливания, невзирая на усталость, недосыпание и текущие ежедневные заботы, стараются ни при каких обстоятельствах не нарушать установленный график.

Даже в тех случаях, когда младенец по разным причинам засыпает, не слишком хорошо ест или, напротив, отрыгивает молочко из-за невозможности удержать избыточный объем в желудке.

Гибкий

В последние 10-15 лет все большую популярность приобретает второй вариант. Согласно ему, жесткой привязки к определенному времени не требуется, и малышу дают грудь тогда, когда он явно голоден. Разумеется, это не означает призыва к абсолютно хаотичному кормлению – однако четкой привязки к часам в этом случае не устанавливается, и подвижки во времени могут быть достаточно большими.

Чем аргументируют специалисты преимущества такого подхода? Тем, что грудное молоко – пища не обычная, и даже уникальная. И потому, благодаря ее абсолютной усвояемости, проблем при нерегулярном питании для ЖКТ даже совсем маленького ребенка не возникает.

Тем не менее, в более старшем возрасте и этот режим сначала сводится к смешанному, а затем и к практически строгому. Делается это по следующему ряду причин:

  • уже к 4-5 месяцам детей необходимо приучать к определенному распорядку дня, при котором число кормлений становится более редким, обычно уменьшаясь до пяти, а ночной сон становится длиннее (что облегчает задачу еще и вечно не высыпающейся мамочке);
  • примерно в 6 месяцев, помимо грудного молока, детям начинают давать прикорм – а процесс его переваривания уже требует определенной режимности;
  • от 7 месяцев и далее и объем прикорма, и его разнообразие постоянно растут, для годовалого карапуза практически ничем не отличаясь от питания взрослых (исключение состоит лишь в отсутствии жареных, острых и жирных блюд, а также приправ, сильных аллергенов и даже самого слабого алкоголя);
  • взрослеющих деток с раннего возраста необходимо приучать к определенному порядку – и касается это в том числе и питания. В связи с этим явно искусственные «протесты» вашего капризничающего чада, плачем добивающегося доступа к маминой груди не столько для еды, сколько для удовлетворения «сосательного» инстинкта, со временем нужно пресекать. Хотя в целом частичное присутствие в рационе грудного молока приветствуется даже до 1,5-2 годовалого возраста.

Мнение доктора Комаровского

А что думает об этом один из крупнейших мировых специалистов в детской педиатрии доктор Комаровский? Евгений Олегович является сторонником второго, гибкого метода грудного вскармливания – утверждая, что новорожденным как минимум до 6-месячного возраста строгий режим скорее вреден, чем полезен. На чем основывает этот выдающийся врач свои взгляды по данному вопросу?

С точки зрения Комаровского, принудительная привязка кормлений к жестким временным интервалам для малыша неестественна.

Помимо возникновения определенных неудобств в уходе за грудничком, питание по графику дискомфортно для работы его ЖКТ.

Если же кормление происходит естественно (как во времена своей молодости поступали наши прабабушки) – детеныш будет лучше спать, и, просыпаясь, сразу иметь возможность пососать грудь.

Переход же к более упорядоченному режиму Евгений Олегович считает оправданным только при использовании искусственных смесей или после ввода в рацион младенцев прикорма – то есть, опять-таки, примерно после полугода жизни.

Процесс переваривания обычных продуктов (в каком бы виде они не были приготовлены) требует совершенно другой работы пищеварительной системы – и перегружать желудок, поджелудочную железу, почки и печень малыша уже нельзя.

Но и такой переход известный специалист предлагает осуществлять с привязкой к определенным важным событиям в дневном графике – утреннему пробуждению, прогулкам, ночному сну. В результате у детей вырабатывается условный рефлекс, сохраняющийся впоследствии и во взрослой жизни.

***

Какой из режимов кормления выбирать – каждая семья должна решать самостоятельно. Но выбор этот обязан быть разумным, осознанным и ориентированным как на индивидуальные особенности вашего ребенка, так и на его возраст.

Приучение малышей к режиму

Таким образом, выйти на определенный режим кормления карапузу рано или поздно придется.

Однако осознанно он этого не сделает – и потому ответственность за процесс постепенного перехода ляжет исключительно на мамины плечи.

Что для этого требуется? В сущности, ничего сложного – всего лишь запомнить примерное соответствие возраста и веса ребенка рекомендуемому числу кормлений. В результате получаем следующее правило:

  • новорожденный до 1 месяца при весе около 3 кг – кормление раз в 3 часа;
  • ребенок до 2 месяцев с весом 4-5 кг – кормление раз в 4 часа;
  • 2-4 месяца – допустим ночной перерыв длительностью до 5-6 часов;
  • 5-6 месяцев и более – переход на интервал в 4,5 — 5 часов между кормлениями с ночным перерывом.

Как помочь малышу с таким переходом?

Главной сложностью перехода к стабильному режиму являются скорее психологические проблемы мамочек, а не график кормления детей. Заключаются они в том, что первой мыслью мамы при звуках детского плача является вопрос «А вдруг он голодный?». В результате малыш получает грудь, а все планы построения плавного (и красиво выглядящего только на бумаге) графика летят к черту.

Как с этим бороться? Прежде всего, запомнив простую истину – нормально питающиеся малыши крайне редко (а, точнее, практически никогда) не хнычут от голода.

Поэтому необходимо не давать грудничку «сисю», а постараться выяснить истинную причину его недовольства (неудобный подгузник, слишком теплая или, наоборот, прохладная одежда, желание просто попить водички или даже недостаток близкого общения с мамой).

При соблюдении этого простого правила ребенка довольно быстро и без особых проблем удастся приучить к еде через строго определенные интервалы времени – постепенно удлиняющиеся до практически «взрослых» примерно к 1 году.

Могут ли интервалы не удлиняться, а сокращаться?

Да, такие ситуации возможны – и необходимость в них появляется в том случае, когда молока у мамочки вырабатывается слишком мало. Чтобы малыш набрал свою норму, его приходится кормить не раз в 3 или 4 часа, а, например, раз в 2.

Длительность интервалов в подобных случаях придется подбирать индивидуально – ориентируясь на то, насколько малыш спокоен между кормлениями и какими темпами набирает вес. Разумеется, времени у женщины будет уходить больше, но ради здоровья и комфорта ребенка придется потерпеть.

Как выходить из нестандартных ситуаций?

Рассмотрим отклонения от обычных ситуаций (например, с 6-разовым кормлением и 4-часовым интервалом – в 5.00, 9.00, 13.00, 17.00, 21.00 и 1.00) – обычных для здоровых, спокойных детей, не имеющих никаких отклонений в развитии.

Ребенка пора кормить, но он спит

В таких случаях малышей лучше осторожно будить. Переживать, что вы прерываете его сон, не нужно – карапуз, последний раз сосавший грудь 4 часа назад, практически сразу после пробуждения почувствует желание поесть.

Ребенок проснулся на 1-2 часа раньше

В абсолютном большинстве случаев причина его пробуждения – не голод. Вариантов здесь масса, в том числе такие, как неприятный сон, ощущение дискомфорта от жары или холода, неудобно натянутая одежда, слишком влажный подгузник и т.д.

Достаточно найти и устранить причину его беспокойства (покачать на руках, сменить одежду) – и ваше чадо уснет снова.

Если же этого не происходит, ребенок явно ничем не болен и ищет вашу грудь – возможно, ему действительно не хватает молока, и его придется кормить чаще.

Несколько сложнее ситуация при искусственном вскармливании – когда без консультации с врачом просто учащать кормления или увеличивать объем даваемой малышу смеси настоятельно не рекомендуется.

Ребенок проснулся очень быстро (спустя 30-45 мин)

Вероятнее всего, причина в избыточном газообразовании или другой сходной проблеме. В любом случае, ее придется выяснить – поскольку оголодать за столь короткое время карапуз не может.

Варианты графиков кормления

Как было сказано выше, таковых вариантов может быть достаточно много (поскольку «подстройка» под биологические часы малыша иногда вынуждает существенно варьировать промежутки между кормлениями). Тем не менее, основными принято считать:

  • трехчасовой (например — 3.00, 6.00, 9.00, 12.00, 15.00, 18.00, 21.00, 24.00);
  • четырехчасовой (например – 6.00, 10.00, 14.00, 18.00, 22.00, 2.00).

Кроме того, по мере взросления малышей не только дневные, но и ночные перерывы постепенно будут удлиняться. Делается это плавно, немного сдвигая первое утреннее кормление назад, увеличивая обычные интервалы, а последнее, вечернее, передвигая на несколько более поздний срок. Итогом становится выход на график (обычно окончательный после 6 месяцев) 5-ти разового кормления, например:

  • 6.00, 10.30, 15.00, 19.30, 24.00.

В этом случае мамочка сможет проспать ночью практически полноценные шесть часов, а ребенок – получить достаточную для него норму молока за меньшее количество кормлений.

Источник: http://www.e-motherhood.ru/kormlenie-detej-grudnogo/

Перерыв в кормлении

Перерыв при ГВ 6-7ч

Даже у мамы, настроенной на кормление грудью, случаются ситуации, которые ставят под угрозу налаженное грудное вскармливание. Перерыв в кормлении – всё поправимо!

Необходимость прекратить на время лактацию часто возникает в случае болезни мамы. Правда, обычные насморки-простуды кормящие женщины успешно лечат народными средствами или лекарствами, разрешёнными при лактации.

Но иногда случается так, что маме требуется более серьёзное лечение, например антибиотиками. В подобной ситуации обязательно сообщите своему лечащему врачу о том, что вы кормите грудью. Возможно, он назначит вам подходящий препарат.

Если этого не произойдёт, посоветуйтесь с другими специалистами. Хорошо, если вы найдёте врача, для которого ценность грудного вскармливания настолько очевидна, что он постарается подобрать более щадящее, но не менее действенное лечение.

Возможно, это будет лекарство, выводящееся из организма женщины уже через несколько часов, и тогда вам придётся пропускать всего одно-два кормления в сутки.

Врачи выступают против того, чтобы кормящая мама совмещала лактацию с приёмом антибиотиков.

Дело в том, что большинство антибактериальных препаратов, попадая в организм мамы и, соответственно, в её грудное молоко, оказывают сильное негативное влияние на микрофлору детского кишечника в частности и на весь организм маленького человека в целом.

Именно по этой причине мамам рекомендуется внимательно относиться к выбору метода лечения и предупреждать врача о том, что они кормят своего ребёнка грудью.

Но бывает, что болезнь заходит слишком далеко, и тогда без сильнодействующих лекарств вам не обойтись. Либо маме вообще приходится лечь в больницу. И в том, и в другом случае на какое-то время грудное вскармливание становится невозможным. Падать духом в такой ситуации не надо! Лучше постарайтесь выйти из неё с минимальными «потерями».

О том, как это лучше сделать, знают специалисты. По их мнению, временная разлука с малышом далеко не всегда должна поставить крест на естественном вскармливании. Просто от мамы потребуется максимум усилий для его восстановления.

Поддержка лактации

Как известно, молоко у недавно родившей женщины вырабатывается в буквальном смысле «по требованию»: чем больше его нужно малышу, тем активнее оно прибывает.

Конечно, так происходит при условии, что мама не устраивает себе «заслуженный отдых» и не переводит кроху на искусственные заменители природного питания.

Поэтому если вы окажетесь в стационаре и ребёнка не будет рядом, требуется одно: продолжать опорожнять грудь в обычном ре- жиме.

Запаситесь терпением, молокоотсосом и будильником. Вам предстоит сцеживаться каждые три часа, в том числе и по ночам. Причём «работать» молокоотсосу придётся по 10–15 минут за раз.

Не надо волноваться, если уже через 5 минут молоко перестаёт сцеживаться.

В данном случае необходима стимуляция молочной железы, которая даст сигнал в мозг о необходимости выработки дополнительной «порции» молока.

И помните, что сцеживание не должно вызывать боль! После опорожнения груди должно остаться лишь ощущение облегчения. Если вы отнесётесь к этому со всей ответственностью, то высока вероятность того, что по возвращении домой естественное вскармливание малыша продолжится в обычном режиме.

Наш эксперт, акушерка, инструктор курсов «Новая жизнь» Галина Никулина:

Боль в груди – это главный сигнал того, что прикладывание малыша происходит неправильно. В норме болезненные ощущения у мамы при кормлении могут возникать, но обычно это происходит лишь в первые 3 недели кормления и только в момент захвата малышом груди. Если вы испытываете боль во всех остальных случаях, значит, прикладывание происходит неправильно.

Однако надо иметь в виду, что неправильное прикладывание может быть и абсолютно безболезненным. И именно оно наиболее коварно! Мама думает, что всё в порядке, а фактически происходит так называемое сосковое прикладывание. Задача малыша – «выдаивать» грудь, а при сосковом прикладывании ребёнок сосёт молоко, как через трубочку.

В первый месяц такого кормления ребёнок набирает массу хорошо, а потом, в период зрелого молока, он высасывает только «переднее» молоко, а «заднее», богатое жирами и витаминами, оставляет и потому плохо набирает вес. Причём переучивать ребёнка, даже месячного, намного сложнее.

Ближайшие последствия неправильного прикладывания – ребёнок плохо набирает вес, а также вторичная лактазная недостаточность. Отдалённые последствия – неправильное формирование прикуса и, как следствие, логопедические и ортодонтические проблемы.

Хотя, по идее, малыш находится на грудном вскармливании, а значит, должен бы был этого избежать.

Восстановление лактации

Однако может случиться и так, что по возвращении маму может ожидать неприятный сюрприз. Но не пугайтесь, если после вашей разлуки кроха встретит вас холодно или того хуже – откажется от столь долгожданной груди.

Скорее всего, это объясняется тем, что в ваше отсутствие малыш испытал настоящий стресс и сейчас ему необходимо время на адаптацию. Поэтому на первых порах уделяйте всё своё время только ребёнку! Это не просто слова – это верное решение проблемы.

Будьте неразлучны несколько дней, чаще ласкайте малыша, носите на руках, лежите в обнимку. Телесный контакт вскоре сделает своё дело. Ребёнок осознает мамино присутствие, и проблема будет решена.

Любой консультант скажет вам, что в деле грудного вскармливание самое важное – это позитивный настрой на естественное кормление. А также любовь к своему малышу и искреннее желание дать ему всё самое лучшее!

Источник: https://mamaexpert.ru/article/pereryv-v-kormlenii

Перерывы для кормления ребенка | Журнал « книга» | № 19 за 2015 г

Перерыв при ГВ 6-7ч

→ Бухгалтерские статьи

Статья из журнала «ГЛАВНАЯ КНИГА» актуальна на 18 сентября 2015 г.

журнала № 19 за 2015 г.

Женщины зачастую совмещают работу с уходом за малышом. И если ребенок совсем маленький, маме положены перерывы для его кормленияст. 258 ТК РФ. Посмотрим, как их предоставить и оплатить.

Кому положены перерывы

Перерывы для кормления предоставляются матери ребенка в возрасте до полутора лет. Причем не важно, как работает женщина: полный или неполный рабочий день (неделю) либо по совместительству.

Но перерывы положены только в те дни, когда продолжительность работы составляет 3 часа и болеест. 258 ТК РФ; п. 15 Постановления Пленума ВС от 28.01.2014 № 1.

Если рабочий день женщины менее 3 часов, перерыв ей не положен.

О том, в каких случаях этих лиц надо считать воспитывающими ребенка без матери, читайте: 2014, № 9, с. 15

Такие перерывы надо предоставлять также отцу, опекуну или попечителю ребенка, воспитывающему его без материст. 264 ТК РФ.

Продолжительность перерывов

Продолжительность перерывов зависит от количества детей в возрасте до полутора лет у женщиныст. 258 ТК РФ:

  • ребенок один, то предоставляется перерыв не менее 30 минут на каждые 3 часа работы;
  • детей двое и более, то не менее 1 часа на каждые 3 часа работы.

Перерывы для кормления, в отличие от обеденного перерыва, «сидят» в рабочем временист. 258 ТК РФ. Поэтому у таких сотрудниц фактическое время работы меньше, чем у остальных работников.

Заместитель руководителя Федеральной службы по труду и занятости

“Перерывы для кормления ребенка (детей) должны предоставляться автоматически не реже чем через каждые 3 часа работыст. 258 ТК РФ.

Так, чтобы установить неполное рабочее время менее 8 часов в день женщине, имеющей двоих детей в возрасте до полутора лет и работающей в отпуске по уходу за ребенком, надо, чтобы продолжительность ее фактической работы была менее 6 часов в день.

К примеру, если время фактической работы составляет 5,5 часа, тогда за 3 часа работы ей предоставляется перерыв для кормления на 1 час, а за оставшиеся 2,5 часа работы перерыв не положен, так как она работает менее 3 часов”.

Для наглядности покажем в таблице на примерах, как перерывы влияют на продолжительность фактической работы.

Продолжительность рабочего времени, включая перерывыОбщая продолжительность перерывов в деньФактическая продолжительность работы
8 ч7 ч (8 ч – 1 ч)
  • детей двое и больше — 2 ч
6 ч (8 ч – 2 ч)
7 ч6 ч (7 ч – 1 ч)
6 ч
  • ребенок один — 30 мин
5 ч 30 мин (6 ч – 30 мин)
  • детей двое и больше — 1 ч
5 ч (6 ч – 1 ч)
5 ч
  • ребенок один — 30 мин
4 ч 30 мин (5 ч – 30 мин)
  • детей двое и больше — 1 ч
4 ч (5 ч – 1 ч)
4 ч
  • ребенок один — 30 мин
3 ч 30 мин (4 ч – 30 мин)
  • детей двое и больше — 1 ч
3 ч (4 ч – 1 ч)
Больше 3 ч 30 мин, но меньше 4 ч
  • ребенок один — 30 мин
3 ч (3 ч 30 мин – 30 мин)

Оформляем предоставление перерывов

Перерывы для кормления должны предоставляться каждые 3 часа независимо от того, напишет работница заявление об этом или нет. Отказаться от перерывов женщина не может.

“Предоставление работающей женщине перерывов для кормления ребенка, а также включение времени перерывов в рабочее время относятся к гарантиям государства и, соответственно, являются обязанностью работодателяст. 258 ТК РФ. Заявление работницы об отказе от предоставления перерывов для кормления не может являться основанием для непредоставления таких перерывов”.

ШКЛОВЕЦ Иван Иванович
Роструд

А вот если женщина захочет присоединить перерывы для кормления к обеденному перерыву либо в суммированном виде перенести на начало или окончание рабочего дня, тогда она должна подать вам заявление об этом. Если женщина работает полное рабочее время с учетом перерывов, дополнительное соглашение к трудовому договору об этом можно не оформлять. Достаточно ее заявления.

Если женщина работает в отпуске по уходу за ребенком на условиях неполного рабочего времени, то в дополнительном соглашении к трудовому договору об установлении неполного рабочего времени имеет смысл указать продолжительность перерывов и время их предоставлениястатьи 93, 256 ТК РФ.

Вот как можно сформулировать такое условие.

1. Работнице с 18 мая 2015 г. до 10 марта 2018 г. устанавливается неполное рабочее время 20 часов в неделю: — 6 часов в день (с 9.00 до 16.00) со вторника по четверг с перерывом на обед с 13.00 до 14.00; — 2 часа (с 9.00 до 11.00) в пятницу.

Суббота, воскресенье, понедельник — выходные.

2. До достижения ребенком возраста полутора лет работнице предоставляются оплачиваемые перерывы для кормления ребенка со вторника по четверг с 15.30 до 16.00.

На основании заявления или дополнительного соглашения оформите приказ о предоставлении перерывов в произвольной форме.

Оплачиваем перерывы

Перерывы для кормления оплачиваются в размере среднего заработкаст. 258 ТК РФ. Чтобы правильно рассчитать зарплату работнице, не забывайте отражать количество отработанных ею часов и продолжительность перерывов в табеле учета рабочего времени.

Для отражения перерывов в табеле по форме № Т-12 или Т-13утв. Постановлением Госкомстата от 05.01.2004 № 1 не предусмотрено специального обозначения. Поэтому надо утвердить приказом руководителя свое (например, это может быть буквенный код «КР» или цифровой «37»). В табель также надо ввести дополнительную графу для указания конкретной продолжительности работы и перерывов.

На основе приведенного выше примера фрагмент табеля за июнь 2015 г. будет выглядеть так.

Средний заработок для оплаты перерывов надо исчислять ежемесячно. То есть каждый месяц меняется расчетный период — 12 месяцев, предшествующих месяцу, в котором будут перерывы.

КОВЯЗИНА Нина Заурбековна Заместитель директора Департамента образования и кадровых ресурсов Минздрава России

“Расчетным периодом при исчислении среднего заработка будут 12 календарных месяцев, предшествующих месяцу, в котором предоставляются перерывыст. 139 ТК РФ; п. 4 Положения, утв. Постановлением Правительства от 24.12.2007 № 922 (далее — Положение)”.

Как известно, для работников с обычным режимом рабочего времени средний заработок рассчитывается на основе среднего дневного заработкап. 9 Положения. А как рассчитать средний заработок за время перерывов, предоставляемых в часах?

“Расчет среднего заработка для всех случаев его исчисления, кроме случаев его исчисления для работников с суммированным учетом рабочего времени, производится на основе среднего дневного заработкап. 9 Положения.

Специальных правил расчета среднего заработка для оплаты перерывов для кормления ребенка не установлено. Поэтому при расчете среднего заработка в этом случае средний дневной заработок надо умножить на количество дней в месяце, потраченных на кормление. Для этого все часы, которые работница потратила на кормление детей, делим на продолжительность установленного ей рабочего дня.

Если женщине установлена различная продолжительность рабочего дня в течение недели, то при расчете надо учитывать установленное ей количество рабочих часов в неделю. Исходя из этого нужно посчитать среднюю продолжительность рабочего дня, установленного этой работнице”.

КОВЯЗИНА Нина Заурбековна
Минздрав России

Следовательно, для работниц с обычным учетом рабочего времени средний заработок для оплаты перерывов считается такп. 9 Положения:

  • женщина работает одинаковое количество часов каждый рабочий день (например, 5 дней в неделю, с понедельника по пятницу, по 4 часа), то рассчитываем так:
  • женщина работает неодинаковое количество часов каждый рабочий день (например, 2 дня в неделю, понедельник и вторник, — по 5 часов в день и 3 дня в неделю, со среды по пятницу, — по 4 часа в день), рассчитываем в 3 этапа.

ШАГ 1. Определяем среднюю продолжительность рабочего дня работницы:

ШАГ 2. Переводим время перерывов в рабочие дни:

ШАГ 3. Рассчитываем размер оплаты за время перерывов:

Для работников с суммированным учетом рабочего времени средний заработок для оплаты перерывов рассчитываем такп. 13 Положения:

Не забудьте, что время перерывов и средний заработок за это время в дальнейшем учитываются при исчислении среднего заработка работницыподп. «а» п. 5 Положения.

Для наглядности рассмотрим пример.

/ условие / Работнице, находящейся в отпуске по уходу за ребенком с 01.06.2015, установлено неполное рабочее время 22 часа в неделю:

  • 5 часов в день с понедельника по вторник, включая перерыв для кормления ребенка 0,5 часа;
  • 4 часа в день со среды по пятницу, включая перерыв для кормления ребенка 0,5 часа.

Источник: http://GlavKniga.ru/elver/2015/19/2055-pererivi_kormlenija_rebenka.html

Кормить грудничка по требованию или по режиму?

Перерыв при ГВ 6-7ч

Кормление новорожденного по требованию считают новым явлением. Однако этот метод более старый, чем вскармливание по часам.

Кормление по требованию – основа грудного вскармливания, которая формируется естественным путем и подстраивается под ритм ребенка.

Многие врачи и ВОЗ рекомендует кормящим выбирать именно этот подход и обращать внимание только на потребности малыша. Давайте рассмотрим каждый подход подробнее.

По режиму

Данный метод подразумевает, что новорожденного кормят по часам. Первый месяц малыш получает грудь каждые три часа и сосет по 30 минут. По мере взросления промежутки между кормлениями увеличиваются, а продолжительность прикладываний уменьшается. Кормить ночью не рекомендуется, и перерыв между прикладываниями в этот период составляет 6 часов.

Плюсы:

  • У ребенка выстраивается четкий распорядок дня;
  • Грудничка не нужно кормить ночью;
  • Мама точно знает, когда кормить новорожденного и когда у нее будет свободное время;
  • Нет необходимости в совместном сне;
  • Часть педиатров считает, что такое кормление улучшает пищеварение и усваиваемость пищи из-за своевременной выработки желудочного сока.

Однако такая методика имеет большое количество минусов. Учтите, что такие длительные перерывы между прикладываниями, особенно ночью, дети переносят тяжело. Кроме того, за отведенные 20 минут малыш может не наедаться, что негативно скажется на весе. Как рассчитать массу новорожденного, читайте в статье “Норма прибавки веса малышей до года”.

Часто ребенка приходится докармливать молочными смесями, что негативно отразиться на развитии малыша. Такое питание может вызвать аллергию у новорожденного, а дети переходят на прикорм уже в 3-4 месяца.

Опасными последствиями такого метода является угасание лактации и повышенный риск развития заболеваний груди у кормящей мамы.

Учтите, что выработка грудного молока напрямую зависит от прикладываний ребенка. Чем меньше прикладываний, тем меньше молока выделяется.

А в результате молоко скапливается в железах, что нередко приводит к болезненным ощущениям в груди, появлению уплотнений и лактостазу.

Кормление по часам вовсе не гарантирует маме спокойную ночь, так как такой длительный перерыв в первые два-три месяца вызывает сильный голод у грудничка. В результате малыш часто просыпается и плачет. Но со временем ребенок привыкает к таким ночным перерывам, и в дальнейшем уже спит спокойно. Однако, как показывает практика, такие дети вырастают более неуверенными и тревожными.

Основы кормления по режиму

  • Кормить определенное количество раз в сутки. Новорожденных до трех месяцев прикладывают семь раз через каждые 3 часа. Малышей в возрасте 3-5 месяцев кормят шесть раз через 3,5 часа.

    С полугода до года количество кормлений сокращается до пяти раз с промежутком 4 часа;

  • Продолжительность кормления в первый месяц составляет 30 минут, затем – по 15 минут;
  • В одно кормление младенцу дают только одну грудь, а в следующее – вторую;
  • Ночью перерыв между прикладываниями составляет 6 часов;
  • Если после кормлений в груди остается молоко, необходимо сцеживание.

По требованию

При данном подходе грудничка кормят тогда, когда он этого захочет. Продолжительность и количества прикладываний при этом не ограничиваются. Ребенка не кормят насильно, а дают грудь только, когда он захочет.

Но и не отнимают, пока малыш не насытится и сам не перестанет кушать или не уснет. Как правило, такие кормления происходят каждые 1,5-2,5 часа днем и минимум 3 раза ночью.

Такой ритм совершенно не вредит грудничку и не ведет к избалованности ребенка, как считают многие.

Первые две-три недели большую часть времени придется отдать на кормление новорожденного. В первый месяц число кормлений может достигать 18-20 раз в сутки и больше. Но со временем продолжительность, и число прикладываний постепенно сокращаются сами. Уже к трем месяцам формируется собственный режим, который малыш выбрал и установил самостоятельно.

Это способствует успешному, гармоничному и длительному грудному вскармливанию, что благотворно влияет на развитие грудничка. О пользе грудного молока для ребенка можно прочитать здесь.

Плюсы:

  • Малыш в полной мере получает вещества и элементы для гармоничного роста и развития;
  • Новорожденного меньше мучают колики, газы и другие расстройства желудка;
  • Грудничок получает необходимое количество пищи и не нуждается в докорме молочными смесями;
  • Ребенка не нужно допаивать водой и не нужно вводить ранний и преждевременный прикорм;
  • Частые прикладывания – хорошая стимуляция лактации и профилактика различных заболеваний груди у кормящих женщин;
  • Такой метод налаживает лактацию, что позволяет избежать проблем с нехваткой молока для новорожденного;
  • Естественное и регулярное кормление грудью не требует сцеживаний;
  • Частые прикладывания полностью удовлетворяют сосательный рефлекс, успокаивает ребенка и позволят обходиться без пустышки;
  • Такие малыши растут более здоровыми, уверенными и спокойными.

Минусы такого метода заключаются в том, что до первого прикорма грудное молоко будет единственной пищей для младенца, поэтому маме всегда нужно быть готовой к процессу кормления.

Кроме того, женщине придется подстраиваться под ритм грудничка, брать ребенка в постель и спать вместе. Женщина должна быть готова к недосыпу и усталости.

А сильная привязанность малыша не позволит маме надолго отлучаться и оставлять ребенка с кем-то другим.

Также женщина может столкнуться с проблемой отлучения от груди, особенно если лактация прекращается раньше времени. Дети на грудном вскармливании, как правило, сосут грудь долго вплоть до 2,5-3 лет.

У некоторых женщин к этому времени лактация завершается самостоятельно. Как легко и безболезненно отучить ребенка от грудного вскармливания, читайте по ссылке http://vskormi.

ru/breast-feeding/kak-otuchit-rebenka-ot-grudnogo-vskarmlivaniya/.

Основы кормления по требованию

  • Прикладывайте ребенка по первому требованию, не дожидайтесь сильного плача или истерики. Когда малыш проголодается, он ведет себя беспокойно и начинает двигать губками;
  • Количество и длительность кормлений не ограничены. Не отбирайте грудь у малыша, пока тот не наестся.

    Когда ребенок сыт, он сам отпускает сосок или засыпает;

  • Как можно реже используйте соски и пустышки, которые заменяют грудь. Современные педиатры рекомендуют вовсе исключить такие приспособления при естественном грудном вскармливании. Все за и против использования пустышки здесь;
  • Не допаивайте ребенка водой.

    До 6-7 месяцев малышу она не нужна, так как молоко содержит необходимое количество воды и полностью удовлетворяет потребности грудничка в жидкости. В виде исключения при сильных коликах иногда можно давать новорожденному укропную водичку.

    А при сильной жаре обтирайте ребенка влажными салфетками, чаще купайте и делайте воздушные ванны;

  • При одном вскармливании используют обе груди. Сначала ребенок полностью опустошает одну грудь, и лишь затем получает вторую. Важно, чтобы малыш получал и переднее, и заднее молоко.
  • В первое время спите вместе.

    Совместный сон с грудничком положительно скажется на психическом развитии ребенка. Кроме того, ночью мама сможет быстро дать грудь.

Стоит ли кормить новорожденного по времени или по требованию, решает каждая кормящая мама в отдельности.

Однако сегодня педиатры настаивают на продолжительном грудном вскармливании и прикладываниям к груди по требованию ребенка. Это положительно сказывается на самочувствие мамы и развитии малыша. Кормление по требованию удовлетворяет и физиологические, и психологические потребности новорожденного.

data-matched-content-rows-num=”9, 3″ data-matched-content-columns-num=”1, 2″ data-matched-content-ui-type=”image_stacked”

Источник: http://vskormi.ru/breast-feeding/kormlenie-grudnichka-po-vremeni-ili-po-trebovaniyu/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    ×
    Рекомендуем посмотреть