Контрацепция при вскармливании грудью

Содержание

Контрацептивы при грудном вскармливании: обзор средств и препаратов, применение, влияние на организм

Контрацепция при вскармливании грудью

После того как женщина становится мамой, ее не перестают интересовать супружеские обязанности. Поэтому после родов многие задумываются о том, какие контрацептивы для женщин при грудном вскармливании будут оптимальными.

В статье рассмотрим, можно ли использовать гормональные препараты или лучше предпочесть барьерные методы. Имеется мнение, что во время лактации можно и вовсе не предохраняться.

Почему не стоит беременеть второй раз подряд?

Если молодая мама не столкнулась с серьезными проблемами при беременности, то она ничего не видит плохого в том, если снова наступит этот период.

Этот подход вполне допустим, однако нужно понимать, что он может отразиться негативно и на матери, и на ребенке.

Какие же проблемы могут возникнуть? О них следует подумать до того, как решать, использовать ли контрацептивы при грудном вскармливании или не надо.

После беременности организм восстанавливается около 2-3 лет. Беременность до истечения этого срока может привести к выкидышу или же ранним родам.

Кроме того, периоды вынашивания и кормления довольно тяжело переживаются в психологическом плане, поэтому вторая беременность после первой же способна привести к депрессии.

Как уже было описано выше, если у женщины происходит зачатие до того, как организм полностью восстановится, есть вероятность появления позднего токсикоза. Кроме того, малыш может плохо развиваться и с недостаточной массой тела.

За двумя маленькими детьми ухаживать достаточно сложно, даже если есть помощники в виде бабушек и мужа. Старший ребенок слишком рано лишается внимания матери, кроме того, нередко приходится сокращать вскармливание. Если маму кладут на сохранение, то у малыша может случиться психологическая травма. После кесарева сечения из-за повторной беременности может разойтись шов.

Некоторые женщины считают, что отличным вариантом будет аборт. Даже если роды были естественными, матка могла не полностью восстановиться. Поэтому влияние аборта может быть серьезным – вплоть до бесплодия. Если было совершено кесарево сечение, то данная процедура противопоказана.

Менее опасным считается медикаментозный аборт. Однако его нужно сделать вовремя, но, из-за того что женщине приходится ухаживать за старшим ребенком, она может без особого труда пропустить ранние признаки беременности. Еще один минус: многие родившие женщины тяжело в психологическом плане переносят аборт. Нередко медикаментозная процедура приводит к прекращению грудного вскармливания.

Именно поэтому важно предохраняться после родов.

Когда начинать использовать контрацептивы?

В первые недели после родов запрещено заниматься сексом даже в тех случаях, когда процесс прошел максимально благоприятно: без разрезов и разрывов, швов. Причиной является то, что в любом случае во влагалище возникают микротрещины, в которые может попасть инфекция. Сама матка также является воспаленной, поэтому можно занести вирус.

Восстановительный процесс длится около месяца. Врачи рекомендуют возвращаться к половой жизни спустя 2 месяца после родов. Однако перед этим следует сходить к врачу, чтобы он подтвердил полное восстановление. Заодно будет нелишним обсудить с ним, какие контрацептивы при грудном вскармливании можно использовать.

Лактационная аменорея

Что это за процесс? Многие женщины боятся аменореи, считая, что это какое-то заболевание. Однако это неправда. Лактационная аменорея – процесс, возникающий после начала грудного вскармливания.

Этот метод считается естественной контрацепцией, при которой гормоны, необходимые для осуществления овуляции, направлены на выработку пролактина. Он нужен для того, чтобы обеспечить кормление малыша. Однако этот процесс возникает не у всех.

Чтобы аменорея наступила, нужно кормить ребенка по требованию, ночью в том числе, не докармливая ничем другим. Некоторые контрацептивы при грудном вскармливании способны подавлять данный процесс, другие же – вызывать его.

Даже если менструация еще не началась, надеяться на наступление аменореи не стоит. Овуляция происходит раньше месячных, поэтому есть большой шанс забеременеть.

Гормональные средства

Наиболее эффективным методом контрацепции считаются гормональные средства. Они предоставляют 99% гарантии. Раньше медицина запрещала использовать оральные контрацептивы при грудном вскармливании, однако на сегодняшний момент они разрешены. Врачи нередко рекомендуют противозачаточные таблетки.

Самостоятельно подбирать себе препарат запрещено. Это связано не только с тем, что средство может не подойти женщине, но и с тем, что некоторые препараты несовместимы с грудным вскармливанием. Запрещено пить препараты с эстрогеном и прогестероном.

Эти лекарства проникают в молоко. Более того, они способны снижать выработку секрета, поэтому могут возникнуть проблемы со вскармливанием.

На сегодняшний момент многие препараты считаются популярными, однако при кормлении их использовать нельзя, если в них содержится эстроген.

Пить можно только те таблетки, которые содержат прогестрон или же гестаген. Эти препараты никак не влияют на ребенка и на секрецию молока. Однако принимать средства нужно каждый день в одно и то же время. Если пропустить хотя бы один прием, то можно забеременеть.

Чем можно заменить гормональные контрацептивы при грудном вскармливании? Врачи рекомендуют использовать капсулы, которые вводятся под кожу, и противозачаточные инъекции.

И первый вариант, и второй считаются весьма эффективными. Они действуют на 99%. Их преимущество заключается в том, что каждый день о них вспоминать не надо, как о таблетках. Инъекции делаются раз в 8-12 недель, а капсулы действуют до 5 лет.

Какие минусы имеют гормональные средства? Они могут вызывать кровотечения между месячными, провоцируют сильное кровотечение во время них, не способны защитить от инфекций, передающихся половым путем. Более того, сразу после отмены препарата, скорее всего, забеременеть не получится.

Экстренные контрацептивы при грудном вскармливании также допускаются. Они являются еще одной разновидностью гормональных средств. Подобными препаратами называют «Постинор» и «Эскапел». В их состав входит левоноргестрел, он не воздействует на грудное молоко. Однако применять постоянно такой способ врачи не рекомендуют.

Представителями таких средств считаются «Лактинет» и «Чарозетта». В них содержится прогестерон. В отличие от других оральных контрацептивов, они слабо подавляют овуляцию. Только у 30% женщин этот метод срабатывает.

Как срабатывают мини-пили? Такие контрацептивы при грудном вскармливании увеличивают вязкость слизи в шейке матке, снижают активность маточных труб. Благодаря этому подвижность сперматозоидов ухудшается.

Эндометрий меняет свою структуру. Даже если оплодотворение случится, зародыш не сможет прикрепиться к маточной стенке. Если применять мини-пили постоянно, то произойдет атрофия эндометрия.

Этот процесс обратимый, поэтому не стоит переживать.

Указанные выше «Лактинет» и «Чарозетта» считаются аналогами. В упаковке 28 таблеток. Принимается по одной в сутки. Перерывы не делаются. Таблетку следует пить в одно и то же время.

«Лактинет»

Таблетки «Лактинет» – отличные контрацептивы при грудном вскармливании. Употреблять их можно после родов через шесть недель. На состав молока средство не влияет. Оно максимально безопасное и не влияет на малыша.

Среди побочных эффектов – длительные месячные, болезненность груди, уменьшение влечения, снижение настроения, прирост массы тела.

Даже с негативными побочными действиями этот препарат считается популярным. Почему? Он имеет некоторые преимущества перед комбинированными средствами. Это средство можно пить тем, у кого варикоз, заболевания сердца. Мини-пили не влияют на образование тромбов. Из минусов следует отметить возрастание вероятности внематочной беременности, а также формирование кист яичников.

Внутриматочная спираль

Если роды прошли естественно, без кесарева сечения, то можно использовать спираль. Она устанавливается на несколько лет, не влияет на малыша и грудное молоко. Однако спираль может приводить к болезненным месячным. Она не защищает от инфекций.

Устанавливать спираль можно уже через 6 недель после родов. Как правило, раньше использовать контрацептивы нет необходимости. Но если женщина начала половую жизнь раньше, то лучше применять в этот период барьерные контрацептивы во время грудного вскармливания, не используя гормональные.

«Мирена»

В состав этой спирали сходит левоноргестрел. Он относится к гестагенам, поэтому его можно применять при грудном вскармливании. Спираль тормозит развитие эндометрия, поэтому через время он атрофируется (не навсегда).

Ставить ее можно тем, кто имеет одного полового партнера. Устанавливается она на 5-7 лет, поэтому не придется постоянно покупать презервативы и пить каждый день таблетки.

Установку и удаление спирали должен делать врач-гинеколог.

Для женщин при грудном вскармливании это хороший метод. Однако в первые три месяца может развиваться депрессия, нарушения цикла, отсутствие менструации, кровотечения.

Барьерные методы контрацепции

Врачи разрешают использовать при грудном вскармливании барьерные контрацептивы. К ним относятся презервативы, спермициды, колпачки и диафрагмы. Все они просты в использовании.

Они способны защитить не только от беременности, но и от инфекций, что очень важно после родов. Для того чтобы эффективность была высокой, следует использовать только качественные средства.

Колпачки и диафрагмы должны полностью соответствовать размеру матки и влагалища.

Спермициды лучше всего использовать с другими методами одновременно, так как они не сильно эффективны. Представляют собой кремы, гели, свечи. Примеры: «Стеримин», «Жинофильм» и другие.

Календарный метод

Наилучшим контрацептивом для женщин при грудном вскармливании будет один из описанных методов. Не стоит сильно доверять календарю. Этот метод подойдет лишь тем, у кого регулярный цикл. После родов он будет некоторое время восстанавливаться, поэтому можно случайно забеременеть.

Противозачаточные свечи

Если нет возможности принимать оральные средства, то можно использовать свечи. Однако из-за химического воздействия они могут разрушить микрофлору влагалища, соответственно, часто их использовать нельзя.

Свечи не считаются популярным методом из-за того, что половой акт привязан к тому времени, когда средство подействует. Это же следует отнести к гигиеническим процедурам, так как душ можно принимать только через определенное время. Однако если не смущают временные ограничения, можно использовать свечи. Они не влияют на грудное вскармливание.

Стерилизация

Этот метод считается эффективным, но необратимым. Именно поэтому нужно обязательно его обдумать. Под влиянием стресса или же других обстоятельств не стоит принимать такое решение. Если имеются какие-то сомнения, то лучше отказаться от стерилизации.

Итоги

Лучше всего использовать такие контрацептивы при грудном вскармливании, как таблетки, презервативы, спираль. Главное – посоветоваться с врачом, который точно подберет эффективное средство. Запрещенными считаются только комбинированные препараты. Они вызывают побочные эффекты, которые негативно воздействуют на маму и ребенка.

Источник: http://fb.ru/article/415214/kontratseptivyi-pri-grudnom-vskarmlivanii-obzor-sredstv-i-preparatov-primenenie-vliyanie-na-organizm

Можно ли принимать противозачаточные средства кормящим мамам

Контрацепция при вскармливании грудью

Противозачаточные таблетки при кормлении ребенка грудью считаются самым распространенным способом контрацепции. Они помогают избежать наступления беременности.

Более того, гормональный фон не нарушается, а вес не начинает увеличиваться. По этой причине даже кормящие мамы выбирают для себя именно такой вариант предохранения.

Чтобы он не отразился на здоровье малыша, стоит внимательно изучить виды таблеток и особенности их приема.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Виды противозачаточных таблеток

Такие препараты делятся на комбинированные оральные контрацептивы (сокращенно КОК) и мини-пили. В составе КОК представлены синтетические аналоги гормонов, а именно прогестерон и эстроген.

Данная разновидность препаратов бывает моно- и трехфазной. В первом случае уровень гормонов в таблетках всегда одинаковый, а во втором он постепенно снижается в течение приема.

В составе мини-пили представлен синтетический прогестаген. Такие противозачаточные средства предназначены для кормящих матерей при грудном вскармливании.

Существует другая классификация гормональных контрацептивов, применяемых также при грудном вскармливании. Согласно ней таблетки делятся на 4 группы в зависимости от количества гормонов:

  • Микродозированные. К ним относятся Мерсилон, Джес, Логест и Новинет. Они подходят для нерожавших молодых девушек, активно ведущих половую жизнь. Также такие препараты назначаются женщинам, которые ранее не принимали гормональные контрацептивы.
  • Низкодозированные. Это Чарозетта, Марвелон, Регулон, Жанин и Силест. Препараты предназначены для рожавших и более взрослых женщин.
  • Среднедозированные. Речь идет о Диане-35, Триквиларе и Три-реголе. Они подходят как для рожавших женщин, так и для дам репродуктивного возраста.
  • Высокодозированные. К этой категории относится Овидон и Нон-овлон. Чаще всего они назначаются при наличии гормональных заболеваний. В некоторых случаях эти препараты могут принимать рожавшие дамы.

Узнайте, как хранить сцеженное грудное молоко. Как, где, в чём и сколько может храниться грудное молоко.

Список продуктов повышающих лактацию грудного молока тут. Сытый малыш — счастливая мама!

Какие противозачаточные можно принимать кормящим мамам?

Многие мамы, даже и не знают можно ли пить и как принимать противозачаточные таблетки при кормлении.

При грудном вскармливании рекомендуется прием таблеток с прогестагенами.

Согласно многим зарубежным исследованиям мини-пили не оказывают негативного влияния на лактацию и здоровье ребенка.

Список противозачаточных таблеток для кормящих мам:

  • Чарозетта. Эти таблетки подойдут женщинам, для которых собственная безопасность и небольшая доза гормонов очень важны. Препарат не назначается при различных болезнях печени, маточном кровотечении, наличии опухолей и непереносимости некоторых компонентов. Эффективность Чарозетты сопоставима с большинством КОК.
  • Эксолютон. В его составе представлен линестренол. С помощью препарата удается наладить менструальный цикл и избежать нежелательной беременности. К противопоказаниям относятся маточные кровотечения и болезни печени.
  • Микролют. Главное действующее вещество – это гестаген. Его количество минимально, благодаря чему препарат отлично переносится. Противопоказаниями считаются болезни желчевыводящих путей и печени, а также маточные кровотечения.

Мини-пили – идеальный вариант для кормящих мам. У таких таблеток практически нет побочных эффектов. Также препараты не влияет на выработку молока. Более того, они минимизируют вероятность тромбозов, не сказываются на либидо и настроении.

Мини-пили – лучший вариант для кормящих мам!

Мини-пили нередко назначают при болезненных менструациях, эндометриозе и фиброзно-кистозной мастопатии. При отмене средства способность к зачатию восстанавливается в краткие сроки.

Перед началом приема необходимо изучить список противопоказаний к мини-пили. Сюда входят различные опухоли, нарушение функционирования почек, маточные и влагалищные кровотечения неясной природы, эпилепсия, обострение гепатита и повреждения сосудов сердца и головного мозга.

Влияние противозачаточных на малыша

Выбирая контрацептивы, необходимо помнить о том, что в составе таблеток, предназначенных для кормящих, не должно быть эстрогена. Этот гормон негативно влияет на лактацию, а также замедляет развитие ребенка. КОК можно принимать лишь после окончательного завершения грудного вскармливания.

В противозачаточных для кормящих не должно быть эстрогена!

Кормящим матерям стоит выбирать только мини-пили. Согласно исследованиям и наблюдениям эти препараты абсолютно безопасны. Во время их приема качество и количество молока остается прежним, а развитие ребенка происходит без задержек.

Правила и особенности применения

Таблетки, в составе которых представлен прогестерон, нужно принимать не раньше 6-7 недель после родов. В таком случае гормональная перестройка организма пройдет естественно. Таблетки с гестагеном можно использовать через месяц.

Прием препарата должен происходить в определенное время. Лучше всего делать это по вечерам. Чтобы не забыть про таблетку, можно установить на мобильном телефоне напоминание. Если очередной прием был позже на 3 часа, эффективность контрацептива снижается.

Через 12 часов вероятность наступления беременности существенно увеличивается. Сегодня в продаже появились гестагенные таблетки. При их приеме «опоздание» может составлять максимум 12 часов. Это не скажется на эффективности средства.

Необходимо помнить о том, что оральные контрацептивы не способны защитить от вагинальных инфекций. Также противозачаточные таблетки нельзя употреблять вместе с антибиотиками, которые обычно назначаются после кесарева сечения.

Другие способы предохранения

Если по каким-то причинам кормящая мать не может принимать оральные контрацептивы, то ей стоит подобрать один из следующих способов предохранения.

Барьерные методы

Использование презервативов и диафрагм хорошо тем, что они не влияют на лактацию и развитие младенца. Размер колпачка или диафрагмы нужно обязательно уточнить, ведь из-за родов влагалище растягивается.

Барьерные методы стоит применять не ранее, чем через 2 месяца после родов.

Естественные методы

Речь идет о календарном методе, измерении базальной температуры, а также исследовании цервикальной слизи. Эти методы можно использовать в том случае, когда менструальный цикл полностью восстановлен.

Измерять базальную температуру во время грудного вскармливания бессмысленно, ведь по утрам она поднимается из-за ночных кормлений. В целом все упомянутые методы считаются малоэффективными.

Информация о том, что нельзя кушать кормящей маме. Избавьте своего ребёнка от коликов и аллергии.

Узнайте, чем лечить насморк кормящей маме здесь. Всё о лечении простуды при грудном вскармливании.

По ссылке сведения для тех, кого интересует можно ли дыню при грудном вскармливании http://zdorrov.com/uhod/gv/ekzoticheskie-frukty-pri-grudnom-vskarmlivanii.html. Употребление экзотических фруктов при ГВ.

Мужская и женская стерилизация

Данный метод очень эффективен, но необратим. По этой причине стоит тщательно взвесить все за и против.

Такое решения нельзя принимать под влиянием стресса или определенных обстоятельств. Если есть какие-то сомнения, то стоит отказаться от стерилизации.

Некоторые пары предпочитают воздерживаться во время грудного вскармливания. На самом деле такой метод часто оказывается труднопереносимым, поэтому воздержание не стоит практиковать в течение долгого времени.

Кормящие матери часто останавливают свой выбор на противозачаточных таблетках. Чтобы они не повлияли на здоровье малыша, необходимо внимательно выбирать препарат с помощью опытного врача. Также нужно следовать инструкции, иначе оральный контрацептив окажется неэффективным.

Источник: http://zdorrov.com/gv/protivozachatochnye-tabletki.html

Методы контрацепции при лактации

Контрацепция при вскармливании грудью

Вопрос выбора метода предохранения в послеродовой период актуален, так как новорождённый ещё слишком маленький, да и организм женщины не успел восстановиться.

При выборе подходящих контрацептивов учитывайте их действие на лактацию и всевозможные побочные явления.

В противном случае существует риск нарушения выработки молока, возможна аллергическая реакция, неправильно подобранное средство может навредить младенцу.

Существует масса способов предохранения, наиболее естественный из них – лактационная аменорея. Кроме того, лактирующие женщины пользуются барьерными, внутриматочными, гормональными и другими методами контрацепции. Гинеколог подберёт подходящий способ предохранения от нежелательной беременности для женщины при грудном вскармливании.

Женщина в послеродовой период

Организм лактирующей женщины требует восстановления: ослабленный иммунитет, гормональные перемены, энергозатраты на лактацию. Далеко не все мамочки обладают идеальным здоровьем и могут забеременеть через 3–5 месяцев после родов. Это возможно, но опасно для здоровья. Для полного восстановления женщины в период лактации ей нужно не менее 2 лет.

Баланс гормонов в период внутриутробного развития настраивался в течение 9 месяцев. После рождения ребёнка организм женщины снова перестраивается, гормональный фон меняется.

Как следствие, женщина становится впечатлительной, рассеянной, вспыльчивой. Примерно 3 месяца нужно организму на регуляцию выработки нужных гормонов.

Новая беременность только усугубит и без того нестабильное состояние женщины.

Месячные при кормлении грудью отсутствуют, как минимум 2 месяца, максимум – весь срок естественного вскармливания. Примерно через год менструальный цикл восстанавливается. При первой же менструации появляется риск беременности, даже если женщина кормит ребёнка грудью.

Учитывайте тот факт, что овуляция предшествует месячным. А поэтому, если первая незащищенная половая близость произошла в период первой овуляции, то менструация не начнётся, так как наступает беременность.

Предохранение – это важный пункт в послеродовой период. Ведь лактирующая женщина должна следить за здоровьем, чтобы быстрее восстановиться и выкормить ребёнка. А незапланированная беременность с таким маленьким интервалом – это дополнительный стресс для организма. Гинеколог подберёт подходящее средство контрацепции, чтобы избавить вас от опасных последствий.

Барьерная контрацепция

К средствам барьерной контрацепции относят презервативы, колпачки, диафрагмы. Врачи разрешают предохраняться таким методом женщинам при кормлении грудью. Барьерные контрацептивы безопасны для грудного вскармливания и новорождённого.

Презервативы со спермицидными препаратами гарантируют эффективность около 99%. Влагалищные колпачки и диафрагмы применяют через 1 месяц 2 недели. Гинеколог поможет выбрать средство нужного размера, которое вводят только после его назначения. Колпачок более эффективен (92%) чем диафрагма (87%).

Внутриматочная контрацепция

Противозачаточная спираль – это надёжный метод контрацепции. Устройство действует 3–5 лет, а кратковременные – от 1 до 1.5 года. Спираль безопасна при лактации, так как действует местно. Внутриматочная контрацепция эффективна при лактации и гарантирует результат около 99.99%.

Противозачаточная спираль сокращает длительность менструации и подготовку матки к следующей беременности, которую планируют. Гинеколог устранит спираль в любой момент по просьбе лактирующей женщины. Способность к деторождению восстанавливается через 3–6 месяцев.

Выбором и установкой противозачаточной спирали должен заниматься профессиональный гинеколог. В противном случае возможны травмы и опасные осложнения. Перед введением спирали и после него проводят ультразвуковое исследование.

Минусы внутриматочной контрацепции:

  • Обильные выделения при менструации.
  • Длительная менструация.
  • Снижение чувствительности во время полового акта.
  • Матка постоянно раскрыта, поэтому интимной гигиене нужно уделять особое внимание.

Источник: http://vskormi.ru/mama/predohranenie-pri-grudnom-vskarmlivanii/

Обзор эффективных методов контрацепции при ГВ

Контрацепция при вскармливании грудью

Риск забеременеть после родов при кормлении существует, поэтому контрацепция при ГВ немаловажна в этот период. Так как быстрая беременность после родов нежелательна для ослабшего организма женщины.

Ряд врачей утверждает, что после родов, когда женщина кормит грудью и не наступает менструация, происходит естественная защита организма от нежелательной беременности.

Несмотря на это, были случаи, когда женщины беременели и при отсутствии месячных, так как овуляция все равно происходила. Поэтому позаботиться о контрацепции в кормящий период тоже нужно.

Критерии выбора

Лучший вариант – подумать о том, как предохраняться при грудном вскармливании, еще во время беременности, проконсультировавшись у своего гинеколога. Если этого не удалось сделать раньше, то всегда можно проконсультироваться в женском отделении поликлиники.

Такие меры связаны с тем, что женщина кормит грудью. Никакие действия не должны быть направлены на подрыв здоровья растущего малыша. Нередко при лактации методы контрацепции носят комбинированный характер.

Грудное кормление важно не только для маленького ребенка, но и для его мамы.

Оно способствует быстрому восстановлению репродуктивной системы женщины, так как в момент кормления происходит естественное сокращение матки. К тому же ГВ — это природная контрацепция от беременности.

Поэтому вопрос о зачатии встает у женщин, чей ребенок находится на искусственном вскармливании. И выбор метода контрацепции в этом случае непринципиален.

Обзор способов контрацепции при ГВ

Следующие методы контрацепции подойдут при грудном вскармливании:

  1. Абстиненция (абсолютное половое воздержание) – конечно, этот метод наиболее эффективный и никак не вредит грудному вскармливанию, но большинство пар его не практикуют, а используют как промежуточную меру.
  2. Лактационная аменорея (отсутствие месячных при кормлении грудью). В этом случае, можно сказать, сама природа позаботилась о безопасности матери и ребенка в такой ответственный период. Пролактин – это специальный гормон, который вырабатывается после родов, он способствует образованию молока в грудных железах и подавляет процесс овуляции.
  3. Применение презервативов. Используя их, можно защитить себя не только от нежелательной ранней беременности, но и от различных патологий, которые передаются половым путем. Данный способ никаким образом не повлияет на здоровье матери и малыша, а так же на выработку грудного молока. К недостаткам презервативов можно отнести аллергическую реакцию на резину, но это встречается крайне редко.
  4. Вагинальные свечи разрушают сперматозоиды после попадания их во влагалище. Действующие вещества свеч не могут проникнуть в молоко и в кровяное русло женщины. К тому же они способны защитить от некоторых видов половых инфекций.
  5. Предохранение внутриматочной спиралью. Метод очень эффективен. Можно установить спираль сразу после родов или через какое-то время. Недостатком этого способа контрацепции может стать неправильно установленная спираль, что приводит к воспалительным процессам. А также при болезнях половой сферы, болезненных и обильных менструациях. При установке внутриматочного средства женщине необходимо каждые полгода проходить обследование, так как спираль может двигаться внутри матки, что приводит к дальнейшим осложнениям.
  6. Подкожные имплантаты в лактационный период оказывают то же действие, что и противозачаточные таблетки. Ампула вшивается под кожу в области плеча. Расчет берется на несколько лет.
  7. Прерывание полового акта. Метод не всегда эффективен, но пользуются им многие пары, так как он не предусматривает применение химических средств от беременности.

Как предохраняться во время грудного вскармливания оральными контрацептивами?

Существует 2 вида противозачаточных таблеток:

  1. Содержащие прогестагены, которые не влияют на деятельность яичников и, соответственно, выработку молока. Из-за небольшого содержания в таких таблетках гормонов их прозвали в народе мини-пили.
  2. Средства на основе гестагенов и эстрогенов. Они направлены на блокировку овуляции посредством влияния на работу яичников. Их не применяют при лактации, так как эти препараты негативно влияют на количество и качество вырабатываемого молока.

Таким образом, чтобы не нанести вред себе и ребенку, прежде чем выбирать метод контрацепции при помощи таблеток, нужно посетить гинеколога и проконсультироваться с ним. Препараты прогестероновой группы создают неблагоприятные условия для дальнейшего продвижения сперматозоидов.

В естественных условиях шейка матки покрыта небольшим количеством слизи, это нужно для защиты от инфекций. Когда женщина принимает противозачаточные препараты, слизь становится более вязкой и густой. Сперматозоиды не могут проникнуть через нее и оплодотворить яйцеклетку.

Чаще всего применяются препараты следующего вида: Мерцилон, Фермулен, Чарозетта и др. Гормон прогестаген, содержащийся в этих препаратах, не способен проникать в грудное молоко.

К другим преимуществам таких противозачаточных таблеток можно отнести:

  1. Побочные явления развиваются крайне редко.
  2. Молоко не меняет свой вкус.
  3. Выработка лактации осуществляется как всегда.
  4. Борются с воспалениями или оказывают профилактическое действие в этом направлении.
  5. Состав крови не меняется, выработка тромбоцитов в норме.
  6. Не способны снизить половое влечение женщины.
  7. Если прекратить прием контрацептивов прогестеронового типа, то способность к зачатию быстро восстанавливается.

Противопоказания и недостатки таблеток

Во время лактации таблетки от беременности могут быть противопоказаны по следующим причинам:

  1. Если диагностирован рак молочной железы.
  2. Болезни печени, такие как онкология, хронические заболевания в стадии обострения, цирроз.
  3. Раковые образования в почках.
  4. Болезни сосудов мозга.
  5. Эпилепсия и другие недуги, при которых применяют противосудорожные средства.
  6. Кровотечения из половых органов женщины, вызванные неизвестной причиной.

Даже если все эти патологии отсутствуют, все равно принимать таблетки против зачатия нельзя самостоятельно без консультации врача.

Гормональная контрацепция во время кормления грудью должна применяться в соответствии со следующими правилами:

  1. Применяются таблетки строго по схеме, не допускаются пропуски приема.
  2. Назначаются данные препараты не ранее чем через 1,5-2 месяца, первые 2-3 недели придется предохраняться после родов другими способами.
  3. Принимать таблетки нужно в одно и то же время.

Основными недостатками таких мини-пили является то, что они не защищают женщину от ЗППП и не столь надежны, как гестагенные и эстрогенные препараты. Если в планах быстрая беременность после родов, то стоит прекратить прием противозачаточных таблеток.

Женская стерилизация

Чаще всего стерилизация после родов или аборта применяется по показаниям. Например, если очередная беременность может угрожать здоровью или даже жизни женщины. Метод осуществляется путем перевязки маточных труб.

Женщина может самостоятельно изъявить желание стерилизоваться. Обычно это делается, если у нее уже есть дети, и ей больше 35 лет. Но стоит помнить, что родовую деятельность уже не восстановить. Поэтому перед тем, как воспользоваться данным методом контрацепции, стоит обдумать свой шаг.

В нашем видео врач акушер-гинеколог дает ответы на самые частые вопросы по поводу контрацепции после родов.

by HyperComments

Источник: https://grud.guru/laktatsiya/chto-mozhno-a-chto-nelzya-pri-grudnom-vskarmlivanii/obzor-effektivnyh-metodov-kontratseptsii-pri-gv.html

Контрацепция при гв: лучшие методы и средства

Контрацепция при вскармливании грудью

Становясь мамой, женщина не перестает быть и женой. И какое-то время после родов ее начинают интересовать вопросы, связанные с контрацепцией.

Можно ли принимать противозачаточные таблетки при ГВ? Какие препараты бывают? Или при кормлении лучше воспользоваться барьерными методами? А может быть в период лактации вообще нет необходимости предохраняться? В статье постараемся ответить на все эти вопросы и даже посмотреть на ситуацию чуть шире.

Почему нежелательна вторая беременность подряд?

Некоторые мамы, родившие первого ребенка и не столкнувшиеся с серьезными сложностями во время беременности и родов, не уделяют особого внимания предохранению. Наступит беременность – хорошо. Все равно хочется еще одного ребенка. А так «пораньше отстреляюсь» и буду свободна.

Такой подход, конечно, возможен, но женщина должна понимать, что слишком маленький перерыв между родами может плохо отразиться, как на самой маме, так и на обоих детях: и старшем, и младшем. Какие проблемы могут возникнуть (конечно, все индивидуально, и подобных проблем может и не возникнуть, но знать об этом необходимо каждой женщине)?

  1. Женщина полностью восстанавливается после беременности, родов и ГВ только через 2,5-3 года. Истощение организма может привести к выкидышу или досрочным родам.
  1. Испытав серьезные нагрузки в период беременности и кормления, женщина психологически оказывается не готова к их повторению.
  1. Если новая беременность наступает ранее, чем через 2 года после предыдущих родов, то у женщины в организме зачастую не успевают восстановиться запасы железа, особенно если ребенок долго находился на ГВ. И при второй беременности наступает железодефицитная анемия. Это состояние часто приводит к позднему токсикозу и преждевременным родам. Малыш может плохо развиваться внутриутробно и родиться с недостаточной массой тела. Серьезные проблемы можно ожидать даже при не слишком сильном кровотечении в родах.
  1. Ухаживать за двумя очень маленькими детьми очень сложно, особенно, если маме некому помочь.
  1. Старший ребенок слишком рано лишается внимания матери. Часто приходится раньше времени свернуть ГВ. Сильным стрессом для малыша может быть ситуация, когда мама отправляется в роддом. Если же маме придется длительно лежать на сохранении, то ребенок может получить психологическую травму, которая будет оказывать на него влияние всю жизнь.
  1. Особенно опасна наступившая слишком рано повторная беременность после кесарева сечения. Еще не успевший полностью сформироваться шов, может просто разойтись.

Некоторые считают, что в крайнем случае можно сделать аборт. Опустим моральные и психологические аспекты этого шага. Поговорим только о здоровье.

Для восстановления матки даже после естественных родов, прошедших без каких-либо проблем, необходимо время.

Любое вмешательство в этот момент чревато серьезными осложнениями, которые могут впоследствии привести к невозможности иметь детей. После кесарева сечения аборт запрещен из-за свежего шва на матке.

Проще переносится медикаментозный аборт.

Но, во-первых, его нужно успеть сделать вовремя, а ухаживающая за малышом женщина редко прислушивается к своему собственному состоянию и вполне может пропустить ранние признаки беременности.

Во-вторых, недавно родившие малыша мамы психологически очень тяжело переносят даже медикаментозный аборт на ранних сроках. Кроме того, медикаментозный аборт обычно означает отказ от ГВ.

Так что примем за аксиому, что кормящей женщине предохраняться необходимо.

Когда пора начинать предохраняться?

В первые недели после родов гинекологи обычно не рекомендуют женщинам заниматься сексом даже в том случае, если во время родов не было разрезов и разрывов, и швы не накладывались.

Причина этого в том, что в родах практически у всех возникают микротрещинки, в которые легко попадает инфекция, что может привести к серьезным воспалениям. Внутренняя поверхность матки представляет из себя сплошную рану, в которую также легко может попасть инфекция.

Но примерно в течение четырех недель все заживает, и месяца через полтора-два гинекологи разрешают жить половой жизнью. Вот с этого момента и нужно начинать предохраняться.

Перед этим желательно показаться врачу, чтобы убедиться, что восстановление после родов прошло хорошо. Заодно можно обсудить с врачом, что из себя представляет контрацепция для кормящих.

Гормональные средства контрацепции

Один из самых надежных методов контрацепции, эффективность которого составляет 98-99% в зависимости от препарата, – гормональный. Ранее считалось, что оральные контрацептивы для кормящих не подходят.

Но наука давно шагнула вперед, и врачи вполне могут порекомендовать противозачаточные таблетки для кормящих мам.

Но самостоятельно назначать себе эти средства при кормлении ребенка нельзя, поскольку они не все совместимы с грудным вскармливанием.

Недопустимо принимать таблетки, содержащие одновременно эстроген и прогестерон.

Такие лекарства проникают в молоко. А ребенку они совершенно ни к чему.

Кроме того, подобные препараты снижают секрецию грудного молока. И это еще одна причина, по которой комбинированные ок при грудном вскармливании принимать нельзя.

Популярное в последнее время влагалищное кольцо НоваРинг также содержит эстроген, поэтому применять НоваРинг при лактации нельзя.

При грудном вскармливании можно пить следующие ОК:

  • таблетки, содержащие только прогестерон;
  • мини-пили, пилюли на основе гестагена.

Эти препараты не воздействуют на ребенка и не снижают количество молока. Но и таблетки, и мини-пили необходимо принимать ежедневно строго в одно и то же время. Пропущенная в хлопотах таблетка, может стать причиной появления у малыша братика или сестрички.

Какие гормональные средства могут стать альтернативой оральным контрацептивам:

  • противозачаточные инъекции;
  • капсулы, вводимые под кожу.

И инъекции, и капсулы содержат гормон гестаген. Их эффективность приближается к 99%. Их не нужно пить каждый день, как таблетки каждый день. Ведь инъекции делаются один раз в 8-12 недель, а капсулы хватает на целых 5 лет.

Минусы всех гормональных контрацептивов:

  • возможность межменструальных кровотечений;
  • слишком сильные выделения во время месячных;
  • не защищают от инфекций, передаваемых половым путем;
  • после отмены препарата зачатие возможно не сразу.

К гормональной относится и экстренная контрацепция. Препараты типа «Постинора» и «Эксапела» содержат левоноргестрел, который совместим с грудным вскармливанием. Но надо понимать, что экстренная контрацепция не должна применяться постоянно.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    ×
    Рекомендуем посмотреть