Как уменьшить количество кормлений?

Содержание

Как уменьшить лактацию грудного молока при гиперлактации: тактика действий, таблетки, народные средства

Как уменьшить количество кормлений?

Избыточная продукция грудного молока доставляет много неудобств кормящей матери. Она вынуждена регулярно прибегать к дополнительным сцеживаниям, чтобы не допустить застоя и дальнейших неприятностей с грудью.

Малышам таких мам тоже приходится непросто: им бывает сложно сосать из-за чрезмерно активного потока молока, кормления становятся нервными и суетливыми.

Этим сложностям сопутствуют и менее значимые, но нервирующие моменты — неприятно переполненные прокладки для груди, сильное подтекание молока, большее количество грязных пеленок и подгузников.

Но если мама хочет уменьшить выработку грудного молока, сначала нужно понять, действительно ли оно в избытке.

Когда бывает нужно снизить лактацию

Необходимость замедлить темпы образования молока обычно возникает в случае гиперлактации. Главный признак этого состояния — очень быстрое переполнение груди. Например, малыш поел всего полчаса назад, и пока не выражает готовности сосать снова.

А мамина грудь уже налилась, испытывает заметный дискомфорт и даже боль.

Если при таких условиях женщина не сцедит хотя бы немного секрета, повышается риск отека, закупорки протоков, лактостаза и последующего мастита (воспаления).

Поэтому часто женщины оказываются в замкнутом круге: не облегчать свое состояние сцеживанием они не могут, а частое опустошение груди ведет к еще большей выработке молока.

Излишки молока часто сопутствуют первым трем месяцам жизни младенца. Организм матери подстраивается под потребности ребенка постепенно, и к трем месяцам выработка секрета стабилизируется.

То есть грудь продуцирует ровно столько питания, сколько высасывает ребенок. Предложение равняется спросу.

А в первое время молока прибывает в избытке, так как, говоря образно, тело женщины не понимает, сколько детей нужно выкормить.

Большинство младенцев, чьи мамы столкнулись с гиперлактацией, набирают вес слишком быстро. Их естественное желание — часто сосать, причем не только ради получения пищи. Но при каждом прикладывании ребенок получает очередную порцию питания. Поэтому прибавки могут быть значительно выше нормы.

Бывает и обратная ситуация: вес крохи увеличивается медленнее, чем это допустимо для грудного младенца. Причиной тому может быть недополучение молока, поскольку ребенку трудно справляться с его сильным потоком. Он может часто сосать, но фактически не получать достаточного объема молока. Набору веса могут мешать и срыгивания из-за заглатывания воздуха в процессе кормления.

Когда у мамы много молока, могут появиться и другие особенности в ее самочувствии и поведении малыша при грудном вскармливании. Они могут сопутствовать этому состоянию или нет, поэтому их нельзя считать достоверным подтверждением избыточной продукции молока. К прочим возможным признакам гиперлактации относят следующие.

  • Постоянное и обильное подтекание молока. Когда малыш сосет одну грудь, молоко активно вытекает с другой стороны. Такая ситуация может быть и между кормлениями. Иногда мамам приходится менять по несколько пеленок на груди во время сосания младенца. А в течение дня выбрасывать не одну прокладку для бюстгальтера. Однако обильное подтекание секрета встречается и у женщин без гиперлактации.
  • Беспокойное поведение ребенка у груди. Младенцы у очень «молочных» мам часто суетятся, нервничают и плачут во время кормлений. Они берут и отпускают грудь, икают, срыгивают и не могут справиться с сильным потоком жидкости.
  • Молоко бьет активной струей. Для начала кормления это вполне нормальная ситуация. Но бывает, что сила потока не ослабевает даже через несколько минут.
  • Короткие, но частые прикладывания. Поскольку обилие молока не позволяет младенцу спокойно сосать, он может просить грудь слишком часто. При этом продолжительность прикладывания может не превышать нескольких минут. Хотя, в норме, здоровые дети способны насытиться за пять-семь минут эффективного сосания.
  • Избыточное газообразование и странный стул. Малыши у мам с гиперлактацией часто имеют ненормальный стул: пенистый, водянистый, зеленоватого оттенка.
  • Повторяющиеся закупорки протоков, лактостазы и маститы. Избыток секрета и его несвоевременное выведение нередко приводят к проблемам с молочной железой. Однако у этих последствий бывают и иные причины (ошибки в прикладывании, инфекционное заболевание, редкие кормления).

Причины

Гиперлактация может быть вызвана гормональными особенностями женского организма. С ней также могут столкнуться мамы, которые тщательно следуют совету сцеживаться «до последней капли» после каждого кормления.

Избыток молока появляется и при частой смене груди за одно кормление. То есть малыша перекладывают на другую сторону до того, как он успел полностью опустошить первую.

Так бывает и при соблюдении рекомендаций держать малыша у каждой груди определенное количество минут, чтобы он обязательно получил молоко из обеих желез за один раз.

Как отражается на ребенке

Обильная выработка молока, казалось бы, вовсе не является проблемой. Ведь многие мамы борются за увеличение его объемов. Между тем, гиперлактация может всерьез беспокоить младенца. Частые и короткие сосания при постоянной смены груди приводят к тому, что малыш не опустошает железу полностью.

Он получает преимущественно «переднее» молоко, богатое лактозой (молочным сахаром). В нем очень низкий процент жира, поэтому оно менее питательно. В норме кроха пьет его в самом начале кормления. При продолжительном сосании к нему добавляются частички жира. И чем дольше кормление, тем более калорийное молоко высасывает ребенок.

Если же кроха прикладывается часто, но ненадолго, и при этом в одно кормление переходит с одной груди на другую, ему достается именно «переднее» молоко.

Кишечник наполняется избыточным количеством лактозы при пониженном содержании жира. Это нарушает нормальные процессы переваривания и приводит к урчанию в животе, чрезмерному скоплению газов, пенистому и зеленому стулу.

Естественно, эти неполадки беспокоят малыша и портят ему настроение.

Что в итоге? частые прикладывания, плач и нервозность малышей у груди наталкивают мам на мысль, что у них мало молока. Или оно не достаточно питательное, чтобы удовлетворить запросы ребенка. Хотя, в действительности питания более, чем нужно. Так в жизни крохи может появиться необоснованный докорм смесью.

Определенные изменения в организации грудного вскармливания способны снизить излишнюю молочную секрецию. Существует четыре стратегии замедления темпов молокообразования.

  1. Одна грудь за одно кормление. За один раз следует предлагать малышу молоко только с одной стороны. Если он снова захочет приложиться менее, чем через полтора-два часа, дайте ему ту же грудь. Это позволит второй груди оставаться наполненной на протяжении нескольких часов. А в полной молочной железе выработка нового секрета протекает намного медленнее, чем в пустой. Срабатывает специальный ингибитор, подавляющий лактацию. При ощущении сильного дискомфорта можно слегка сцедить вторую грудь руками. Как только наступит облегчение, нужно остановиться.
  2. Одна грудь за несколько кормлений. Если первый вариант не принес существенного результата в течение пяти-семи дней, стоит увеличить временные промежутки между сменой груди. То есть кормление одной грудью может растягиваться вплоть до 12 часов. За это время мама может успевать приложить младенца два, три и более раз. Как только с другой стороны появляется болезненное распирание, следует переместить на эту грудь ребенка. Или можно немного облегчить свое состояние сцеживанием. Интервал между сменой груди увеличивается плавно, чтобы не вызвать дополнительных сложностей с самочувствием матери.
  3. Использование соски. Малыши любят сосать не только ради получения пищи. Этот процесс успокаивает их, помогает уснуть и расслабиться. Особенно ярко потребность в сосании выражена у младенцев первого года жизни. Мама с гиперлактацией не может позволить себе предлагать грудь так часто, как ребенок того желает. Поэтому в промежутках между кормлениями можно использовать соску. Но важно помнить, что не все дети могут успешно совмещать грудь и ее заменители. Принцип их сосания очень различается. Поэтому маме нужно следить за правильностью прикладывания в период использования соски.
  4. Травы и таблетки для уменьшения лактации. Подобные назначения может делать только врач. Частой рекомендацией для таких случаев бывает чай с шалфеем. В умеренных дозах он безвреден. Хотя его способность снижать секрецию грудного молока не имеет научных доказательств. Таблетки против лактации могут быть эффективны, но их применение сопряжено с серьезными рисками для здоровья матери. Они имеют много побочных эффектов, таких как головокружение, тошнота, рвота, расстройства психики, инфаркт, инсульт и даже летальный исход. Кроме того, их использование часто не исключает необходимости подсцеживать грудь.

Есть мнение, что при помощи теплых компрессов с камфорным маслом состояние груди может улучшится, а темпы образования молока замедлиться. В реальности камфора не влияет на лактацию. Более того, она способна впитываться через кожу, дыхательные пути и проникать в материнское молоко в больших дозах.

Для младенцев даже небольшое количество камфоры токсично и чревато головными болями, судорогами, рвотой и комой. Для матери теплый компресс на переполненной груди может не дать результата, а может привести к развитию воспаления в протоках. Поэтому стоит разумно подходить к вопросу, как уменьшить лактацию: грудного молока народными средствами не сделать меньше.

4 способа облегчить процесс кормления

Пока объемы молока не стали комфортными для мамы и малыша, нужно как-то продолжать грудное вскармливание. Сильный поток молока, вызванный окситоциновым рефлексом, мешает крохе спокойно сосать. Чтобы ребенок мог благополучно кормиться, можно попробовать четыре хитрости во время кормлений.

  1. Пережать сосок. В момент интенсивного выхода молока из груди можно загнуть сосок (как будто пережать шланг) или вжать его внутрь («нажать на звонок»). Это позволит малышу не захлебнуться и даст передохнуть. Однако для мамы такой способ может быть не всегда приятен.
  2. Пропустить активный поток молока. Как только напор стал слишком сильным, а ребенок начал нервничать и давиться, можно отнять его от груди и дать молоку стечь на пеленку. Когда сила выброса уменьшится, можно снова приложить малыша.
  3. Кормить в специальном положении. Кормление в позе, когда мама полусидит, сидит или лежит на спине, уменьшает силу притяжения, и поток молока ослабевает. Голова ребенка должна находиться выше материнской груди.
  4. Кормить лежа на боку. Подложите под грудь пеленку. Излишки молока будут стекать на нее прямо из уголка рта младенца. Это не даст ему захлебнуться.

Чрезмерное переполнение молочной железы может спровоцировать отек близлежащих тканей. Это затрудняет выход секрета. Порой ребенок даже не в силах захватить сосок, настолько ярко выражена отечность.

Тогда на помощь маме придут холодные компрессы. Это может быть любая заморозка, обернутая в несколько слоев ткани. Компресс прикладывают к груди на 15 минут, затем снимают на полчаса.

Процедуру можно повторять несколько раз по кругу.

В попытках «приручить» лактацию кормящие мамы часто совершают однотипные ошибки. Из-за этого они не просто не могут справиться с излишками молока, но и усугубляют ситуацию.

Что же не надо делать маме с гиперлактацией:

  • постоянно использовать молокоотсос;
  • сцеживаться после каждого кормления;
  • стараться сцедить грудь «до дна»;
  • часто перекладывать ребенка с одной стороны на другую в одно кормление;
  • менять грудь каждое кормление;
  • оставлять без внимания ощущения болезненной переполненности груди;
  • мять, давить, травматично расцеживать железу;
  • бесконтрольно принимать травы и лекарственные препараты для подавления лактации;
  • перетягивать грудь и носить тесное белье.

Снижение выработки молока при введении прикорма

Кормящие мамы с чрезмерной молочной секрецией прикладывают немало усилий для налаживания лактации в комфортном режиме. Многие из них потом стремятся кормить своих малышей как можно дольше.

Поэтому малейшие изменения в ритмах грудного вскармливания вызывают беспокойство и тревогу. Например, есть мнение, что, когда вводишь прикорм, количество молока уменьшается.

На самом деле, продукты прикорма дополняют, а не вытесняют материнское молоко.

Прикладывания к груди сохраняются примерно в том же суточном количестве (10-12 раз), но они иначе распределяются в течение дня. Подросший ребенок кормится грудью в основном вокруг снов и ночью. А днем питается обычной пищей. Поэтому при сохранении достаточного числа прикладываний выработка молока не изменится даже в этот период.

А вот при отлучении ребенка молочная секреция действительно снижается. При физиологичном завершении лактации это происходит плавно и безболезненно. Но и здесь не исключена необходимость периодически сцеживаться.

Когда число кормлений сокращается, грудь не сразу перестраивается на новый режим. Время от времени ей нужно помогать — подсцеживать при дискомфорте до облегчения.

Это касается не только матерей с избыточной молокопродукцией, но и мам с нормальной выработкой секрета.

Гиперлактация заставляет матерей задаваться вопросом, как уменьшить количество грудного молока. Для этого есть элементарные и эффективные способы, которые просто нужно попробовать на практике. Есть и другая альтернатива: не бороться с обильными «молочными реками», а использовать их на благо других детей.

Некоторые мамы предпочитают стать донорами грудного молока. Они жертвуют излишки в специальный молочный банк. А оттуда его забирают женщины, которые по разным обстоятельствам не в силах сами выкормить своих детей.

Так проблема гиперлактации может стать замечательным способом помочь другим младенцам сохранять свое здоровье.

Источник: https://womanwin.ru/deti/grudnoe-vskarmlivanie/problemy/kak-umenshit-laktaciyu/

Гиперлактация: как уменьшить количество грудного молока, что делать, если много молока

Как уменьшить количество кормлений?

С самого начала грудного вскармливания у женщин, не имевших ранее опыта кормления грудью, в том числе и среди родственниц или подруг, возникает масса вопросов. Самыми распространенными из них становятся проблема прикладывания, достаточности молока и позы для кормления.

Но есть и одна специфическая проблема, связанная с состоянием гиперлактации (избыточная продукция молока) или завершением кормления в силу различных причин. Тогда встает острый и очевидный вопрос – как сократить объем грудного молока, причем сделать это деликатно и мягко, не навредив здоровью груди и ребенку.

В зависимости от конкретной ситуации есть несколько разных вариантов.

Когда нужно снижение лактации? Гиперлактация: что это за состояние? Настройка груди под потребности крохи Первый криз гиперлактации: физиологический Второй криз гиперлактации: ошибки кормящей Много молока при ГВ: как уменьшить количество Состояние врожденной гиперлактации Отъезд или отсутствие матери: нужно ли подавление лактации? Чего нельзя делать при снижении и подавлении лактации Что стоит делать при завершении лактации

Если говорить в целом о тех ситуациях, когда нужно снижение лактации, это два больших варианта:

  • Состояние гиперлактации в период кормления грудью, когда грудного молока производится больше, чем необходимо ребенку, и он не может высосать все его за сутки.
  • период отлучения от груди и завершение лактации, когда нужно безопасно и безболезненно для матери свернуть процесс образования молока.

Тактика относительно обеих ситуаций во многом схожа, но есть и свои нюансы, о которых стоит знать. В частности, это касается приема определенных препаратов, в том числе и средств народной медицины.

Гиперлактация: что это за состояние?

Зачастую молодые матери, которые вскармливают грудью своего первенца, считают, что молока много не бывает. Они много читают и слышат от других мамочек о проблемах с нехваткой молока, капризах ребенка и проблемах отказа от груди.

Это серьезно настораживает и толкает на путь применения различных методов стимуляции производства грудного молока. В ход идут различные напитки, составы из аптеки, растительные таблетки для усиления производства молока, сцеживания и частые прикладывания.

И зачастую это приводит к тому, что грудь буквально распирает от прибывающего и прибвывающего молока, которое ребенок не высасывает. Это заставляет мать сцеживать остатки молока после кормления, что в итоге совершенно не улучшает, а только ухудшает ситуацию.

В кормлении грудью важен баланс, не допускающий как дефицита, так и избытка молока. И при последнем дело даже не в потере даром ценного и полезного продукта, а в угрозе серьезных осложнений со стороны молочной железы.

Обратите внимание

Гиперлактация – это состояние, при котором в груди матери стабильно образуется молока больше, чем это необходимо ее ребенку. Многие женщины считают, что в подобной ситуации нет ничего плохого, и если молока больше, кроха будет более сытым и довольным. Но в реальности это не совсем верно, гиперлактация может грозить кормящей маме некоторыми неприятностями.

Настройка груди под потребности крохи

В период кормления грудью железами в материнской груди молоко постоянно должно производиться в объеме, сколько его необходимо для полного насыщения ребенка на каждом этапе его развития.

Регуляция выработки молока осуществляется сложными нейро-гормональными механизмами, включающими работу гипофиза, коры мозга (формирующей условные рефлексы) и гормонов женского организма.

Так, с момента первого прикладывания к груди сразу после рождения в мозг от соска и околососкового кружка поступают сигналы, что необходим синтез молока.

Грудь, которая полностью к моменту родов готова к лактации, за счет выделения в гипофизе гормонов – пролактина в комбинации с окситоцином, запускает процесс синтеза и отдачи молока. Пролактин контролирует синтез молока, окситоцин – стабильное его выделение из груди определенными порциями, по требованию.

Сразу после родов механизм запускается в своего рода «тестовым режимом» и по стандартной схеме, так как организм матери еще не понимает, какой объем молока нужен младенцу (а то и двум сразу). Поэтому молока зачастую прибывает сразу много, и малыш в силу своего возраста и объемов желудка сразу все не высасывает.

Обратите внимание

Приход молока обычно формируется в 3-4 сутки, до этого периода грудь производит молозиво и переходное молоко, их объемы невелики, но крохе больше пока и не нужно.

На протяжении первых примерно 3-4 недель организм матери и ребенка взаимно подстраиваются друг под друга, и относительно объемов молока могут быть различные варианты, и небольшие нехватки, и избытки с подтеканием его из груди.

Это нормально, идет процесс адаптации груди и настройка механизмов до периода зрелой лактации.

К концу первого месяца жизни процесс грудного вскармливания уже встает на определенные накатанные рельсы, и производство молока идет уже на уровне «спрос-предложение».

Важно

Подобный идеальный механизм лактации настраивается лишь в том случае, если ребенок кормится по требованию и исключительно грудью, в том числе и по ночам.

При этом не используются бутылочки, пустышки для успокоения ребенка  и замены груди матери.

Кроме того, подобное состояние типично для тех случаев, если мать не предпринимает искусственно попыток для усиления лактации (чаи, препараты для лактации, сцеживания).

Первый криз гиперлактации: физиологический

Есть определенные периоды лактации, когда избыточное образование молока возможно и ожидаемо, это так называемые физиологические этапы гиперлактации. Чтобы они прошли без проблем для здоровья, нужно о них знать, правильно себя вести и не паниковать.

В период становления лактации может возникать набухание и нагрубание груди, что нередко называют «молочной лихорадкой». Это резкое прибытие молока на фоне еще относительно слабого сосания и опорожнения груди самим ребенком.

Грудь в итоге сильно наполняется молоком, становится плотной и болезненной, может подниматься температура, и при попытках сцеживания груди молоко отделяется с трудом.

Это может сильно напугать неопытную молодую мать, которая считает, что у нее проблемы.

Важно

Через период набухания груди проходят все матери, важно не паниковать, часто прикладывать кроху к груди, не пытаться активно и сильно расцеживать грудь, в том числе и с применением молококотсоса. По мере налаживания сосания все эти явления проходят, малыш быстро опорожняет грудь, и включаются своеобразные защитные механизмы.

В молочной железе по мере ее наполнения синтезируется особый ингибитор, подающий сигналы в зоны головного мозга о приостановлении лактации, если в груди длительное время много молока. На фоне его выделения примерно через пару дней молоко начинает выделяться ровно в том объеме, который необходим для насыщения ребенка.

Не нужно в это время, пока грудь наливается, сцеживать молоко, особенно большими объемами. Это устраняет влияние ингибитора, посылаются сигналы мозгу на производство молока, раз оно активно удаляется из груди.

Второй криз гиперлактации: ошибки кормящей

Нередко сами женщины создают условия для гиперлактации своими неверными действиями. Пока младенец еще очень крошечный, процесс сосания груди происходит не так долго, карапуз засыпает у груди через несколько минут от начала кормления. Мама считает, что он высосал не все молоко, и после того, как покормила кроху, еще сцеживает дополнительно молоко руками или молокоотсосом.

Это приводит к стимуляции груди и посылает в мозг сигналы о продукции молока, ведь оно из груди удалилось. На последующие кормления объем молока за счет импульсов мозга становится больше, и ситуация повторяется. Кроха все не высосал, мама сцедила.

За счет подобных действий можно в итоге «нацедить» серьезную гиперлактацию с формированием застоев и лактостазов, переходящих в лактационный мастит.

Мозг считает, что молока надо много, а по факту ребенок все его не высасывает, оно остается в груди, застаивается внутри протоков, вызывая нагрубание груди и распирание. Возникают болезненные участки растянутых и воспаленных протоков. Проникновение через сосок внутрь железы микробов, особенно если имеются натертости или трещины – это путь к маститу.

Много молока при ГВ: как уменьшить количество

Если мать уже «нацедила» себе гиперлактацию, стоит постепенно устранять проблему, чтобы не страдать от болезненных лактостазов. Важно чаще прикладывать малыша к груди, уходя от практики сцеживания.

Но если молока очень много, сразу отказаться от сцеживания нельзя, нужно сократить его объемы, постепенно заменяя сцеживания сосанием ребенка. Также важно отказаться от любых лактогонных сборов.

Наиболее сложно перебороть свой собственный страх и психологическую зависимость от чаев и сцеживаний, осознать, что и без этих действий  молока ребенку вполне хватит.

Сам ребенок гораздо лучше, чем любой молокоотсос и чай для лактации, стимулирует прибытие молока за счет активного опорожнения груди и сосания.

Важно, чтобы кроха прибывал у груди как можно дольше, чтобы мог добираться до заднего, более калорийного и жирного молока.

Можно при длительных перерывах в кормлении подцеживать грудь только, чтобы формировалось чувство облегчения, чтобы снять напряжение в железе.

Обратите внимание

Можно регулировать объем молока за счет «дежурства груди»: каждой железой по очереди кормить ребенка, сколько бы раз он не прикладывался на протяжении примерно 2-2.5 часов, затем грудь менять.

Состояние врожденной гиперлактации

Редким вариантом гиперлактации является врожденная особенность матери или же предшествующие родам и беременности влияния (лечение гормонами, стимуляция овуляции, проблемы щитовидной железы, яичников или гипофиза). В этом случае подход индивидуальный, и зачастую помогут именно сцеживания в индивидуальном режиме. Подобное состояние может длиться длительное время, и матери придется приспособиться к своей особенности.

Важно

В случае подобной аномалии стоит исключать из питания продукты, стимулирующие лактацию и корректировать питьевой режим. Под запрет попадают травяные лактогоные чаи, сыры, орехи и рыба, горячее питье. В таких случаях немного подавить лактацию могут помочь чай с мятой или шалфеем, курс в среднем оставляет 7-10 дней.

Отъезд или отсутствие матери: нужно ли подавление лактации?

Нередко возникают вопросы о подавлении лактации при необходимости медицинских манипуляций, госпитализации в стационар или при отъезде матери.

Консультанты по лактации говорят о том, что если в дальнейшем планируется возвращение ребенка на грудное вскармливание, то не стоит проводить мероприятий по подавлению лактации.

Более того, нужно стимулировать грудь сцеживаниями для того, чтобы объемы молока не снижались. В противном случае за несколько дней проведенных вдали от крохи, объемы молока могут резко снизиться.

Если же разлука будет длительной и малыш уже в том возрасте, когда он сможет обходиться без грудного молока, можно проводить мероприятия по снижению и подавлению лактации.

Чего нельзя делать при снижении и подавлении лактации

Самое главное, что при лактации нельзя делать – это прекращать выработку молока резко, насильственными действиями. Такое подавление лактации как тугое пертягивание, бинтование груди опасны осложнениями, вплоть до маститов, образования кист и иных поражений груди.

На фоне подобного варварского метода подавления лактации возможна лихорадка и выраженное недомогание, головные боли и болезненные уплотнения в груди.

Молоко может подтекать даже через тугие бинты, и в один момент лактация может просто не подавиться, а длительно ходить с такими повязками в области молочных желез неудобно и негигиенично.

Важно

Не стоит подавлять лактацию применением различных препаратов, таких как Достинекс или Бромкриптин. Они влияют на обмен гормоном или рецепторы к ним, обладают рядом побочных эффектов, грозят в дальнейшем расстройствами гормонального обмена. Применяют их в редких случаях строго по назначению врача, при соотнесении пользы и вреда.

Запрещены какие-либо иные препараты (оральные контрацептивы, растительные смеси сомнительного качества, гомеопатические средства).

Что стоит делать при завершении лактации

Важно постепенно сворачивать чисто кормлений грудью в пользу других продуктов для ребенка (если это возраст отлучения, и малыш ест достаточно прикорма). Когда нужно завершение лактации при активной продукции молока, стоит почаще подцеживать наливающуюся грудь до облегчения, что постепенно будет посылать сигналы в мозг на меньшее производство молока.

Полезными будут чай с мятой или отвар шалфея, обладающие свойством подавлять лактацию. Нужно, чтобы напитки были прохладными (не горячими). Нужно немного уменьшить объем потребляемой жидкости (но не до крайностей) и отказаться временно от употребления лактогонных продуктов.

Рекомендуем прочитать: Отлучение от грудного вскармливания: советы мамам

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

1,685  11 

(61 голос., 4,84 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/kak-umenshit-kolichestvo-grudnogo-moloka/

Искусственное вскармливание + формулы расчета

Как уменьшить количество кормлений?

Искусственное вскармливание – это полная замена (или 2/3 рациона ребенка) грудного молока искусственными молочными смесями. С первых дней жизни малыша-«искусственника» нужно кормить 6-7 раз в сутки через 3 или 3,5 часа.

Смеси для детского питания

Для кормления детей первого года жизни используют сухие и жидкие (готовые к употреблению), пресные и кисломолочные смеси. Большинство смесей изготавливается на основе коровьего молока, прошедшего специальную обработку.

Для того чтобы уменьшить вероятность возникновения аллергии, смеси приближают по химическому составу к грудному молоку. В зависимости от того, насколько смеси адаптированы к грудному молоку, их разделяют на несколько видов.

Адаптированные смеси более приближены к составу грудного молока по всем компонентам. Белки представлены в основном сывороточными белками: они легче усваиваются организмом маленького ребенка. Кальций и фосфор – вещества, необходимые для минерализации костной ткани, – содержатся в оптимальном соотношении.

В состав большинства смесей входит таурин. Эта аминокислота необходима для развития сетчатки глаза и головного мозга. В состав некоторых смесей входят нуклеотиды – вещества, способствующие созреванию тканей младенца и формированию его иммунной системы.

Менее адаптированные смеси («казеиновые формулы») изготовлены на основе коровьего молока, основным белком которого является казеин. Их можно давать детям, склонным к срыгиваниям. Эти смеси более сытные, поэтому они полезны малышам, которые не выдерживают паузу между кормлениями.

Частично адаптированные смеси лучше использовать со 2-3-го месяца жизни. Их состав лишь частично приближен к составу женского молока.

Для вскармливания детей старше 5-6 месяцев предназначены так называемые «последующие формулы». Их энергетическая ценность выше, что соответствует потребностям детей этого возраста.

Как выбрать смесь

Прежде чем купить смесь, обязательно посоветуйтесь с педиатром, который наблюдает за вашим малышом. От правильного выбора смеси будет зависеть состояние здоровья ребенка. В первые 2-3 месяца лучше использовать пресные смеси, кисломолочные могут усиливать срыгивания. В дальнейшем смеси можно сочетать: 50% кисломолочной и 50% пресной.

Если малыш хорошо воспринял смесь, ее не нужно менять. Если по каким-то причинам необходимо ввести новую смесь, делайте это постепенно.

Смешанное вскармливание

Если доля смеси в рационе ребенка составляет примерно половину суточного объема пищи, значит, малыш находится на смешанном вскармливании. При таком вскармливании режим питания остается свободным.

Докорм малышу дают после прикладывания к обеим грудям и проведения контрольного взвешивания.

Если объем докорма небольшой, кормите малыша с ложечки, при большом объеме лучше использовать бутылочку с соской.

Режим кормлений

Кормление по требованию или по желанию младенца (актуальное при грудном вскармливании) обычно не подходит для искусственного: женское молоко уникально, оно „умеет” подстраиваться под нужды малыша, а состав молочной смеси всегда одинаков. Поэтому нужно соблюдать определенный режим питания, чтобы не перегружать желудочно-кишечный тракт и почки младенца излишками белков, жиров и углеводов.

Индивидуальные рекомендации врача с учетом особенностей ребенка помогут вам скорректировать даже искусственное вскармливание: если малыш не съедает предлагаемый объем смеси в течение одного кормления, возможно, ему требуются более частые кормления, но меньшими порциями.

В этом смысле (максимальный учет индивидуальных особенностей и потребностей ребенка, определенных с помощью специалиста) можно говорить о частичном „свободном вскармливании”.

• Для детей первых месяцев жизни рекомендуется 6–7-разовое кормление — через 3 или 3,5 часа, желательно с 6–6,5-часовым перерывом на ночь соответственно.

Искусственные смеси дольше задерживаются в желудке, поэтому ребенок раньше переводится на 5-развовое питание — после введения первого прикорма (примерно в 5–5,5 месяцев) рекомендуется кормить малыша молочными смесями 5 раз в день.

Искусственничков лучше кормить по расписанию: до 1 месяца – когда попросит, но до 10 раз в день; 1 – 3 месяца – около 7 раз; 3 – 4 месяца – около 6 раз; с 4 месяцев до года – около 5 раз в сутки. Если по расписанию не получается – не стоит морить чадо голодом и смотреть на часы, кормите чаще, но понемногу.

Как рассчитать необходимое количество смеси

Для детей первых 7-10 дней расчет необходимого количества смеси можно проводить, используя формулу Зайцевой: объем смеси на сутки=2% массы тела при рождении (г) х n, где n – число дней жизни ребенка. Для определения необходимого объема смеси на одно кормление – разделите суточный объем на число кормлений.

Также до 10-го дня жизни количество смеси, необходимой малышу, можно определить по формуле Финкельштейна.

  • Если ваш малыш весит меньше 3,2 кг, умножьте его возраст (в днях) на 70.
  • Если масса больше, чем 3,2 кг, умножьте возраст ребенка на 80.

Суточный объем питания (без дополнительного питья) для ребенка в возрасте:

  • от 10 дней до 2 месяцев составляет 1 /5 массы тела (например, 3500:5=700мл для ребенка с массой тела 3500г);
  • от 2 до 4 месяцев — 1 /6;
  • от 4 до 6 месяцев — 1/7;
  • от 6 до 8 месяцев — 1/8;
  • от 8 до 12 месяцев — 1 /9 массы тела.

Необходимый объем питания нужно разделить на число кормлений.

Объем пищи в сутки не должен превышать 1 литр.

В последнее время этот метод по Гейбенеру и Черни – расчета суточного питания по весу ребенка – используется редко из-за увеличения детей с крупной массой тела.

Существует еще несколько способов определения суточного объема питания.

1. Объемный. Предусматривает суточное количество пищи. При нем учитывается возраст и масса тела ребенка. Если масса малыша отвечает средней возрастной норме, то приблизительный суточный объем еды будет составлять:

Возраст ребенка

Суточный объем еды

От 7 дней до 2 месяцев

600-950мл (600-800мл)

От 2 до 4 месяцев

800-1050мл (800-900мл)

От 4 до 6 месяцев

900-1050мл (900-1000мл)

От 6 до 8 месяцев

1000-1200мл (1000-1100мл)

От 8 до 12 месяцев

1000-1200мл

2. Калорийный. При нем учитываются энергетические потребности малыша. В среднем, во время первого года жизни ребенок должен получать ежедневно на килограмм массы тела:

Возраст ребенка

Калорий на 1 кг веса

Джоулей на 1кг веса

От 0 до 3 месяцев

120 ккал

500 кДж

От 3 до 6 месяцев

115 ккал

480 кДж

От 6 до 9 месяцев

110 ккал

460 кДж

От 9 до 12 месяцев

105 ккал

440 кДж

Зная массу тела ребенка и калорийноть используемой смеси (680ккал/л), можно рассчитать суточный объем. Так, ребенку в 2 месяца с массой тела 4600г требуется 115х4,6=529ккал в сутки. Объем необходимой смеси = (529х1000):680=780мл.

Насчет калорийного (энергетического) метода мнения врачей разделились, одни считают его основным в расчете суточного объема, другие считают, что метод утратил свое практическое значение.

Идеальный способ для подсчёта суточного питания недоношенных и маловесных детей, вскармливаемых ПРЕ смесями.

3. Расчет по возрасту ребенка. Формула Шкарина: ребенок в возрасте 2 месяца (8 недель) должен получать в сутки 800 мл. молока. На каждую неделю, недостающую до 8 недель – на 50 мл. меньше, а на каждый месяц после 2 – на 50 мл.

больше. Формула для детей меньше 8 недель: 800-50 х (80-п), где п – число недель жизни ребенка. Формула для детей старше 2-х месяцев: 800+50 х (п-2), где п – число месяцев жизни. Этот метод используется редко из-за акселерации детей.

4. Для детей, родившихся с крупной массой и имеющих высокие показатели физического развития, можно воспользоваться следующим расчетом: в возрасте 1 месяца ребенок должен получать – 700-800 мл.

молока, а на каждый последующий месяц на 50 мл. молока больше. В 2 месяца ребенок должен получать 750-850 мл.; в 3 – 800-900 мл.; в 4 – 850-950 мл.; в 5 – 900-1000 мл.

; с 5 месяцев объем пищи не должен превышать 1000-1100 мл.

5. Расчет по весу и росту. Метод Рейхе: суточное количество молока равно относительному весу (вес в граммах, разделенный на рост в сантиметрах), умноженному на 7.

Разовый объем смеси лучше согласовывать с врачом, наблюдающим ребенка. Общие рекомендации приведены в таблице.

Возраст ребенка

Количество кормлений смесью

Объем одного кормления, мл

0-1 неделя

7-8

до 60

1-2 недели

6-7

до 90

2-4 недели

6-7

до 120

1-2 месяца

5-6

до 150

2-4 месяца

5-6

до 180

4-6 месяцев

4-5

до 210

6 и старше

4-5

до 240

Правила безопасности

Остаток порции молочной смеси нельзя оставлять для следующего кормления!

Возьмите за правило бутылочки, соски и все необходимое для приготовления смеси мыть сразу после кормления.

Вскрытую упаковку или банку с сухой смесью можно хранить в течение трех недель (если на упаковке не написано иначе), в сухом и прохладном месте (холодильник не подходит!).

Принадлежности для искусственного вскармливания

  1. 4-5 бутылочек и 4-5 сосок с отверстиями, соответствующими возрасту ребенка.
  2. Специальный ершик для мытья детской посуды.
  3. Стерилизатор для бутылочек (электрический паровой; для микроволновой печи) или большая эмалированная кастрюля для кипячения бутылочек.

    В последнее время появились и специальные самостерилизующиеся бутылочки (их можно стерилизовать в микроволновой печи без применения дополнительного оборудования).

  4. Пинцет или щипцы для вынимания простерилизованных предметов из горячей воды.

  5. Подогреватель для детского питания (или кастрюля или ковшик для подогревания на водяной бане).
  6. Сумка-термос для бутылочки (для походов в поликлинику и поездок) должна быть обязательно хорошей фирмы – дешевые модели обычно свою задачу не выполняют.
  7. Термос для хранения горячей воды.

  8. Детская питьевая вода в бутылках.
  9. Неширокая воронка.

Удобно, когда все предметы – одного и того же известного производителя.

Когда используют лечебные смеси. Лечебные смеси нельзя давать детям без консультации с врачом. Такие смеси назначаются только по строгим показаниям:

  • безлактозные – при дефиците фермента, расщепляющего лактозу;
  • соевые — при непереносимости белков коровьего молока (не назначают детям до 6 месяцев из-за риска аллергии на сою);
  • полуэлементарные — при тяжелых проявлениях пищевой аллергии, нарушении процессов
  • всасывания и переваривания;
  • смеси с загустителями – при срыгиваниях и рвоте.

Посоветуйтесь с педиатром, если:

  • малыш недостаточно прибавляет в весе и росте;
  • ребенок срыгивает;
  • стул у крохи бывает чаще 3 раз в сутки, с непереваренными белыми комочками;
  • малыш беспокоится, после того как поел, или, наоборот, успокаивается, а затем снова требует есть и успокаивается после дополнительного кормления.

Правила искусственного вскармливания

  1. Соблюдайте чистоту при приготовлении смеси. Набирайте смесь чистой мерной ложкой, разводите кипяченой водой. Готовьте смесь на одно кормление. При хранении смесь может испортиться. Готовьте предписанное педиатром количество смеси, может быть, в начале на 10-20 мл больше. Когда режим питания малыша наладится, вам будет проще подбирать количество смеси для кормления.
  2. Так как при искусственном вскармливании молоко задерживается в желудке дольше, искусственное вскармливание проводится по режиму. Но если за 15-20 минут до назначенного кормления ребенок беспокоится, вы можете немного изменить время кормления.
  3. Перед кормлением смеси подогреваются до 37-40° С. Если у вас нет подогревателя с точно заданной температурой, то определить температуру смеси можно, капнув каплю смеси себе на внутреннюю поверхность предплечья. Вас не должно обжечь, и вы не должны почувствовать холодка.
  4. Отверстие в соске не должно быть слишком большим. Молоко должно вытекать каплями, а не струйкой.
  5. Бутылочку надо держать так, чтобы горлышко было заполнено молоком. В противном случае ребенок будет заглатывать одновременно молоко и воздух, что увеличит риск срыгивания.
  6. Недопустимо оставлять ребенка с рожком в одиночестве, так как он может срыгнуть и захлебнуться молоком.
  7. Нельзя кормить спящего ребенка.

Источник: https://anaskon.livejournal.com/2169.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    ×
    Рекомендуем посмотреть