кормление при дюфастоне

Содержание

Как принимать Дюфастон при прекращении грудного вскармливания или 3 правила уменьшения количества грудного молока

кормление при дюфастоне

Последнее обновление статьи: 30.03.2018 г.

Врачи рекомендуют кормить малыша грудью столько, сколько потребуется, но с оговоркой, что желательно не менее полгода, когда формируется иммунитет, пищеварение у ребёнка. Когда прекращать кормление после этого срока – дело сугубо семейное, а как прекращать и что лучше – подскажет женский врач.

Как перестать кормить грудью с помощью сокращения количества кормлений?

Это, безусловно, самый безопасный способ, хоть и самый долгий. Исключается резкий отрыв ребёнка от груди, для которого в возрасте старше года это уже не основной способ питания, а проявление семейной взаимосвязи на психологическом уровне.

Для успешного отлучения от груди сокращать количество кормлений надо постепенно.

Сначала специалисты рекомендуют сократить ночные кормления, потом уменьшать и дневные, давать грудь только в крайних случаях (чувство выраженного дискомфорта в груди из-за перенаполнения или если не находится другой возможности успокоить ребёнка).

По ночам к малышу можно отправлять папу, так как у него нечего просить. А некоторые родители отдают ребёнка на несколько дней любимым бабушкам и дедушкам, чтобы полностью исключить напоминание ребёнку о мамином молоке.

В период отлучения от груди стоит уменьшить количество потребляемой жидкости, НО НЕ ИСКЛЮЧИТЬ!

Это более быстрый и эффективный способ, но не самый безопасный.

Есть лекарства, которые гинекологи назначают в помощь маме с целью прекратить кормление. Но использование не всех препаратов оправдано. Буду рассуждать честно и беспристрастно, разбирая каждое лекарство и обоснованность его применения.

Если лечащий врач для прекращения лактации порекомендовал таблетированные лекарства, то после их приема не следует прикладывать к груди ребёнка, ведь есть риск проникновения компонентов в грудное молоко!

Более известное его название — «Достинекс».

Единственный препарат, предназначенный для прекращения лактации, что и прописано в инструкции по его применению.

Действие его основано на снижении выработки организмом гормона пролактина, который заставляет молочные железы вырабатывать грудное молоко.

Аналоги: «Агалатес», «Берголак».

Побочные эффекты: возможны головная боль, сонливость, падение артериального давления, головокружение, тошнота, дискомфорт в молочных железах.

Противопоказания: нарушения функции сердца, заболевания клапанного аппарата сердца, риск послеродового психоза, недостаточность лактазы, индивидуальная непереносимость.

Каберголин может понижать артериальное давление в первые 6 часов после приёма, поэтому не рекомендуется женщинам, склонным к артериальной гипотонии.

Назначают с целью подавления установившейся лактации по половине таблетки 2 раза в сутки в течение двух дней.

Прибегать к этому методу стоить только после консультации со специалистом – врачом-гинекологом! Только он может оценить наличие показаний и противопоказаний у каждой конкретной женщины!

Также обладает подавляющим влиянием на лактацию.

Препарат помогает прекратить кормить грудью благодаря блокирующему влиянию на дофаминовые рецепторы, с последующим снижением пролактина в крови.

Диапазон его эффектов достаточно широк, в том числе и снижение уровня соматотропного и кортикотропного гормонов, чем объясняются его возможные побочные эффекты.

Аналоги: «Бромэргон», «Абергин», «Серокриптин».

Побочные эффекты: тошнота, запоры, сухость слизистой полости рта, головокружение, головная боль, судороги мышц, падение артериального давления, заложенность в носу, аллергические реакции, спазм сосудов конечности при их охлаждении (синдром Рейно).

Противопоказания: повышенная чувствительность или непереносимость компонентов препарата, тремор, хорея Геттингтона, нарушение сосудистого тонуса, язвы желудочно-кишечного тракта, возраст до 15 лет.

Исключить наличие противопоказаний может только врач после осмотра и обследования. Самостоятельный и бесконтрольный приём лекарства крайне не рекомендуется!

Для остановки выделения грудного молока назначают препарат курсом две недели, первый день в дозе 1,25 мг 2 раза в сутки, затем по 2,5 мг 2 раза в сутки.

Во время приёма препарата требуется контроль артериального давления!

Такие гормональные препараты, как «Дюфастон» и «Фемостон», не предназначены для уменьшения лактации. Дело в том, что в официальной инструкции к препарату в показаниях нет подавления или предотвращения лактации!

Это препарат прогестерона, который в широкой медицинской практике применяется для других целей – нормализации менструального цикла, лечения дисфункциональных маточных кровотечений, бесплодия или угрожающего выкидыша.

Если врач назначает их в период лактации и рекомендует прекратить грудное вскармливание, то, скорее всего, на это есть другие причины, например, нормализация менструального цикла.

Аналоги препарата: «Фемостон», «Праджисан»

Побочные эффекты: нарушение функций печени, анемия, кровотечения, аллергические реакции: отёк Квинке, зуд, крапивница.

По отзывам некоторых женщин, после «Дюфастона» могут отмечаться мажущие кровянистые выделения. Такого быть в норме не должно, следует обратиться к специалисту!

Противопоказания: повышенная чувствительность к компоненту препарата, кровотечение неясной этиологии, новобразования, порфирия, грудное вскармливание, лактазная недостаточность, гиперплазия эндометрия, склонность к тромбозам.

Препараты на основе прогестерона («Дюфастон», «Фемостон», «Праджисан») не предназначены для подавления выработки грудного молока, и самостоятельный бесконтрольный приём их может быть опасен для здоровья! Требуется консультация специалиста!

К народным методам относятся использование лекарственных растений: травяных сборов, шалфея.

Отвары лекарственных трав. Основной эффект, на котором основано действие трав, – это мочегонный. Увеличивая выведение жидкости из организма, они приводят к уменьшению образования грудного молока. К мочегонным травам относятся толокнянка, брусника, хвощ, девясил, марена красильная.

Эффективнее будет средство, сделанное из травяного сбора, отвар которого следует принимать по 2-3 стакана в день на протяжении недели. Считается, что этого времени достаточно, чтобы молоко полностью пропало.

Прибегать к употреблению травяных сборов следует, будучи уверенной в отсутствии ранее аллергии на эти растения. А покупать травы следует в аптеке, но ни в коем случае не через интернет!

Это лекарственное растение широко вошло в медицинскую практику. Шалфей содержит природный фитоэстроген, который обладает свойствами женских половых гормонов (эстрогенов), а их функция снижена в период лактации.

Повышая их влияние на организм женщины, шалфей приводит к тому, что гормон пролактин начинает вырабатываться всё в меньшем количестве. Так молоко постепенно убывает. Если нет аллергии на это растение, то из народных методов, пожалуй, это самый эффективный способ прекращения лактации.

Способы приготовления и применения шалфея

  1. Для приготовления настоя листья шалфея (горсть) заливается стаканом кипяченой воды, настаивается не менее одного часа. Употребляется внутрь 4 раза в день по 50 мл. Желательно выпить минут за 20 — 30 до приёма пищи.
  2. В тех же пропорциях готовится и отвар.

    Стакан воды и горсть шалфея довести до кипения и оставить настаиваться 10 минут. Пить по 20 мл 4 раза в сутки.

  3. Чай из шалфея можно приобрести готовым в аптеке и заваривать его согласно инструкции на упаковке.

  4. Если удастся найти шалфейное масло, то его можно использовать наружно, наносить на кожу груди вместо компрессов.

Шалфей, как и любое лекарство, имеет ряд противопоказаний! К ним относятся заболевания почек, беременность, аллергия на шалфей, а также эстрогензависимые заболевания в анамнезе: миома, мастопатия, новообразования груди.

  1. Пользоваться методом «перетягивания груди» — это нарушает отток молока и кровообращение в молочных железах, часто приводит к развитию маститов – острых гнойных воспалений груди.
  2. Прекращать лактацию резко, приёмом лекарств, если не уверены, что дали чистую грудь малышу последний раз, поскольку все принятые препараты проникают в грудное молоко.
  3. Нельзя самостоятельно принимать лекарства и использовать народные средства. Только после согласования со специалистом!

Источник: http://kroha.info/food/gv/3-sposoba-podavleniya-laktatsii

Дюфастон – инструкция по применению, форма выпуска, противопоказания и отзывы

кормление при дюфастоне

Прогестероновая недостаточность является распространенным явлением среди женщин. Оно провоцирует развитие эндометриоза, дисменореи и других болезней репродуктивной системы.

Гинекологи для предотвращения возникновения кист в организме из-за недостатка прогестерона назначают женщинам Дюфастон – инструкция по применению подробно описывает, когда и в каких дозировках необходимо принимать препарат.

Ученые на протяжении 30 лет разрабатывали безопасные синтетические аналоги важных для человека биологически активных веществ. Дюфастон – это искусственно полученный гормон прогестерон.

Главным преимуществом средства является то, что его изготавливают из дидрогестерона, а не из тестостерона.

Он не вызывает у женщин появления таких нежелательных эффектов, как повышенный рост волос на теле, изменение тембра голоса и липидного обмена.

Главным действующим веществом препарата является дидрогестерон. Каждая таблетка Дюфастона содержит 10 мг этого синтетического гормона. Фармацевтические компании дополнительно добавляют к дидрогестерону другие химические вещества, чтобы придать соединению стабильность. В естественной среде без них искусственный гормон быстро распадается. Полный состав препарата указан в таблице ниже.

Активные веществаДозировка (мг)
1Лактозы моногидрат111,1
2Гипромеллоза2,8
3Кукурузный крахмал14
4Диоксид кремния коллоидный1,4
5Магния стеарат0,7
6Опадрай белый Y-1-70004
7Дидрогестерон10

Производят препарат в таблетках. Они имеют круглую выпуклую форму, что видно на фото средства. С одной стороны таблетки стоит гравировка S, а с другой стороны указана цифра 155.

После назначения лечащего врача следует пить Дюфастон – вся инструкция по применению должна быть изучена каждой пациенткой.

Там подробно расписано, сколько мг дидрогестерона следует употреблять при тех или иных заболеваниях репродуктивной системы.

Фармакологическое действие препарата

Дидрогестерон – полный аналог прогестерона. Он не влияет на терморегуляцию, поэтому наличие овуляции можно определить по базальной температуре. Всасывается за 2 часа из ЖКТ. Связывается с белками крови. Эффективен при патологиях репродуктивной системы женщин. Вызывает нормальные изменения секреции эндометрия. Выборочно влияет на прогестиновые рецепторы слизистой матки.

Показания к применению Дюфастона

По инструкции лекарство назначают, если у женщины диагностирована недостаточность прогестерона, ставшая причиной бесплодия, или началась менопауза. В последнем случае дидрогестерон необходим для поддержания менструальной функции организма и ускорения метаболизма, который зависит от уровня гормонов. Условными показаниями к приему средства являются следующие заболевания:

  • ПМС;
  • аменорея;
  • дисменорея;
  • нарушения менструального цикла;
  • эндометриоз;
  • недостаточность лютеиновой фазы цикла;
  • на первых неделях беременности при угрозе выкидыша.

Средство предназначено для перорального приема. Указанные в аннотации схемы являются ориентировочными. Дозировку синтетического прогестерона для конкретной пациентки способен рассчитать только лечащий врач.

При проблемах с гормональным фоном таблетки Дюфастон начинают принимать после того, как придут результаты анализа крови и УЗИ.

Примерные схемы приема препарата при различных диагнозах выглядят следующим образом:

  • для лечения эндометриоза назначают 10 мг средства 2-3 раза в сутки;
  • при бесплодии, вызванном дефицитом прогестерона, принимают 20 мг средства в день;
  • при угрозе выкидыша или присутствие в анамнезе привычных абортов принимают 40 мг 1 раз, а спустя 8 часов 10 мг;
  • если у пациентки наблюдаются привычные выкидыши, то средство начинают принимать при планировании беременности по 10 мг 2 раза в день;
  • для лечения дисменореи назначают 20 мг в день;
  • для устранения ПМС принимают 10 мг гормона с 11 по 25 день цикла;
  • при лечении аменореи комбинируют с приемом эстрогенов в соотношении 20 мг дидрогестерона и 0,05 этинилэстрадиола.

Если лекарство используется в качестве ЗГТ, то его принимают непрерывно. Дозировка гормона составляет 10 мг в сутки. Препарат пьют первые 14 дней цикла, а затем прекращают его прием на 14 дней.

Далее лекарственное средство необходимо принимать по этой схеме. Если в результате биопсии или УЗИ было выявлено, что отклик на прогестагенный препарат недостаточен, суточную дозу увеличивают до 20 мг.

При положительных результатах дозировку уменьшают до 10 мг.

Особые указания

В отзывах некоторые женщины жалуются на то, что у них появились прорывные маточные кровотечения после того, как они стали принимать Дюфастон – инструкция по применению препарата предусматривает возникновение таких явлений. При них врачи советуют принять увеличенную дозу дидрогестерона. Если у пациентки наблюдается дефицит эстрогенов при ЗГТ, Дюфастон принимают с осторожностью. Он несовместим со многими стероидными женскими гормонами.

При беременности

Во время вынашивания ребенка разрешается принимать это лекарство по назначению врача. После рождения малыша при кормлении грудным молоком препарат Дюфастон, как и другие синтетические аналоги гормона, придется отменить. Описываемое биологически активное вещество проникает во все жидкости организма, поэтому при лактации доктора его не назначают.

В детском возрасте

Гормональную терапию подросткам младше 12-14 лет назначают крайне редко и только когда имеются какие-либо отклонения в развитии ребенка. Эндогенный прогестерон эффективен при вынашивании плода. Девочкам его назначают, чтобы стабилизировать график менструальных циклов при условии наступления менархе. При иных отклонениях лекарство не используют.

Лекарственное взаимодействие

Случаев несовместимости синтетического гормона с другими лекарственными средствами не выявлено. При употреблении лекарства с Фенобарбиталом и прочими индукторами микросомальных ферментов гепатоцитов слегка уменьшается эффективность дидрогестерона. Остальные препараты не окажут влияние на работу лекарственного средства и усвоения его организмом.

Совместимость с алкоголем

Многие женщины при терапии эстрогенами не отказываются от горячительных напитков, а затем сообщают в отзывах, что столкнулись с некоторыми побочными эффектами от приема гормонов.

Врачи настоятельно не рекомендуют комбинировать дидрогестерон и алкоголь. Лекарство метаболизируется в печени. Если выпить горячительные напитки, то этот процесс будет нарушен.

Ферменты печенью перестанут вырабатываться в полном объеме, а эффективность дидрогестерона упадет.

Побочные действия и передозировка

Со стороны системы кроветворения под воздействием гормона у чувствительных пациентов развивается гемолитическая анемия. При передозировке дидрогестерона доктора рекомендуют сделать промывание желудка, принять антидот и препараты, устраняющиеся возникшие симптомы. У пациентов может наблюдаться следующая реакция организма на проникновение искусственного гормона:

  • зуд, крапивница, отек молочных желез;
  • мигрень;
  • периферические отеки;
  • нарушения функции печени, сопровождающиеся желтушным синдромом;
  • развитие прорывных кровотечений.

Если после увеличения дозы препарата кровотечения не остановились, доктора рекомендуют сделать биопсию оболочки матки, чтобы исключить появление злокачественных опухолей в эндометрии. Если после изучения содержимого внутриматочной полости не было выявлено каких-либо аномалий, дидрогестерон отменяют. Вместо него назначают препараты, содержащие естественный аналог прогестерона.

Противопоказания

При некоторых заболеваниях печени принимать препарат нельзя. Полностью противопоказан он больным, чувствительным к дидрогестерону и прочим компонентам таблеток.

Если у пациентки нарушен обмен веществ, плохо усваиваются углеводы и присутствуют проблемы в работе почек, принимать лекарство нельзя.

Больным генетической непереносимостью галактозы, синдромомом мальабсорбции и недостаточностью лактазы это средство не назначают.

Условия продажи и хранения

Препарат нельзя использовать позже даты, указанной на упаковке. Хранить средство следует при температуре не выше 30°С в сухом закрытом месте, недоступном для детей.

Срок годности препарата составляет 5 лет с даты выпуска. Продается Дюфастон исключительно по рецепту.

При хранении нежелательно вытаскивать таблетки из оригинальной упаковки, чтобы не повлиять на стабильность искусственного прогестерона.

Аналоги Дюфастона

Ближайшим аналогом препарата считается Утрожестан. Он богат природным прогестероном, который получают из вытяжки растений. Этот аналог Дюфастона при беременности можно принимать. Он выпускается в форме таблеток и свечей. Доктора рекомендуют принимать их совместно, чтобы добиться лучшего эффекта в борьбе с эндометриозом и выкидышами. В аптеках можно найти следующие аналоги Дюфастона:

  • Инжеста;
  • Дуфастон;
  • Дидрогестерон;
  • Прогестерон.

Цена Дюфастона

Стоимость средства зависит от компании-производителя и формы препарата. Средняя цена Дюфастона составляет 580 рублей, а стоимость натурального прогестерона на 200-300 рублей. Аналоги лекарственного средства реализуются фармацевтическими компаниями по схожим ценам. В таблице ниже приведена средняя стоимость всех препаратов, содержащих дидрогестерон.

Название препаратаСтоимость (рубли)
1Утрожестан420
2Инжеста580
3Прогестерон590
4Дуфастон650
5Дидрогестерон550

Отзывы

Александра, 46 лет

С Дюфастоном познакомилась 6 лет назад, когда лечила кисту яичника, возникшую из-за гормонального сбоя. Тогда лекарство помогло за 2 недели. Сейчас доктор назначил его при раннем климаксе пить 6 месяцев. Из плюсов отмечу уменьшение приливов, общую бодрость. Если принимать таблетки на голодный желудок, то появляется тошнота и болит живот.

Евгения, 29 лет

Мне прописал гинеколог Дюфастон из-за нарушения месячных циклов с 14 по 25 день. Пью лекарство уже 3 месяца. Кровотечение наступает спустя 2 дня после приема последней таблетки. Каких-либо побочных эффектов, описанных в инструкции, у себя не заметила. Задержки месячных прекратились. За время приема таблеток похудела на 3 кг.

Анна, 32 года

Для лечения бесплодия назначили курс Дюфастона. На фоне приема препарата появилась сильная молочница, но гинеколог заверила, что это не от него. Нарушений менструаций до таблеток не было, а в первые 2 месяца приема цикл стал скакать от 22 до 28 дней. Пью лекарство уже 6 месяцев, а долгожданная беременность так и не наступила.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://sovets.net/13657-dyufaston-instrukciya-po-primeneniyu.html

Дюфастон — инструкция, применение, отзывы

кормление при дюфастоне

Дюфастон (Duphaston) – синтетический аналог женского гормона прогестерона.

Действующее вещество
Механизм действия
Формы выпуска
Показания
Немного истории
Технология синтеза
Дозировки
Фармакодинамика
Побочные эффекты
Противопоказания
Лекарственное взаимодействие
Беременность и лактация
Хранение

Действующее вещество

Дюфастон – коммерческое название препарата. В роли активного вещества в нем выступает Дидрогестерон (Dydrogesteronum). Химическая формула: C21H28O2. Название: (9бета,10альфа)-Прегна-4,6-диен-3,20-дион.

Механизм действия

Дюфастон (в некоторых источниках – Дуфастон) относится к синтетическим прогестинам, т. е., к искусственно созданным аналогам женского полового гормона прогестерона. Прогестерон и эстрогены (эстрон, эстриол, эстрадиол) выполняют ряд жизненно важных функций.

Эти гормоны формируют внешность женщины, регулируют менструальный цикл, а при наступлении беременности обеспечивают ее нормальное протекание с последующим родоразрешением.

В масштабах всего организма эти гормоны участвуют практически во всех видах обмена веществ (метаболизма), влияют на свертываемость крови, величину артериального давления, синтез других гормонов, и многое другое.

Прогестерон называет гормоном желтого тела, т. к. в значительной мере он синтезируется именно желтым телом, образующимся на месте лопнувшего фолликула. Пиковый уровень содержания прогестерона приходится на лютеиновую или секреторную фазу менструального цикла.

Эта фаза начинается с момента овуляции (выхода яйцеклетки из лопнувшего фолликула) до наступления очередной менструации при отсутствии оплодотворения.

Основная физиологическая роль прогестерона – обеспечение имплантации (погружения) оплодотворенной яйцеклетки в слизистую оболочку матки и дальнейшее поддержание нормальной беременности, предупреждение осложнений.

Прогестерон соответствующим образом готовит эндометрий – усиливается секреция эндометриальных желез (секреторный эндометрий), а процессы пролиферации (клеточного деления) наоборот, регрессируют. Образование слизи в шеечном канале матки уменьшается. Тем самым затруднятся продвижение сперматозоидов, и снижается их способность к дальнейшему оплодотворению.

При наступлении беременности прогестерон под действием хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) начинает секретироваться плацентой. При этом он расслабляет тонус мышечной оболочки матки (миометрия), и тем самым предупреждает спонтанные аборты и выкидыши.

Свое действие на матку прогестерон реализует несколькими путями. Он стимулирует бета-адренергические рецепторы, расслабляющие матку, а также ускоряет распад окситоцина и вазопрессина, сокращающих маточную мускулатуру.

Кроме того, прогестерон снижает чувствительность матки к гистамину и серотонину, которые повышают сократительную активность миометрия. Плод помимо материнских генов содержит и отцовские. Эти отцовские гены для организма женщины являются чужеродными.

Поэтому иммунная система запускает реакции, направленные на отторжение плода. Прогестерон на местном уровне оказывает иммуносупрессивное (подавляющее иммунитет) действие, и тем самым сохраняет плод.

А еще прогестерон снижает содержание простагландинов в матке. Эти биологически активные вещества в значительной мере ответственны за появление симптомов ПМС (предменструального синдрома) – болей в животе, головной боли, отеков, повышения АД и эмоциональной лабильности.

Прогестерон влияет на внешний вид и функцию молочных желез – обеспечивает округлость форм, разрастание функциональной железистой ткани, а после деторождения стимулирует лактацию. Этот гормон является предшественником других гормонов – эстрогенов, андрогенов, глюкокортикоидов, которые также регулируют состояние репродуктивной системы и метаболизм.

С эстрогенами прогестерон находится в состоянии динамического равновесия. Эстрогены также обеспечивают течение многих физиологических процессов.

Однако повышение уровня этих гормонов (гиперэстрогенемия) приводит к ряду негативных последствий. Гиперэстрогенемия проявляется избыточным разрастанием, патологической пролиферацией эндометрия. Это может послужить причиной развития эндометриоза или злокачественных новообразований.

Избыточная продукция эстрогенов приводит к кистозно-фиброзным изменениям в молочных железах. Под действием эстрогенов повышается свертываемость крови, уровень глюкозы крови, происходит задержка солей организме. Прогестерон нормализует все эти показатели, стимулирует выведение жидкости и солей из организма.

Свое действие прогестерон реализует посредством специфических прогестероновых рецепторов, расположенных в органах и тканях.

Вполне логично, что при недостаточности прогестерона все выполняемые им функции будут нарушены. Повышается риск эндометриоза и злокачественных новообразований в матке. Молочные железы подвергаются кистозно-фиброзному перерождению с дальнейшей трансформацией в рак. Нарушается менструальный цикл.

При этом в значительной степени страдает его лютеиновая фаза. По этой причине нередко возникает бесплодие, а если беременность все-таки наступила, то возможны выкидыши и преждевременные роды. Цикл становится нерегулярным. Из-за недостатка простагландинов выражены проявления ПМС.

Эти же проявления в рамках менструального цикла носят название дисменореи.

В особо тяжелых случаях менструации вовсе отсутствуют (аменорея). Замедление созревания фолликулов и дифференциации доминирующего фолликула приводит к поликистозным изменениям в яичниках. Поликистоз яичников еще больше усугубляет дисгормональные нарушения в организме женщины.

Прогестероновая недостаточность, как правило, имеет не абсолютный, а относительный характер – прогестерон секретируется в нормальных количествах, но эстрогенов еще больше. Виной тому – воспалительные гинекологические заболевания или экстрагенитальная патология, главным образом связная с другими звеньями эндокринной системы, гипофизом, щитовидной железой.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ), вырабатываемый передней долей гипофиза, стимулирует синтез прогестерона в желтом теле. Между ЛГ и прогестероном существует обратная связь – при повышении уровня прогестерона синтез ЛГ в гипофизе замедляется. Недостаточное количество ЛГ сопровождается дефицитом прогестерона.

При менопаузе (физиологической, или развившейся вследствие гинекологических заболеваний, хирургических вмешательств) отмечается абсолютная недостаточность прогестерона и эстрогенов.

Единственный выход этих ситуациях – восполнить дефицит прогестерона в рамках заместительной гормональной терапии (ЗГТ). Для этого и назначаются синтетические прогестины, к которым относится Дюфастон. Молекула Дидрогестерона по своему строению сходна с молекулой прогестерона. Поэтому препарат имеет сродство к прогестероновым рецепторам.

При этом он селективно связывается с рецепторами матки, и не влияет на рецепторы в других органах. Под действием Дюфастона нормализуется менструальный цикл, исчезают явления ПМС. Уже во время лечения появляется способность к зачатию и дальнейшему нормальному вынашиванию беременности.

Предупреждаются такие негативные последствия гиперэстрогенемии как эндометриоз, злокачественны новообразования в матке. При этом Дюфастон не устраняет способность эстрогенов снижать уровень низкоплотного холестерина и препятствовать развитию атеросклероза сосудов. Не влияет Дюфастон и на углеводный метаболизм и состояние печени.

Препарат не обладает свойствами андрогенов и глюкокортикоидов, и тем самым выгодно отличатся от многих других синтетических прогестинов. Препарат не может быть использован в качестве средства для контрацепции.

Формы выпуска

Таблетки 10 мг.

Дидрогестерон под оригинальным названием Дюфастон производится в Нидерландах транснациональной фармацевтической компанией Эбботт и Солвей. Продукция этой компании пользуется популярностью в США, России и странах Зап.

Европы. За рубежом препарат известен под названиями Бифастон, Беритокс, Теролут, Гинорест. Но все эти лекарства в Россию не ввозятся. Помимо Дюфастона у нас назначается Утрожестан с действующим веществом прогестероном.

Показания

  • Эндометриоз;
  • Бесплодие, обусловленное недостаточностью ЛГ;
  • Дисменорея;
  • Нарушения менструального цикла;
  • Комплексное лечение ПМС;
  • Аменорея (в комплексе с эстрогенами);
  • Дисфункциональные маточные кровотечения;
  • Угрожающий и привычный аборт;
  • ЗГТ для предупреждения пролиферативных изменений в миометрии в случае приема эстрогенов при лечении расстройств, связанных с менопаузой.

Немного истории

Дидрогестерон был синтезирован в 50-х г. прошлого века. Производство лекарственного средства Дюфастон было налажено 60-х г. С тех пор препарат с успехом применятся в гинекологической практике в России и за рубежом.

Технология синтеза

Первоначально Дидрогестерон производили из натурального растительного сырья – сои и ямса. Сейчас препарат получают в ходе реакций органического синтеза, направленных на образование вещества с молекулой, максимально сходной с молекулой натурального прогестерона.

В производстве таблеток Дюфастона помимо основного вещества Дидрогестерона используются и вспомогательные: лактозы моногидрат, гипромеллоза, магния стеарат, коллоидный диоксид кремния, кукурузный крахмал.

Для изготовления оболочек таблеток используется гипромеллоза, диоксид титана, полиэтиленгликоль.

Дозировки

Таблетки принимаются внутрь в определенные дни менструального цикла в зависимости от показаний.

  • Эндометриоз. Непрерывно или с 5 по 25 день цикла.
  • Бесплодие, обусловленное недостаточностью ЛГ. По 1 таблетке с 14 по 25 день цикла. Лечение проводить непрерывно как минимум в течение 6 циклов. Таблетки продолжают принимать и в первые месяцы наступившей беременности с целью предотвращения выкидыша.
  • Угрожающий аборт. Начинают с однократного приема 4 таблеток. Затем принимают по 1 таблетке в течение каждых последующих 8 часов до исчезновения симптомов угрожающего аборта.
  • Привычный аборт. По 1 таблетке 2 раза в сутки. Затем дозу плавно снижают.
  • ПМС. По 1 таблетке 2 раза в сутки с 11 по 25 день цикла.
  • Дисменорея. По 1 таблетке 2 раза в день с 5 о 25 день цикла.
  • Аменорея. По 1 таблетке 2 раза в сутки с 11 по 25 день цикла в комплексе эстрогенами, принимаемыми 1 раз в сутки с 1 по 25 день цикла.
  • Нерегулярный менструальный цикл. По 1 таблетке 2 раза в сутки с 11 по 25 день цикла.
  • Дисфункциональные маточные кровотечения. По 1 таблетке 2 раза в сутки в течение 5-7 дней. Для профилактики кровотечений назначают по 1 таблетке 2 раза в день с 11 по 25 день цикла.
  • ЗГТ. По 1 таблетке в течение 14 дней при 28-дневном цикле. При комбинации с эстрогенами принимают по 1 таблетке 1 раз в день в течение последних 12-14 дней приема эстрогенов. При недостаточной эффективности Дюфастона его доза может быть увеличена до 2 таблеток.

Фармакодинамика

Препарат быстро всасывается в ЖКТ. Максимальная концентрация в плазме крови формируется спустя 2 часа после приема. Связывание с плазменными белками – 97%.

В печени подвергается метаболическим превращениям путем гидроксилирования кетоновых и метильных групп. Связывается с глюкуроновой кислотой. 56-79% препарата выводится через почки в виде конъюгатов глюкуроновой кислоты.

В первые сутки выводится 85% Дидрогестерона, в течение последующих трех суток препарат выводится из организма практически полностью.

Побочные эффекты

  • ЦНС: головная боль, мигрень, общая слабость.
  • ЖКТ: боль в животе, нарушения функции печени, желтуха.
  • Репродуктивная система: повышенная чувствительность молочных желез, прорывные маточные кровотечения.
  • Кожа и подкожная клетчатка: периферические отеки, аллергические реакции в виде кожной сыпи, зуда, отека Квинке.
  • Кровь: гемолитическая анемия.

Беременность и лактация

Дидрогестерон не проникает через плацентарный барьер, и не действует на плод. Поэтому он может быть использован при беременности. Однако препарат проникает в материнское молоко. Поэтому, если есть необходимость в приеме Дюфастона, грудное вскармливание прекращают.

Хранение

Хранить при температуре не выше 300С. Срок хранения – 5 лет. Препарат отпускается по рецепту врача.

Источник: http://farmamir.ru/2015/10/dyufaston-instrukciya-primenenie-otzyvy/

Дюфастон, Утрожестан, Туринал при грудном вскармливании

кормление при дюфастоне

Как утверждают врачи, лактирующая женщина должна кормить ребенка не менее 6 месяцев. Не стоит самостоятельно отлучать младенца от груди, ведь это огромный стресс для обоих.

Но иногда возникает острая необходимость в прекращении лактации, важно это сделать так, чтобы риск для матери и новорожденного был минимальный.

Существует масса способов, но наиболее безопасный – это инволюция лактации, которая происходит в промежутки между 1 и 4 годом жизни.

Не менее популярный способ торможения выработки молока – это медицинские препараты. Часто для этой цели принимают стероидные гормональные средства, например, Дюфастон, Утрожестан, Туринал.

Признаки угасания лактации

Инволюция лактации – это физиологический метод отлучения от груди, который нормально переносится детьми. Определить это состояние можно по следующим признакам:

  • Грудь становится более мягкой на протяжении всего дня, она не наполняется молоком.
  • Молоко выглядит как молозиво вследствие изменения его состава. Количество жиров возрастает, снижается содержание лактозы.
  • Сосательная активность ребенка увеличивается из-за уменьшения объёма грудного молока. Младенец дольше, чем обычно сосёт грудь, пытаясь восполнить его недостаток. По этой причине во время кормления задействуют 2 груди поочерёдно.
  • Кормление сопровождается болью, дискомфортом и вызывает усталость у лактирующей женщины. После кормления возникает сильная слабость, а иногда головокружение.

Грудь возвращается в первоначальное состояние, происходит закрытие молочных проток, замена железистой ткани на жировую.

Причины раннего прекращения ГВ

При необходимости ребенка отлучают от груди через 6 месяцев. Это минимальный срок грудного кормления. Женщина завершает лактацию по собственному желанию или по медицинским показаниям.

Причины прекращения лактации по показаниям:

Безусловные:

  • Выкидыш на поздних сроках или рождение мёртвого плода.
  • Мать с алкогольной или наркотической зависимостью.
  • Химиотерапия для лечения болезни.
  • Мать, ВИЧ-инфицированная.
  • Герпес на груди или сосках.
  • Туберкулёз в активной стадии.
  • Необходимость приёма препаратов, которые не совместимы с лактацией.
  • Лактазная недостаточность у младенца.

Условные:

  • Тяжёлые заболевания внутренних органов.
  • Пороки развития груди.
  • Воспаление молочной железы.

Если через 6 месяцев и более из груди выделяется молоко, то нужно незамедлительно обратиться к доктору. Этот симптом часто свидетельствует о развитии заболевания, последствия которого могут быть очень опасными.

Естественный метод завершения лактации

Ещё один безопасный метод прекращения выработки молока – это сокращение количества кормлений. Для этого женщина должна прикладывать младенца к груди как можно реже, чтобы в ней вырабатывалось мало молока. Суточный объём молока будет постепенно снижаться, пока оно не исчезнет полностью. Этот метод грозит минимальными стрессами для матери и новорожденного.

Чтобы прекратить лактацию с минимальными последствиями, женщина должна соблюдать следующие правила:

  • В первое время убирают одно кормление (желательно в ночное время). Когда младенец привыкнет (примерно через 15 дней), нужно убрать второе. И так постепенно, пока не останется вечернее кормление, через несколько дней нужно отказаться и от него. Вместо грудного молока новорожденному дают прикорм или смесь.
  • Меняйте обстановку или время кормления. К примеру, если женщина обычно кормит младенца в спальне, то на время кормления ей лучше выйти в другую комнату. Отец или кто-нибудь из родственников должен предложить малышу смесь или прикорм.
  • Если грудь сильно наполняется молоком, то можно сцедить немного для облегчения. Но делать это нужно редко, чтобы не повысилась выработка молока.
  • При появлении уплотнений в груди или повышении температуры молоко сцеживают до последней капли. Если температура не снижается на протяжении суток, то нужно посетить врача.
  • Чем реже женщина кормит грудью, тем быстрее прекратится лактация.

При соблюдении этих советов женщина приблизит момент инволюции без опасных последствий для себя и ребёнка.

Дюфастон для прекращения выработки молока

Дюфастон – это гормональный препарат, который часто применяют для подавления лактации, хотя этот препарат не предназначен для этой цели. Лекарственное средство применяют для налаживания менструального цикла, для остановки патологических маточных кровотечений, связанных с нарушением продукции гормонов яичников. Медикамент назначают при бесплодии или подозрении на самопроизвольный аборт.

Дюфастон при лактации может вызывать побочные реакции:

  • дисфункция печени;
  • малокровие;
  • аллергия в виде кожной сыпи, зуда, ангионевротического отёка или крапивной лихорадки.

Как утверждают пациентки, иногда во время приёма препарата появляются выделения с примесью крови. При возникновении вышеописанных симптомов следует обратиться к гинекологу.

Дюфастон на основе прогестерона тормозит работу гипофиза, как следствие, суточный объём молока постепенно снижается. Дозировку и длительность терапевтического курса определяет доктор для каждой пациентки индивидуально.

Дюфастон противопоказан в следующих случаях:

  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.
  • Кровотечения непонятного происхождения.
  • Онкологические новообразования.
  • Порфириновая болезнь.
  • Дефицит фермента лактазы.
  • Доброкачественное разрастание эндометрия.
  • Предрасположенность к эндометриям.

Перед применением препарата следует проконсультироваться с гинекологом.

Утрожестан для подавления лактации

Утрожестан тоже применяют для прекращения лактации. Это гормональный препарат, который содержит прогестерон выпускают в форме капсул. Активный компонент блокирует секрецию окситоцина (гормон гипофиза), который стимулирует выделение молока. Вследствие регулярного применения грудное молоко перестаёт вырабатываться.

При нарушении дозировки или наличии противопоказаний повышается вероятность побочных реакций:

  • нарушение менструального цикла, отсутствие месячных;
  • головная боль, головокружение;
  • повышенная сонливость;
  • боли в груди;
  • зуд;
  • угри;
  • расстройства стула (понос или запор);
  • приступы рвоты.

Утрожестан противопоказан при нарушении работы печени, вагинальных кровотечениях непонятного происхождения, неполном аборте, кровоизлиянии в мозг. Кроме того, препарат запрещено принимать при гиперчувствительности к его компонентам, тромбоэмболических нарушениях, неоплазии, порфирической болезни и т. д.

Туринал для угнетения ГВ

Туринал – это гестагенный препарат на основе аллилэстренола (синтетический гормон из группы прогестагенов). Медикамент принимают при подозрении на самопроизвольный аборт или преждевременные роды. Лекарственное средство используют для угнетения выработки молока под контролем врача.

Туринал вызывает негативные реакции при нарушении дозировки:

  • головная боль, стресс, расстройства сна;
  • тошнота, приступы рвоты, расстройства стула, боль в животе;
  • тромбообразование;
  • избыточный вес и т. д.

Туринал противопоказан при гиперчувствительности, дисфункции печени, предрасположенности к тромбообразованию, новообразованиях и т. д. Под контролем врача препарат принимают при воспалительных поражениях почек, хронической сердечной недостаточности.

Рекомендации по приёму гормональных препаратов

Женщина, принимаемая гормональные препараты для прекращения лактации, должна соблюдать следующие правила:

  1. Принимать искусственные пилюли для сжигания молока только при крайней необходимости.
  2. Медикаменты, которые провоцируют перегорание молока, назначает только доктор. Подобные препараты обладают длительным эффектом, а поэтому стоит строго придерживаться дозировки. Последствия неправильного употребления лекарственного средства могут быть серьёзными (например, исчезновение лактации при повторной беременности).
  3. Перед назначением гормонального препарата врач должен учитывать состояние лактирующей женщины. При наличии сердечно-сосудистых или эндокринных заболеваний лучше отказаться от гормональных медикаментов, так как существует риск инсульта или ухудшения общего состояния.
  4. Во время приёма препарата нужно сцеживать молоко, в противном случае может возникнуть воспаление.
  5. Во время приёма лекарственного средства запрещено продолжать грудное вскармливание.
  6. Если женщина решила продолжить ГВ, то необходимо подождать, пока лекарство выведется из организма. Потом следует сцедить молоко и только после этого кормить младенца.

Категорически не рекомендуется перетягивать грудь для завершения лактации, так как нарушается кровообращение, развиваются отёки и воспалительные процессы в молочной железе. Медикаментозное прекращение лактации – это эффективный и относительно безопасный метод отлучения от груди. Однако перед применением специальных средств нужно проконсультироваться с доктором.

data-matched-content-rows-num=”9, 3″ data-matched-content-columns-num=”1, 2″ data-matched-content-ui-type=”image_stacked”

Источник: http://vskormi.ru/breast-feeding/dyufaston-utrozhestan-turinal/

Дюфастон при беременности: о чем не расскажут врачи

кормление при дюфастоне

Дюфастон – гормональный препарат, который назначают для лечения эндометриоза или при длительном не наступлении беременности из-за недостатка в женском организме прогестерона.

Но, даже после наступления беременности, врач может рекомендовать принимать препарат будущей маме, с целью ее сохранения. Действительно ли Дюфастон при беременности необходим? Или это всего лишь миф?

Цель назначения Дюфастона

Для чего назначают Дюфастон при беременности?

Дюфастон – таблетки, в составе которых присутствуют синтетические вещества, действие которых аналогично действию гормона прогестерон.

Этот гормон вырабатывается яичниками, преимущественно во второй половине менструального цикла. В данном случае, его основной задачей является подготовка эндометрия матки к наступлению и сохранению беременности.

При наступлении беременности, желтое тело продолжает вырабатывать этот гормон еще некоторое время, примерно до 7 недели беременности, после чего его начинает продуцировать плацента.

Согласно инструкции, Дюфастон назначают при лечении бесплодия. В таком случае его следует принимать с 14 по 25 день с начала менструального цикла.

Знайте! Точную дозировку должен подбирать врач, основываясь на результатах лабораторных анализов уровня прогестерона в женском организме.

  • Согласно инструкции по применению Дюфастона при беременности, его назначают при возникновении риска самопроизвольного выкидыша;
  • Если у женщины в организме вырабатывается недостаточное количество прогестерона, то наблюдается повышение тонуса маточных мышц, что может стать причиной прерывания беременности;

Чаще всего выписывают Дюфастон на ранних сроках беременности для того, чтобы снимать спазм гладкой мускулатуры (читайте статью Тонус матки на раннем сроке беременности>>>).

  • Основанием для назначения Дюфастона во время беременности, является дефицит в материнском организме прогестерона.

Внимание! Однако, прежде чем использовать этот препарат, необходимо получить подтверждение того, что в вашем организме действительно не хватает гормона.

У нас же врачи назначают препарат всем подряд. Не проводят обследования.

Дюфастон из серьезного, гормонального препарата, превратился в витаминный комплекс, который назначают сразу, как только вы приходите к врачу и он подтверждает беременность.

Это ужасно.

Дюфастон при беременности в I триместре могут назначить при:

  1. повышенном риске выкидыша;
  2. кровотечении, вызванном гормональным дисбалансом;
  3. эндометриозе.

О развитии малыша и процессах, происходящих в организме мамы в этот период, читайте в статье 1 триместр беременности>>>.

Дюфастон при беременности в III триместре назначается с целью предупреждения преждевременных родов, если у будущей мамы повышен маточный тонус, а ребенок, на данный момент, еще не готов появиться на свет.

Дюфастон при беременности во II триместре обычно не применяется. Что происходит в этот период? Узнайте из статьи 2 триместр беременности>>>.

О чем умалчивают врачи?

  • Прогестерон вырабатывается плацентой в огромном количестве. При этом, он оказывает местное действие, практически не попадая в кровоток.

    Если бы это произошло, то последствия для женского организма могли бы быть катастрофическими;

Важно! Прием Дюфастона, так же как и любого другого гормонального препарата, если эта необходимость не подтверждена лабораторными исследованиями, является необоснованным. А это, в свою очередь, может негативно отразиться на гормональном балансе.

  • К тому же, сами медики до сих пор не могут ответить на вопрос – как будут взаимодействовать между собой прогестерон, вырабатываемый плацентой с тем, который поступает в организм извне, вместе с таблетками;
  • Более того, этот гормон уже признан учеными, как канцероген. Поэтому, каким образом его действие может в будущем отразиться на состоянии здоровья женщины, они предсказать не берутся.

Знайте! Западные медики еще в конце прошлого века отметили взаимосвязь между приемом женщиной прогестерона и участившимися случаями диагностирования рака молочной железы и других опасных заболеваний.

  • К тому же, есть свидетельства того, что прием гормональных таблеток может стать причиной развития различных нарушений в состоянии эндокринной и мочеполовой систем будущего малыша (читайте статью по теме: Развитие ребенка в утробе матери>>>);

Сегодня даже появилось такое понятие, как «Дюфастоновые» дети. Их мамы в свое время также принимали этот гормональный препарат.

После рождения, у их малышей были диагностированы нарушения в развитии, возникновение камней в почках, неправильное развитие половых органов и другие проблемы.

Поэтому современные гинекологи все чаще отказываются от назначения Дюфастона в тех случаях, когда клинические исследования показывают его неэффективность или же без его использования удается обойтись.

Но все же и сегодня, можно встретить докторов, которые до сих пор называют прогестерон «гормоном беременности», без которого нормальное ее развитие может оказаться под угрозой.

До какого срока можно пить?

Как принимать Дюфастон при беременности, должен определять врач. Обычно его потребность высока в первом триместре, до момента полного формирования плаценты.

Сегодня же, почти поголовно, рекомендуют пить Дюфастон до 16-20 недели, когда потребности в нем у организма нет.

Существуют некоторые принципы использования медикамента:

  1. его нельзя самостоятельно заменять другими аналогичными препаратами;
  2. пить таблетки можно только по схеме, которую пропишет лечащий врач;
  3. при появлении любых побочных эффектов или неприятных симптомов, необходимо сразу же прекратить использование Дюфастона и обратиться к врачу.

Он же подскажет, до какого срока и как его следует правильно принимать.

Как отменять?

Обычно женщины начинают принимать Дюфастон еще на этапе планирования беременности и сразу же после ее наступления, пытаются его себе отменить.

Внимание! Делать это самостоятельно, тем более резко, нельзя, так как это может свести на нет все попытки стать мамой.

Если гормон резко прекратит поступление в организм, это станет для него стрессом, в результате может открыться обильное кровотечение и произойти прерывание беременности.

Поэтому, схему отмены Дюфастона при беременности должен прописывать врач.

  • Чтобы женский организм мог безболезненно отреагировать на отмену препарата, она должна быть постепенной;
  • При этом, каждую неделю нужно принимать на пол-таблетки меньше, чем в предыдущие 7 дней;
  • Это позволит избежать резкого изменения гормонального фона и самопроизвольного прерывания беременности;
  • Таким образом, если вы принимали по 2 таблетки в день, то, в течение следующей недели, дозировка должна равняться 1,5 таблетки в сутки, а еще через 7 дней она снижается до 1 таблетки в сутки и так до полной их отмены;
  • Следовательно, до полной отмены Дюфастона потребуется несколько недель.
Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    ×
    Рекомендуем посмотреть