Эрозия. Лечить до беременности?

Содержание

Эрозия шейки матки: лечить или беременеть?

Эрозия. Лечить до беременности?

Эрозия шейки матки встречается у женщин любого возраста, в том числе и у нерожавших. Она относится к числу самых распространенных видов гинекологической патологии, появляясь хотя бы один раз в жизни у каждой третьей представительницы женского пола.

Такая большая частота, с одной стороны, заставляет медицинских работников принимать меры по ее своевременному выявлению и лечению, а с другой – к успокоенности большой части женского населения, воспринимающей появление эрозии как обычное физиологическое состояние, не требующее обращения к врачу.

Насколько опасна эрозия, и нужно ли ее лечить, планируя беременность?

Что представляет собой эрозия шейки матки

В норме слизистая оболочка внутренней поверхности шейки матки состоит из ярко-красных эпителиальных клеток призматической формы, а стенки ее влагалищной части – из более светлых плоских клеток, вырабатывающих защитную слизь.

До появления оптической диагностической медицинской техники появление на фоне плоского эпителия небольшого участка призматических клеток расценивалось врачом-гинекологом, оценивающим состояние слизистой влагалища женщины невооруженным глазом, как язвенный дефект.

Поэтому эктопия (перемещение) слизистой оболочки цервикального канала в область начальной части шейки матки и называется эрозией.

В связи с расширившимися диагностическими возможностями кольпоскопическое и гистологическое изучение возникающих на шейке матки патологических очагов на сегодня позволило выделить три разновидности эрозии:

1. Эрозия шейки матки истинная. Это действительно язвенный дефект, то есть участок повреждения слизистой оболочки диаметром обычно не более 1 см. Без лечения он может заживать самостоятельно либо покрываться клетками призматического эпителия, трансформируясь в псевдоэрозию (эктопию). Встречается редко.

2. Эктопия врожденная. Выявляется в подростковом возрасте случайно при плановом осмотре. Пациентку не беспокоит, лечения не требует. В большинстве случаев исчезает самостоятельно, крайне редко имея признаки опухолевого перерождения. Нуждается только в регулярном наблюдении.

3. Эктопия приобретенная (псевдоэрозия). Самая частая разновидность, в 100% случаев требующая лечения и последующего цитологического контроля.

Так как в полости влагалища среда более кислая, чем в канале шейки матки, участок эктопированного призматического эпителия быстро повреждается, воспаляется, а его клетки интенсивно делятся, пытаясь закрыть образующуюся раневую поверхность.

В результате весь период существования псевдоэрозии сохраняется высокий риск появления атипичных клеток, из которых в последующем развивается опухоль.

Почему возникает эрозия шейки матки?

Причиной истинной эрозии могут стать микробные и грибковые заболевания, а также грубое механическое воздействие на слизистую оболочку влагалища при половом контакте.

При эктопии врожденной решающее значение имеет недостаток половых гормонов.

Причинами псевдоэрозии приобретенной являются:

  • начало половой жизни до окончательного созревания слизистой оболочки половых органов (в среднем до 21 года);
  • инфекционные и воспалительные заболевания органов малого таза, особенно передающиеся половым путем. Дисбактериоз влагалища. Пусковым фактором опухолевой трансформации эпителиальных клеток псевдоэрозии часто служат герпес- и папилломавирусы;
  • травмы слизистой оболочки шейки матки и влагалища при родах или производстве аборта;
  • нарушения гормонального фона, сопровождающиеся патологией менструального цикла;
  • несоблюдение элементарных правил гигиены половых органов, особенно в дни менструаций, приводящее к проникновению и размножению болезнетворных микроорганизмов. В группу высокого риска входят женщины с ослабленным иммунитетом вследствие имеющихся в организме хронических заболеваний, низкого социального статуса или алкоголизма.

Как проявляется эрозия шейки матки?

Слизистая оболочка шейки матки лишена чувствительных нервных окончаний. Поэтому заболевание обычно выявляется во время профилактического гинекологического осмотра.

В некоторых случаях, при развитии воспаления в зоне эктопии, могут появляться гнойные или кровянистые выделения, по времени не связанные с менструальными.

При обширных инфицированных эрозиях женщина может испытывать боль во время полового акта.

Чем опасна эрозия шейки матки при беременности?

Организм женщины во время беременности для предупреждения отторжения генетически чужеродного для нее плода находится в состоянии иммунодефицита. На этом фоне имеющаяся эрозия шейки матки очень легко инфицируется патогенными микробами, вызывая интоксикацию и воспалительный процесс.

Хотя сама по себе эрозия для эмбриона не представляет опасности, но осложнившая ее гнойная инфекция может распространиться на плодные оболочки и проникнуть организм малютки.

В зависимости от срока гестации это может привести к нарушению развития его внутренних органов с формированием врожденных аномалий или пороков, к внутриутробному сепсису, к развитию угрозы прерывания и даже к гибели плода.

Иммунная система женщины в норме выявляет и обезвреживает появляющиеся опухолевые клетки. Но у беременной этот процесс угнетен. Поэтому в несколько раз повышается риск озлокачествления существующей псевдоэрозии, особенно осложненной носительством папиллома- или герпес-вирусов или неизлеченной инфекцией, передаваемой половым путем.

Лечение эрозии шейки матки во время беременности

При выявлении эрозии шейки матки во время беременности женщину в первую очередь обследуют на наличие дисбактериоза или инфекционных заболеваний влагалища. При выявлении возбудителя воспалительного процесса для санации назначаются антибактериальные и антисептические средства. На фоне проводимого лечения во многих случаях эрозия заживает самостоятельно.

Даже если эктопия слизистой сохраняется, ее лечение во время беременности проводится лишь в исключительных случаях. Шейка матки сохраняет развивающуюся беременность, поэтому любые воздействия на нее в этот период могут привести к нарушению ее целостности и воспалению, а значит, к выкидышу или преждевременным родам.

Используемые химические вещества для прижигания эктопического участка слизистой оболочки во время беременности запрещены, за исключением препарата «Куриозин».

Даже такой щадящий метод лечения, как лазерная коагуляция, может привести к инфицированию раневой поверхности слизистой оболочки.

Кроме того, до сих пор не изучены отдаленные последствия влияния лазерного излучения на развивающийся плод.

Нужно ли лечить эрозию при планировании беременности

Воспалительный процесс в области эрозии шейки матки нарушает внутреннюю среду влагалища и цервикального канала, препятствуя движению сперматозоидов. Это может быть одной из причин бесплодия у женщины.

У нерожавших женщин для лечения эрозии применяются щадящие методики коагуляции лазером, жидким азотом, ваготилом, радиоволнами. Они не затрагивают глубокие слои шейки матки и не вызывают образования рубцов и уплотнений, которые могли бы в дальнейшем помешать выносить беременность или нарушить процесс раскрытия цервикального канала во время родов.

Если молодой женщине, планирующей беременность, во время подготовки к зачатию врач предложила предварительно излечить имеющуюся эрозию, это необходимо сделать. Так будущая мать защитит здоровое будущее свое и малыша.

Источник: http://ipregnancy.ru/health/ginekologiya/eroziya-sheyki-matki/

Эрозия и беременность, совместимы ли?

Эрозия. Лечить до беременности?

Часто радостную новость о беременности омрачает неприятный диагноз – эрозия шейки матки. Пациентки задаются вопросами, как будет протекать процесс, влияет ли эрозия на развитие плода, нужно ее лечить или нет.

Чтобы разобраться в этом, необходимо знать, опасна ли эрозия при беременности, какими симптомами проявляется, что лучше предпринять. В статье вы узнаете причины появления патологии, ее признаки, и какой терапии требует эрозия шейки матки до или же при беременности.

Причины заболевания

Эрозирование могут вызывать различные факторы. Врачи выделяют несколько наиболее распространенных причин, от чего появляется эрозия шейки матки:

  1. Роды в юношеском возрасте, ранняя половая жизнь.
  2. Ослабление иммунитета.
  3. Изменение гормонального фона.
  4. Частые аборты, выскабливание, тяжелая родовая деятельность с разрывами.
  5. Половые заболевания, травмирующие слизистую оболочку.
  6. Наследственная предрасположенность.
  7. Игнорирование правил личной гигиены.
  8. Неконтролируемый прием контрацептивов (оральных).

Так как эрозия на беременность воздействует негативно, лучше заранее исключить ее, а уж потом планировать оплодотворение. Если же диагноз поставлен на ранних сроках беременности, например, при плановом осмотре, ее необходимо вылечить.

В некоторых ситуациях врач наблюдает пациентку, откладывая терапию на послеродовой период. Это зависит от вида эрозии, возраста, желания забеременеть в будущем, защитных функций организма женщины.

Виды

Эрозия – это нарушение целостности оболочки матки. Существует два вида патологии – истинная и псевдоэрозия, чаще всего диагностируется последняя. Обычно болезнь протекает бессимптомно, в некоторых случаях девушка отмечает выделение секрета с примесями крови и боль внизу живота.

Истинный вид заболевания представляет собой нарушение целостности оболочки слизистой, а эктопия – замещение плоского эпителия на цилиндрический. В юности язвы исчезают сами без какого-либо вмешательства. В остальных случаях игнорирование диагноза грозит развитием других, более опасных заболеваний.

Симптомы

Коварность болезни заключается в ее бессимптомном течении. Чаще всего пациентку мучают кровянистые мажущие выделения, говорящие о наличии повреждения слоев. Во время беременности практически любой патологический выделяемый секрет свидетельствуют о начале инфекционного процесса.

Обычно болезнь обнаруживается случайно. Врач замечает красный яркий участок на шейке матки, который более подробно исследуется при проведении кольпоскопии. Колькоскоп увеличивает изображение в 30 раз, благодаря чему можно выявить тип и размер повреждения. Эрозия требует особого внимания, поэтому гинеколог назначает дополнительные диагностические процедуры вроде мазка, УЗИ, биопсии и т.д.

Обычно патология не должна препятствовать зачатию и вынашиванию ребенка. Будущая мама и плод чувствуют себя нормально, если же язва кровит, могут появиться такие симптомы эрозии во время беременности:

  • Боль в животе, сосредоточенная внизу;
  • Жжение, зуд половых органов (внешних);
  • Гнойные выделения в обильном количестве.

При наличии данных признаков женщина должна обязательно посетить гинеколога. Зачастую кровотечение у беременной возникает после секса, на что стоит обратить особое внимание.

Методы лечения

Терапия назначается только после того, когда врач получит все необходимые результаты анализов. Лечение эрозии при беременности включает в себя прием гомеопатических препаратов и антибиотиков с вводом специальных тампонов, спринцевания отварами и т.д.

Для прижигания используются такие методы:

  1. Радиохирургия – минимально повреждает слизистую, благодаря чему период восстановления составляет всего 3-4 недели.
  2. Коагуляция – обработка пораженной области химическими препаратами.
  3. Обработка жидким азотом – эрозия прижигается методом вымораживания патологических клеток.
  4. Лазер – поврежденную область удаляют лазерным лучом.
  5. Электрический ток – травматический метод, требующий долгого восстановления (больше 1,5 месяца).
  6. Иммуномодулирующие и антибактериальные препараты.

Хирургическое вмешательство считается запрещенным методом лечения беременных женщин. Эрозию шейки матки нельзя прижигать до родов, а еще лучше вылечить перед планированием зачатия.

Все нюансы возможных методов прижигания описаны тут: https://matkamed.ru/eroziya/prizhiganie

Когда повреждения небольшие, и не вызывают осложнений, терапия не требуется. Женщину наблюдают до самых родов, а затем предлагают метод лечения, если повреждение не пройдет само.

Лечение спринцеваниями при беременности

Мнение медиков насчет спринцевания разделилось. Метод выбирается не часто и только в том случае, когда это приемлемо в данной ситуации. Процедура должна проводиться строго по правилам. Обычно для этого используются настои из коры дуба, календулы и цветков ромашки.

Правила спринцевания:

  • Курс терапии не больше 5 дней;
  • Нужно выбирать грушу с мягким наконечником;
  • Введение жидкости производится неспешно и осторожно. Нельзя вводить наконечник слишком глубоко и резко выпускать настой. Раствор вливается небольшой струйкой;
  • Температура жидкости не должна быть слишком высокой, определяйте ее в зависимости от собственного комфорта;
  • Перед началом спринцевания груша обязательно обдается кипятком.

Если следовать вышеперечисленным рекомендациям, эрозию можно держать под контролем до самих родов, даже кровоточащее повреждение не будет вызывать дискомфорта и неприятных симптомов.

Лечение эрозии шейки матки при зачатии и беременности не производится прижиганием. Если присутствует воспаление и инфекция, врач назначает антибиотики и противовоспалительные препараты, и иммуномодулирующие средства.

Как лечить эрозию должен сказать врач, самолечение неприемлемо, так вы можете навредить как себе, так и ребенку.

Как влияет эрозия на течение беременности

Беременность с эрозией проходит спокойно. Патологию часто игнорируется, если отсутствуют инфекционные заболевания и секреция с кровью. В таких случаях терапия переносится на послеродовой период.

Когда эрозия запущена, началась дисплазия и очаг слишком большой, ждать родов нельзя, иначе может развиться онкология. При беременности маленький очаг увеличивается, начиная проявляться обильным желтым секретом, болью во время секса, сукровичными выделениями, напоминающими менструацию.

Если доктор обнаружил инфекцию, опасность заключается в следующем:

  1. Возможно повреждение эндометрия, провоцирующее выкидыш.
  2. Инфекции вызывают появление отсталости в умственном и физическом развитии.
  3. Преждевременные роды.
  4. Заражение малыша и его рождение с такими патологиями, как пневмония, конъюнктивит и т.д.

При отсутствии сопутствующих заболеваний врач наблюдает пациентку до самих родов, после чего, если эрозия не исчезла, рекомендует оптимальный вариант лечения.

Можно ли забеременеть при эрозии шейки матки

Когда женщина знает о своей проблеме и решила зачать ребенка, лучше вначале вылечить заболевание. Если поражение несерьезное, прижигание необязательно. Большинство врачей считают, что беременность при эрозии протекает нормально, патология не влияет на состояние плода, поэтому терапия назначается на послеродовой период.

Плод защищен маткой и околоплодными водами, и не соприкасается с пораженным очагом. На вопрос можно забеременеть при эрозии или нет, есть однозначный ответ – да, но женщине придется чаще посещать гинеколога, чтобы врач мог контролировать ее состояние.

После лечения патологии с зачатием рекомендуется повременить. Желательно подождать не меньше года, чтобы рубцы могли полностью затянуться.

Как забеременеть

В случаях, когда эрозия не осложнена инфекцией и другими болезнями, женщина может рожать, но актуальным остается вопрос, какими способами забеременеть. Если патология вызвана изменением гормонального фона, достаточно нормализовать его. Хуже дело обстоит с врожденной эрозией, но иногда она сама исчезает.

Если женщина планирует зачатие, но ничего не выходит, нужно обсудить этот вопрос с доктором. Необходимые исследования помогут выявить причину и устранить ее. Сама эрозия не влияет на процесс зачатия, мешает сопутствующая проблема, которую нужно исключить.

Можно ли рожать

Как известно, наличие заболевания часто приводит к растягиванию и разрыву шейки. Если болезнь требует обязательного лечения, лучше отказаться от прижигания эрозии шейки в пользу консервативной терапии. Использование такого метода приводит к сложным родам, так как полученные рубцы мешают матке растягиваться, вызывая болевой синдром.

Эрозия шейки при родах обычно не требует кесарева сечения. Исключением считается дисплазия, которую часто путают с эрозией. Дисплазия – предраковое состояние, требующее срочного лечения. Однако даже опасность онкологии не является основной причиной для отказа от обычных родов без хирургического вмешательства.

Нужно ли лечиться при планировании беременности

Женщина, которая решила забеременеть, обязательно должна посетить специалиста. Если эрозия была диагностирована до зачатия, лучше сначала вылечить ее, а только потом задумываться о беременности. Особенно это касается пациенток, у которых наблюдаются кровяные выделения, боль и инфекции.

Стремительное развитие патологии во время вынашивания плода приводит к кровотечениям и его инфицированию. Прижигание проводить в этот момент нельзя, так как процедура провоцирует ранние роды, выкидыш, маточное кровотечение, которое приводит к гибели ребенка.

Именно по этим причинам лечиться желательно до зачатия и родов. Современная медицина позволяет сохранить репродуктивность женщины после прижигания и избежать возникновения рубцов. Эрозия шейки при планировании беременности не является противопоказанием, но желательно вылечить ее до оплодотворения.

Чем опасна эрозия шейки матки при беременности

После подтверждения диагноза женщина непременно проверяется на онкологию и инфекционные заражения. Если патологии исключены, угрозы нет. При обнаружении инфекции либо предракового состояния, имеются все шансы на возникновение таких проблем:

  • Выкидыш, преждевременные роды;
  • Физические отклонения, умственная малоразвитость плода;
  • Рождение малыша с инфекционными болезнями;
  • Развитие рака.

Чтобы избежать осложнений пациентка обязана регулярно посещать гинекологический кабинет для осмотра. Лишь так можно предотвратить развитие других, наиболее серьезных патологий.

Эрозия у беременных никак не воздействует на роды и вынашивание плода, только если нет сопутствующих проблем со здоровьем.

Беременность и роды после лечения эрозии

После терапии современными способами женщина может выносить, и без осложнений родить ребенка. Бесплодие возникает в случае, если рубцы закрывают весь цервикальный канал. Юным нерожавшим девушкам не рекомендуется прижигать участок электрическим током, так как после этого ткани рубцуются.

Жидкий азот, лазер и радиоволны более щадящие, поэтому после процедуры сохраняется репродуктивность. Теоретически, планировать зачатие можно через 30 дней, но врачи рекомендуют подождать 3 месяца и повторно пройти обследование.

Профилактика

Повреждение слизистой легче избежать, но врачи до сих пор не сошлись во мнении, что же вызывает патологию. Любой девушке нелишним будет следовать таким рекомендациям, чтобы не столкнуться с эрозией:

  1. Необходимо регулярно ставить тампоны, смоченные в лечебных отварах (ромашка, шалфей, чабрец, зверобой).
  2. Отказаться от половой жизни на 2 месяца после родов.
  3. Не использовать тампоны во время менструации.
  4. Избегать абортов.
  5. Правильно ухаживать за половыми органами.
  6. Вести половую жизнь с одним партнером.

Обязательно нужно показываться гинекологу хотя бы 1 раз в год. Это поможет вовремя выявить проблему, благодаря чему от нее будет проще избавиться.

Источник: https://MatkaMed.ru/eroziya/beremennost

Эрозия шейки матки при беременности и её планировании

Эрозия. Лечить до беременности?

Эрозия шейки матки – распространённый диагноз, который может быть поставлен женщине при обычном осмотре, так и при плановом обследовании при беременности.

Когда девушка слышит такой диагноз, у неё возникает множество вопросов.

Например, не помешает ли это ей забеременеть? Насколько это опасно? Что делать, если поставлен диагноз «эрозия шейки матки при беременности»? Можно ли её лечить в это время?

Дать однозначный ответ на каждый из этих вопросов очень сложно. Все зависит от типа и степени прогрессирования эрозии, а также от того, когда был поставлен диагноз: при обычном осмотре до беременности или во время вынашивания ребёнка.

Планирование беременности

Существует несколько состояний, при которых может быть поставлен диагноз «эрозия шейки матки». Некоторые могут пройти самостоятельно со временем, но в большинстве случаев отсутствие медицинского вмешательства может привести к появлению более серьёзных проблем со здоровьем.

Эрозия может быть врождённой, появиться из-за механических травм, инфекций или гормонального сбоя. Она встречается и у совсем молодых девушек, и у взрослых женщин. Поэтому каждой представительнице прекрасного пола необходимо знать, что это такое, как проявляется эрозия шейки матки при беременности и вне периода вынашивания малыша.

Последствия

Услышав диагноз «эрозия шейки матки», многие девушки задают вопросы: совместимы ли эрозия и беременность? Имеет ли смысл планирование беременности при таком диагнозе? Все зависит от того, насколько обширна площадь поражения и есть ли осложнения. Но в любом случае хотя бы небольшая опасность есть.

Возможные последствия эрозии шейки матки, если её не лечить:

  1. Инфицирование слизистой, формирование очага хронической инфекции, воспаление с которого может распространяться на все внутренние органы репродуктивной системы. Запущенные хронические заболевания матки или яичников могут не только поставить под угрозу возможность оплодотворения, но и сказаться на гормональном фоне.
  2. Постоянное воспаление меняет кислотность в области шейки матки и цервикального канала. Среда становится более агрессивной и опасной для сперматозоидов, что снижает их шансы попасть туда, где находится яйцеклетка.
  3. При эрозии всегда существует риск развития рака шейки матки. Эпителий, тип и функции которого не соответствует его расположению, постоянно травмируется. Для восстановления ему приходиться интенсивно делится. Этот процесс не прекращается, поэтому значительно повышается риск появления атипичных клеток.

Как видно, беременность при эрозии может не наступить. Кроме того, это может привести к тяжелым воспалительным заболеваниям и раку. Поэтому лечить эту болезнь нужно всем, независимо от того, планируется ли беременность в ближайшем будущем.

Во время беременности

В идеале, планирование беременности должно происходить только в том случае, если были устранены все проблемы и вылечены все болезни органов репродуктивной системы, если они были. Но не всегда всё происходит запланировано. Девушка может узнать, что уже беременна, а заболевание ещё не вылечено. К тому же нередко её впервые диагностируют именно в период вынашивания ребёнка.

Насколько опасна эрозия матки при беременности? Из-за чего она появилась? Как проходит беременность при эрозии? Можно ли её вылечить, не навредив ребёнку? Обязательно ли делать прижигание?

Причины

Диагноз «эрозия шейки матки при беременности» достаточно распространён среди женщин, которые становятся на учёт в связи с приближающимся материнством. Иногда она появляется на более поздних сроках. Почему это так часто происходит именно в этот период жизни?

Существует несколько причин, почему при беременности так часто диагностируют эрозию шейки матки:

  1. Резкие перепады уровня гормонов, которые начинаются вскоре после оплодотворения, могут спровоцировать гормональный сбой. Он необязательно будет сказываться на самочувствии, но на состояние органов репродуктивной системы, в частности, слизистой шейки матки, повлиять может.
  2. Нерегулярные обследования у гинеколога могут закончиться тем, что до беременности о диагнозе никто знать не будет. Небольшое повреждение не чувствуется никак, поэтому девушка не догадывается о том, что ей необходимо лечение.
  3. Очаг болезни в период планирования материнства может быть очень маленьким, незаметным при обычном осмотре. Но после зачатия ребёнка, под действием гормонов и при изменении размеров матки, он может увеличиться и стать настолько выраженным, что врач его легко заметит.

Лучшей профилактикой диагноза «эрозия матки при беременности» является регулярное посещение высококвалифицированного гинеколога. Также важно вести здоровый образ жизни, избегать стрессов и других факторов, которые могут вызвать гормональный сбой.

Возможные осложнения

Услышав о проблеме, которая у них выявлена, многие будущие мамы в первую очередь спрашивают, насколько это опасно, как влияет на вынашивание ребёнка. Эрозия матки при беременности может никак не проявляться и оказаться безопасной, но в случае присоединения осложнений всё может закончиться очень плохо, возможен даже летальный исход.

Как понять, что ситуация становится опасной? Осложнения обычно проявляются достаточно ярко, и при внимательном отношении к себе их сложно не заметить. Ниже рассмотрены некоторые из них, а также их симптомы.

Возможные осложнения эрозии шейки матки во время беременности:

  1. Присоединение инфекции. Во время вынашивания ребенка слизистая половых органов менее защищена, так как в организме наблюдается необычный уровень гормонов. Поэтому высок риск проявления хронических инфекций или особо острого течения новых. Это очень опасно для плода, особенно на ранних сроках, так как инфекция может передаться ему и привести к появлению аномалий в его развитии.
  2. Кровотечение. Матка растёт, шейка матки, которая ответственна за сохранение беременности, испытывает всё большую нагрузку. Если на ней ест язвочки, они могут увеличиваться и кровоточить.
  3. Выкидыш, преждевременные роды. Беременность протекает без проблем, только если шейка матки плотно сомкнута. Когда она перестаёт справляться с этой функцией, например, из-за того, что слизистая раздражается постоянным воспалительным процессом, возникает опасность выкидыша или преждевременных родов.
  4. Перерождение. Существует опасность преобразования эрозии в злокачественную опухоль.

При диагнозе «эрозия матки при беременности» нужно быт особенно внимательной к своему состоянию, чтоб не пропустить ни один из тревожных симптомов, которые могут появиться при этом состоянии. Особенно опасны кровянистые выделения.

Они могут быть вызваны тем, что кровит шейка, что может быть симптомом сильного воспаления или повреждения шейки и привести к её раскрытию, что крайне опасно для плода.

Если вовремя обратиться к врачу, можно максимально быстро и без плачевных последствий, справится с болезнью и её осложнениями.

Роды при эрозии

То, как эрозия влияет на роды, до сих пор остаётся открытым вопросом. Некоторые врачи считают, что никаких серьёзных опасностей нет. Другие утверждают, что она повышает риск разрывов шейки и родовых путей, и, соответственно, может вызвать кровотечение. Возможно, правы и те, и другие, просто всё зависит от размеров эрозии и наличия осложнений.

У любой женщины, которая оказалась в подобной ситуации, есть возможность выбирать способ, как проводить роды. Если врач и сама роженица переживают, что начнётся кровотечение, они могут выбрать вариант «кесарево сечение».

В то же время стоит помнить, что немало женщин родили естественным путём при этом диагнозе без осложнений. Это возможно, главное, необходимо заранее позаботиться об устранении воспаления, чтоб избежать инфицирования ребенка во время родов.

Рекомендации по лечению

Любой женщине, которой при беременности диагностировали какую-то болезнь, может быть страшно, что она опасна для ребёнка. Поэтому возникает желание как можно раньше приступить к лечению. Но как это сделать правильно, чтоб не поставить под угрозу беременность?

Что советуют врачи:

  • Крайне нежелательно делать прижигание до родов. Любое раздражение шейки матки может закончиться выкидышем.
  • Обязательно нужно постараться устранить воспаление уничтожить инфекцию. Применяются антибиотики, противовоспалительные средства, медикаменты растительного происхождения.
  • Категорически запрещено пить лекарства, которые опасны для плода.
  • После родов, если болезнь осталась, её обязательно нужно пролечить более радикальным методом, то есть сделать прижигание.

Будьте внимательны к своему здоровью в любой период жизни, сотрудничайте с хорошими врачами, и не сомневайтесь, что вы сможете родить здорового ребёнка.

Источник: https://flovit.ru/beremennost/bolezni/eroziya-i-beremennost-chem-opasno-i-kak-lechit.html

Эрозия шейки матки: нужно ли лечить до беременности?

Эрозия. Лечить до беременности?
Разнообразные источники информации по поводу эрозии шеки матки дают противоречивую информацию: одни пугают, что она перейдет в рак и настаивают на лечении, другие утверждают, что «само рассосется» и ничего делать не надо. Понятно, что такое разночтение не внушает оптимизма, но возникло оно не случайно.

Для столь диаметрально противоположных мнений есть вполне четкие основания. Связаны они с самим термином «эрозия». Оговоримся сразу, термин «эрозия» может использоваться только на начальном этапе обследования. Под ним скрывается множество (более двадцати) заболеваний с совершенно разной тактикой лечения.

Услышав такой вердикт врача, важно понимать только одно: необходимо обследование, пока на смену этому термину не придут другие, отражающие истинную картину заболевания. Чтобы лучше разобраться в этом вопросе, для начала надо совершить небольшой экскурс в анатомию.

Матка имеет полость, сообщающуюся с внешней средой посредством канала шейки матки (цервикального канала), основные функции которого – это защита от инфекций и обеспечение попадания сперматозоидов в полость матки именно в период овуляции, т.е. когда яйцеклетка выходит из яичника и появляется возможность зачатия. Канал шейки матки имеет длину 3–4 см.

Он открывается наружным отверстием (зевом) во влагалище, внутренним – в полость матки. Внутренний его слой (цилиндрический эпителий) вырабатывает слизь. Образован он всего одним рядом плотно прилежащих друг к другу клеток и имеет ярко-красный цвет за счет близкого расположения сосудов. Со стороны влагалища шейка матки покрыта многослойным плоским эпителием бледно-розового цвета.

Так вот, иногда стык цилиндрического эпителия канала шейки матки и многослойного смещается, и его можно увидеть снаружи на шейке матки. При обычном гинекологическом осмотре «в зеркалах» единственное, что может видеть врач – это участок красного цвета вокруг отверстия канала шейки матки, что воспринимается как дефект ткани или эрозия (от латинского «erosio» – разъедание, разрушение).

Участок покраснения может быть небольших размеров или же распространяться по всей поверхности шейки матки.

Что скрывается под «эрозией»? Истинная эрозия шейки матки, т.е. травма слизистой оболочки, встречается редко. Ее появление связано с механическим воздействием (например, при экстремальных половых контактах).

Без лечения такое повреждение может заживать самостоятельно в течение месяца либо переходит в псевдоэрозию (см. ниже). Некоторые инфекции, такие как герпес и трихомониаз, также могут вызывать истинные повреждения слизистой. В период планирования беременности истинная эрозия требует дообследования на инфекции и наблюдения до момента заживления.

Термин «эктопия» (от греческого ektopos – смещенный) означает появление каких-либо тканей в нетипичных для них местах. В случае шейки матки происходит смещение стыка плоского и цилиндрического эпителия на наружную поверхность шейки матки. Такое состояние в норме может наблюдаться в подростковом возрасте, при беременности, употреблении гормональных контрацептивов. Способствовать появлению эктопии могут нарушения менструального цикла вследствие проблем в гормональном фоне.

Эктопия выявляется случайно, при плановом осмотре, никак не беспокоит женщину и не является предраковым состоянием. Она может проходить самостоятельно или трансформироваться в псевдоэрозию. В период планирования беременности никаких действий предпринимать не надо, нужно только наблюдать за ее состоянием.

Эктропион – это эктопия, возникающая в результате травмы шейки матки в родах, при абортах и различных гинекологических вмешательствах. Термин означает выворот изнутри наружу и отражает механизм возникновения этого дефекта.

Цервицит – воспаление шейки матки. Различные инфекции, передающиеся половым путем, такие как хламидии, мико- и уреаплазмы, трихомонады, вирусы (в первую очередь папилломавирус и герпес), дисбактериоз влагалища (кольпиты, бактериальный вагиноз и молочница) приводят к развитию воспаления в слизистой оболочке влагалища и шейки матки, в результате чего она краснеет, что также может быть похоже на эрозию. При планировании беременности в подобных случаях обязательно придется лечиться, чтобы избавиться от инфекции, вызвавшей цервицит.

Псевдоэрозия

Псевдоэрозия – самое распространенное состояние. Так как в полости влагалища другая среда, чем в канале шейки матки, участок эктопии повреждается, а при присоединении инфекции воспаляется. В ответ на это воздействие клетки эпителия интенсивно делятся, пытаясь закрыть образующуюся раневую поверхность.

Активно делящиеся клетки могут превращаться как в клетки цилиндрического, так и в клетки плоского эпителия. Область такого превращения клеток называется «зоной трансформации». Пока она активна, в ней повышен риск появления атипичных клеток, т.е. развития рака шейки матки.

Но в 99,9% случаев трансформация не приводит к появлению атипичных изменений и завершается формированием многослойного плоского эпителия.

Поэтому неосложненная псевдоэрозия, как и эктопия, требует наблюдения и лечения сопутствующих гинекологических заболеваний (инфекций, нарушений цикла и т.п.).

Проблемы начинаются, когда правильная трансформация нарушается под влиянием других факторов, в первую очередь при присоединении вируса папилломы человека (ВПЧ). Коварство папилломавирусной инфекции заключается в том, что она себя абсолютно никак не проявляет и определить существование вируса в организме можно только с помощью анализов.

При этом она способна вызывать дисплазию (атипические изменения эпителия) и рак шейки матки и прямой кишки.

По этому признаку все ВПЧ делятся на разновидности низкого, среднего и высокого онкогенного риска. Типы ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68 являются разновидностями высокого онкогенного риска. Изменения на шейке матки, характерные для вируса папилломы человека, всегда настораживают врача, потому что женщины, у которых длительно существует этот вирус, рискуют заболеть раком шейки матки в 65 раз больше, чем те, у которых его нет. Однако наличие в организме вируса высокого риска еще не означает, что женщина обязательно заболеет онкологическим заболеванием. Необходимо наличие дополнительных факторов, чтобы клетки могли переродиться в злокачественные. Но факт обнаружения ВПЧ высокого онкогенного риска на фоне существующей псевдоэрозии шейки матки – это повод для активного лечения до наступления беременности. Это может быть как консервативная терапия, так и хирургическое удаление очагов. Каким будет лечение – определяется индивидуально. К сожалению, в очень редких случаях под маской «эрозии» может скрываться рак шейки матки. Поэтому женщине, планирующей беременность, независимо от природы «эрозии» необходимо тщательно обследоваться до зачатия. Рак шейки матки во время ожидания малыша может протекать агрессивно и часто требует прерывания беременности с удалением матки. При своевременно же выявленном раке на ранней стадии возможно 100%-ное излечение с применением технологий, которые позволяют в будущем забеременеть, выносить и родить здорового малыша.

Диагностика эрозии шейки матки

Любые заболевания шейки матки могут долго никак себя не проявлять. В некоторых случаях женщины жалуются на выделения, боли во время полового полового акта и небольшие кровянистые выделения после него.

Если при осмотре женщины на гинекологическом кресле на шейке матки врач обнаруживает покраснения (пятна), то нужно будет провести следующие обследования:

  • Кольпоскопия – это осмотр влагалищной части шейки матки при помощи специального микроскопа – «кольпоскопа», который позволяет выявить характер поражения шейки матки, при необходимости взять анализ или биопсию. Процедура проводится так же, как и обычный осмотр на гинекологическом кресле. Во влагалище устанавливается специальное зеркало, и врач осматривает шейку матки под направленным светом, установленным на кольпоскопе. Процедура не займет много времени – длится она всего 10–20 минут. В особой подготовке к кольпоскопии нет необходимости, перед процедурой в течение 1–2 дней следует воздержаться от секса, использования влагалищных лекарственных средств, тампонов, спринцеваний. Данное исследование не делают во время менструации.
  • Цитологическое исследование или ПАП-тест. При цитологическом исследовании под микроскопом изучают особенности строения клеток поверхности и канала шейки матки, в результате врач-цитолог делает вывод о наличии или отсутствии воспаления или атипических изменений, т.е. дисплазии. Мазок на это исследование берется специальным инструментом – шпателем или щеточкой во время осмотра на гинекологическом кресле или кольпоскопии.
  • Мазок на флору. При помощи этого метода можно выявить воспалительный процесс (по количеству лейкоцитов), обнаружить некоторые виды инфекции (грибковую, гонорею, трихомониаз, бактериальный вагиноз). При наличии изменений на шейке матки обязательно выполняют исследование на инфекции, передаваемые половым путем (ИППП) – хламидии, мико- и уреаплазмы, вирус герпеса, ВПЧ, для обнаружения которых нужны специальные методы исследования. Анализы на ИППП берут из цервикального и мочеиспускательного канала. Эти инфекции необходимо лечить, так как любая из них ухудшает течение заболеваний шейки матки, может привести к инфицированию плода, а также к плацентарной недостаточности и кислородному голоданию плода.
  • Биопсия шейки матки – это процедура, в ходе которой берется маленький кусочек ткани шейки матки для анализа на наличие дисплазии или рака. Биопсия считается малой хирургической операцией, поэтому перед ее проведением необходимо сдать общие анализы и мазок на флору. А чтобы снизить неприятные ощущения во время процедуры, перед ней предварительно делают местное обезболивание.

Эрозия шейки матки и беременность

Чаще всего при эрозии беременность протекает нормально и на свет появляются здоровые детки. Однако определенные нюансы все-таки есть:
Беременность усугубляет степень дисплазии, ухудшая течение заболевания. Эрозия шейки матки – благоприятный фон для развития инфекции.

Раневая поверхность инфицируется, агрессивная среда, которая формируется при воспалении, может «расплавлять» нижнюю часть плодного пузыря и приводить к излитию околоплодных вод, а значит, к выкидышу или преждевременным родам.

Эрозия шейки матки является одной из причин возникновения истмико-цервикальной недостаточности, при которой канал шейки приоткрывается и уже не может выполнять свою «запирательную» функцию, удерживая плод внутри матки и препятствуя преждевременному прерыванию беременности.

В родах эрозированная шейка матки хуже растягивается и легче рвется, что увеличивает вероятность кровотечения и наложения швов после родов.

Беременным женщинам с эрозией врачи часто назначают профилактическое лечение, препятствующее обострению заболевания, при этом выбор препаратов, использование которых возможно во время вынашивания малыша, сильно ограничен. В том случае, если эрозия сопровождается воспалительными процессами, назначаются противовирусные препараты или антибиотики. Становится понятно – чтобы избежать подобных проблем во время беременности, нужно пролечиться еще до зачатия.

Лечение эрозии шейки матки

Бытует мнение, что нерожавшим девушкам и женщинам эрозию шейки матки лечить нельзя. Это не совсем так. Тактика лечения, как мы уже говорили, зависит от диагноза, скрывающегося под маской «эрозии». У молодых нерожавших женщин эктопия шейки матки и псевдоэрозия без воспаления действительно требуют только наблюдения.

Любое воспаление шейки матки обязательно нужно лечить антимикробными и противовоспалительными средствами. Дисплазии чаще всего требуют хирургического удаления или применения специальных «разрушительных» методов – «прижигания».

Классический метод – это диатермокоагуляция: электрический ток, который, соприкасаясь с тканями, приводит к возникновению ожога. Этот метод лечения эрозии все еще применяется, но если женщина планирует в ближайшем будущем беременность, это не лучший выбор.

Дело в том, что из-за глубокого поражения тканей шейки матки и ее деформации в будущем возможны проблемы с вынашиванием малыша и в родах. Сейчас существует множество современных методов, не приводящих к появлению грубых рубцов, препятствующих раскрытию шейки матки в родах.

Это и лазерокоагуляция (удаление посредством прицельно действующего лазерного луча низкой интенсивности), и криодеструкция (участок эрозии замораживают жидким азотом), и химическая коагуляция (обработка шейки матки специальными препаратами, которые удаляют неправильный эпителий).

При проведении этих процедур плоский эпителий не страдает и быстро закрывает участок эрозии. Наиболее щадящий и современный метод лечения – радиоволновой. Воздействующий фактор – радиоволна. «Ненужные» клетки не прижигаются, а просто испаряются, поэтому побочные эффекты минимальны.

При тяжелых обширных поражениях может использоваться удаление части шейки матки хирургическим методом или посредством электро- или радионожа (конизация). Но после проведения конизации беременность часто сопровождается угрозой прерывания, а роды проводят при помощи кесарева сечения. Проведя своевременное лечение эрозии шейки матки на этапе подготовки к беременности, женщина имеет все шансы благополучно выносить и родить здорового малыша.

Источник фото: Shutterstock

Источник: https://www.9months.ru/planirovanie/4942/eroziya-sheyki-matki-nuzhno-li-lechit-do-beremennosti

Эрозия шейки матки при планировании беременности

Эрозия. Лечить до беременности?

Каждая женщина мечтает о здоровом и счастливом потомстве. Многие девушки уверены, что их планам ничего не помешает, пока не узнают на приеме у гинеколога, что их организм страдает от эрозии шейки матки. Как происходит планирование беременности с таким диагнозом? И что следует ожидать от этой болезни?

В современном мире этот женский диагноз — слишком распространенное явление. А это значит, что проблемы со здоровьем девушки неизбежны. Зачастую распространено ошибочное мнение, что эрозия — это невозможность иметь детей. Но это в корне неверно.

Что же представляет собой это заболевание?

Диагноз поражает ткани шейки матки. В этой области изменяется клеточный фон, от чего слизистая оболочка начинает кровоточить и покрываться язвочками.

Произойти это может из-за недолеченной воспалительной инфекции или механического повреждения. Чтобы обнаружить у себя эту проблему, нужно обратиться к врачу до планирования беременности, так как потом излечиться будет сложнее.

Только после того, как вы избавитесь от эрозии, можно задумываться о вынашивании ребенка.

Эрозия шейки матки делиться на три вида:

  1. Истинная. Диаметр поврежденных клеток не превышает 1 см. Может излечиться самостоятельно, без медикаментозного вмешательства. Или же поверхность эпителия покроется новыми клетками, что приводит к псевдоэрозии.
  2. Врожденная. В ходе развития этот тип эрозии шейки матки не беспокоит пациентку. Чаще всего диагноз ставят девушкам подросткового возраста при обычном гинекологическом осмотре. Лечение не требуется, нужно просто наблюдать за развитием диагноза.
  3. Приобретенная. Это самый распространенный типаж. Клетки эпителия быстро размножаются в полости шейки матки, тем самым создавая все условия для развития опасной опухоли.

Выясняем причину возникновения диагноза

При планировании беременности нужно выяснить все о своем организме. А о гинекологических проблемах тем более. Для этого перед зачатием посетите гинеколога, сдайте все необходимые анализы.

Во время осмотра врач возьмет мазок, определит структуру шейки матки, ее клеток. На последующем приеме вы узнаете, что вам необходимо сделать до планирования беременности.

Причиной этого заболевания могут стать различные факторы: микробы во влагалище, молочница, механические повреждения медицинского или сексуального характера, врожденные проблемы с женским здоровьем. Причинами могут также являться:

  • Начало ранней половой жизни, когда влагалище и его слизистая оболочка еще не были сформированы до конца.
  • Инфекции органов малого таза, влагалища и шейки матки.
  • Послеродовые травмы влагалища.
  • Аборт.
  • Нарушенный гормональный фон в организме.
  • Плохая женская интимная гигиена.

При планировании беременности просто необходимо пройти медицинский осмотр на наличие женских заболеваний, тем более эрозии.

Бывает, что этот диагноз исчезает с наступлением оплодотворения. Но это относится к очень малому числу женщин, лучше не рисковать, а лечить.

Тем более сейчас существует множество безболезненных методов избавления от заболевания, которые не оставят даже следа.

Так как шейка матки в основном не имеет нервных окончаний, то заболевание без осмотра гинеколога выявить будет трудно. Но некоторые признаки все-таки существуют. Если вы заметили их у себя, немедленно обратитесь к врачу:

  • кровянистые выделения из влагалища,
  • неприятный запах выделений,
  • боль внизу живота,
  • слишком болезненные менструации,
  • гнойные выделения,
  • боль во время интима с партнером.

Необходимо предотвратить эти симптомы до беременности, иначе это грозит серьезными последствиями.

Раз в полгода рекомендуется посещать кабинет гинеколога всем девушкам. В ходе обычного осмотра может быть выявлено подозрение на эрозию шейки матки. Это значит, что будут назначены дополнительные анализы и процедуры:

  1. Анализ на флору влагалища. Так врач сможет увидеть, начала ли развиваться патогенная флора и насколько сильно.
  2. Кольпоскопия. При помощи гинекологического телескопа и лакмусовых растворов врач видит пораженные участки шейки матки. Так определяется и степень онкологической опасности для пациентки.
  3. Биопсия. Эта процедура назначается только в том случае, если есть подозрения на онкологию. Делать биопсию нужно до беременности, так как от шейки матки берется «щипок». От этого может развиться небольшое кровотечение.

Чем может быть опасна эрозия

При планировании беременности обязательно нужно помнить, что эрозия плохо отразиться не только на здоровье мамы, но и на самочувствии малыша. Так как у шейки матки развивается множественная бактериальная среда, это может навредить плоду.

Если микробы проникнут в матку к ребенку, это может грозить вынужденным абортом в связи с воспалительным процессом. Для тела плода бактерии не представляют вред, но с легкостью могут проникнуть в плаценту и плодородные оболочки матки.

Поэтому лучше до беременности избавиться от всех рисков.

Так же, если заранее не позаботиться о своем здоровье, после зачатия из-за повышения гормонального фона может развиться злокачественная опухоль в той области органа, где началась эрозия. А если все это будет осложнено вирусом папилломы человека, лечение будет в несколько раз сложнее и губительнее для плода.

Лечение эрозии во время планирования ребенка

Если вам предложили вылечить эрозию до того, как вы забеременели — обязательно соглашайтесь. Такое заболевание нельзя запускать, оно может обернуться даже бесплодием или навредить уже появившемуся в животике малышу.

Так как наросты в области шейки матки — это воспалительный процесс этой области, то он и препятствует прохождению мужских сперматозоидов в полость матки. Из-за этого и не наступает оплодотворение.

Нерожавшим девушкам этот диагноз лечат чаще всего несложными медицинскими методами: коагуляцией лазером, прижиганием жидким азотом, ваготилом или радиоволнами. Такие способы не оставляют слишком сложных и больших рубцов на матке, а, значит, не препятствуют процессу будущей беременности.

Не стоит со страхом принимать этот диагноз, в современное время все излечимо. Если вы желаете родить малыша, то эрозия шейки матки ни в коем случае не должна вам помешать это сделать.

Это не причина для отказа от своей мечты. Просто при планировании беременности нужно тщательнее отнестись к своему здоровью во благо будущего здоровья малыша.

Он родиться без патологий, если болезнь вовремя обнаружена и излечена.

( проало: , оценка: 5,00 из 5)
Загрузка…     зачатие, Эрозия шейки матки

Источник: http://zachatieinfo.ru/zachatie/eroziya-shejki-matki-pri-planirovanii-beremennosti.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    ×
    Рекомендуем посмотреть